马颖
- 作品数:17 被引量:172H指数:6
- 供职机构:宝鸡市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 两种不同止血方式对凶险性前置胎盘患者剖宫产术中出血及预后的影响被引量:21
- 2017年
- 目的对比两种不同止血方式对凶险性前置胎盘患者行剖宫产术中出血及预后的影响。方法选取2015年1月至2016年12月在陕西省宝鸡市妇幼保健院行剖宫产术的凶险性前置胎盘患者146例,随机分为对照组与观察组各73例。对照组术中胎盘、胎儿娩出后用B-Lynch进行缝合,并在其子宫下段用纱布进行填塞与止血,而观察组术中胎盘、胎儿娩出后,在患者子宫动脉下行支结扎术联合子宫下段行压迫缩窄缝合术,并对比两组手术时间、术中与术后出血量及预后情况。结果观察组手术时间、术中总出血量及术后1天总出血量均显著低于对照组(t值分别为-3.14、-5.36、-6.25,均P<0.05);观察组术后住院时间、术后应用卡前列素氨丁三醇剂量均显著低于对照组(t值分别为-4.76、-8.64,均P<0.05)。结论相比子宫下段纱布进行填塞与止血,子宫动脉下行支结扎术联合子宫下段行压迫缩窄缝合术可明显减少凶险性前置胎盘患者行剖宫产术中出血量,改善患者预后,可作为一种简单、方便、可行的止血手段,值得临床应用。
- 马颖郭咏梅陈建虹刘春华
- 关键词:剖宫产术术中出血预后
- 补肾疏肝汤联合甲磺酸溴隐亭片治疗对高泌乳素血症性不孕患者PRL、FSH及孕酮水平的影响被引量:15
- 2018年
- 目的观察补肾疏肝汤联合甲磺酸溴隐亭片治疗对高泌乳素血症性不孕患者泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)及孕酮(P)水平的影响。方法将128例高泌乳素血症性不孕患者随机分为2组,对照组64例给予甲磺酸溴隐亭片治疗,研究组64例给予补肾疏肝汤联合甲磺酸溴隐亭片治疗,2组均持续治疗3个月。记录2组治疗前后中医症状积分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血清内分泌激素(PRL、FSH及P)水平,统计2组治疗期间恶心呕吐、腹泻、眩晕、乏力发生情况。结果治疗后2组中医症状积分及血清PRL水平均显著降低(P均<0. 05),且研究组显著低于对照组(P <0. 05); 2组血清FSH及P水平均较显著升高(P <0. 05),且研究组显著高于对照组(P <0. 05)。研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05);治疗期间,研究组恶心呕吐、腹泻、眩晕、乏力不良反应发生率均显著低于对照组(P <0. 05)。结论补肾疏肝汤联合甲磺酸溴隐亭片治疗高泌乳素血症性不孕疗效显著,同时能明显调节血清性激素水平,减少不良反应。
- 王晓静张雅丽马颖
- 关键词:补肾疏肝汤甲磺酸溴隐亭片高泌乳素血症泌乳素孕酮
- 欣母沛与米索前列醇片联合治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床观察被引量:76
- 2017年
- 目的:观察欣母沛与米索前列醇片联合使用治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床疗效。方法:选取我院收治的212例顽固性宫缩乏力产后出血患者,随机分为对照组106例,研究组106例,研究组给予欣母沛与米索前列醇片联合使用治疗,对照组单纯给予米索前列醇片治疗,比较两组方法的临床治疗效果、产后不同时间出血量情况及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率(98.11%)明显高于对照组(84.91%),具有显著性差异(P<0.05);研究组患者产后2h、8h、24h出血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率稍低于对照组,无显著性差异(P<0.05)。结论:欣母沛与米索前列醇片联合使用治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床效果显著。
- 杨亚莉马颖郭永平
- 关键词:产后出血
- 妊娠期糖尿病妇女血浆脂肪酸结合蛋白4水平与妊娠高血压和先兆子痫发生的关系被引量:4
- 2019年
- 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)妇女血浆脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平与妊娠高血压和先兆子痫(GH/PE)发生的关系。方法:选择2014-01—2017-12住院治疗的50例GDM并发GH/PE患者纳入研究(GH/PE组),选择同期50例年龄、孕龄、妊娠前体质指数(BMI)相接近的GDM未并发GH/PE妇女患者作对照(非GH/PE组)。采用ELISA法检测患者血浆FABP4水平,并收集患者临床资料进行分组及统计学分析。结果:GH/PE组与非GH/PE组比较,2组血浆FABP4水平差异有统计学意义[(17.2±4.1)μg/L vs(11.6±3.3)μg/L,t=7.605,P=0.000]。所有入组患者中血浆FABP4水平与妊娠前BMI,孕中期BMI,孕龄,糖化血红蛋白(HbA1c),HOMA-IR,MAP呈正相关(r=0.241~0.582,均P<0.05);非GH/PE组患者中血浆FABP4水平与妊娠前BMI,孕中期BMI,HOMA-IR呈正相关(r=0.341~0.611,均P<0.05);GH/PE组患者中血浆FABP4水平与妊娠前BMI,孕中期BMI呈正相关(r=0.521,0.534,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血浆FABP4水平是影响GDM妇女GH/PE发生的危险因素(OR=1.212,95%CI 1.002~1.402,P=0.032)。结论:血浆FABP4水平在GDM并发GH/PE妇女中显著升高,可能与GDM女性GH/PE发生相关。
- 李园春马颖赵晶郭君丽
- 关键词:妊娠高血压先兆子痫
- miR-26b、miR-1233-3p、miR-206与妊娠期高血压血管内皮功能关系及三者联合预测HDCP不良妊娠结局的ROC曲线分析
- 2023年
- 目的 探讨微小RNA-26b(microRNA-26b, miR-26b)、miR-1233-3p、miR-206与妊娠期高血压(hypertensive disorders complicating pregnancy, HDCP)血管内皮功能关系及三者联合预测HDCP不良妊娠结局的价值。方法 选取2019-04/2021-04月作者医院收治的104例HDCP患者的病历资料进行分析。根据是否发生不良妊娠结局分为发生组(n=25)和未发生组(n=79)。比较两组基线资料、肱动脉内皮依赖性舒张功能(flow mediated dilation, FMD)、miR-26b、miR-1233-3p、miR-206。应用Pearson相关分析探讨miR-26b、miR-1233-3p、miR-206与FMD关系。采用多因素Logistic回归分析探讨不良妊娠结局的相关影响因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线及曲线下面积(area under the curve, AUC)分析miR-26b、miR-1233-3p、miR-206预测HDCP不良妊娠结局的价值。结果 发生组患者病情阶段与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。发生组患者FMD、miR-206低于未发生组,miR-26b、miR-1233-3p高于未发生组(P均<0.05)。miR-26b、miR-1233-3p与FMD呈负相关(r=-0.538、-0.588,P均<0.001),miR-206与FMD呈正相关(r=0.653,P<0.001)。调整病情阶段、FMD后,miR-26b、miR-1233-3p、miR-206仍与HDCP不良妊娠结局相关(P<0.05)。miR-26b、miR-1233-3p、miR-206及三者联合预测HDCP不良妊娠结局的AUC分别为0.771(95%CI:0.658~0.884)、0.790(95%CI:0.673~0.907)、0.772(95%CI:0.678~0.856)、0.840(95%CI:0.743~0.936),三者联合预测价值最大。结论 miR-26b、miR-1233-3p、miR-206与HDCP血管内皮功能、不良妊娠结局有关,三者联合检测可作为HDCP不良妊娠结局的一个有效预测方案。
- 郭永平周东芳杨亚莉马颖
- 关键词:妊娠期高血压血管内皮功能
- 冻融胚胎移植结局的列线图预测模型构建与评估
- 2022年
- 【目的】探讨冻融胚胎移植(FET)结局的列线图预测模型构建与评估。【方法】回归性分析2019年1月至2020年10月在本院诊治且行FET的302例患者为研究对象,共纳入414个FET周期,根据是否妊娠成功分为妊娠组(232个周期)与非妊娠组(182个周期),分析所有患者临床资料,采用多因素Logistic回归模型筛选FET周期妊娠成功的独立影响因素,将独立影响因素纳入R软件建立列线图预测模型,并通过Bootstrap法内部验证与受试者工作特征(ROC)曲线下面积评估模型的区分度与一致性。【结果】414个FET周期中232个临床妊娠,临床妊娠率为56.04%(232/414);采用多因素Logistic回归分析:年龄<30岁、降调人工周期、优质胚胎数3枚为临床妊娠的独立影响因素(P<0.05);基于年龄、子宫内膜准备方案、优质胚胎数建立列线图预测模型,Bootstrap法重复抽样100次的内部验证结果显示校准曲线预测值与实际值基本一致,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验=4.842,P=0.774;ROC曲线下面积为0.783(95%CI:0.738~0.827)。【结论】基于FET临床妊娠率的独立影响因素建立的列线图预测模型具有良好的精准度与区分度,可为FET临床妊娠结局的判断提供一定指导价值。
- 李园春马颖张雅丽陈建虹庞伟斌周丽
- 关键词:胚胎移植妊娠率
- 子痫前期与GNA12启动子甲基化的相关性分析被引量:3
- 2018年
- 目的探讨鸟嘌呤核苷酸结合蛋白(GNA12)启动子甲基化程度与子痫前期(pre-eclampsia,PE)的关系。方法选取2016年8月至2017年7月宝鸡市妇幼保健院收治的PE患者共50例作为研究组,另取同期行正常孕检的孕妇50例作为对照组,通过Massar Ray核酸质谱分析系统分析两组胎盘外周血DNA样本中GNA12启动子8个Cp G位点的甲基化水平及m RNA表达情况。结果研究组胎盘DNA样品中,73位点、109位点、185位点及204位点的GNA12甲基化程度显著小于对照组(P<0.05),外周血样品中73位点和185位点的GNA12甲基化程度显著小于对照组(P<0.05)。研究组GNA12基因的m RNA表达水平显著高于对照组(P<0.05)。结论 PE与GNA12启动子的甲基化水平降低相关,可对胎盘和外周血进行基因检测,且外周血检测更加便捷,对PE的早期诊断有一定的临床意义。
- 马颖郭永平张雅丽唐丽
- 关键词:子痫前期DNA甲基化信使RNA
- 妊娠晚期特发性羊水偏少孕妇羊水成分变化及对妊娠结局的影响被引量:20
- 2018年
- 目的:探讨妊娠晚期特发性羊水偏少孕妇羊水成分变化特征及对妊娠结局的影响。方法:选取妊娠晚期特发性羊水异常患者109例,其中羊水过少78例(羊水过少组),羊水过多患者31例(羊水过多组)和40例羊水正常孕妇(对照组)。检测比较3组的羊水生化指标并随访临床妊娠结局。结果:①羊水过少组的羊水葡萄糖(GLU)、Na^+、Ca^(2+)、渗透压(Osm)均低于另外两组,Crea高于另外两组(P<0.05),3组的K^+、Cl^-、二氧化氮结合力(CO2-CP)、尿素(Urea)、总蛋白浓度(TP)等比较无差异(P>0.05)。②羊水过少和过多的两组剖宫产率(89.7%、87.1%)、胎位异常、早产率均高于对照组(37.5%)(P<0.05),而羊水异常两组间无差异(P>0.05);羊水过多组的产后出血率高于另外两组(P<0.05),3组的胎膜早破、胎盘早剥发生率及新生儿出生体重比较无差异(P>0.05);羊水过少组、羊水过多组胎儿宫内窘迫(29.5%、19.5%)及新生儿窒息率(32.1%、19.4%)高于对照组(2.5%、2.5%),且羊水过少组高于羊水过多组(P<0.05)。26例(76.5%)羊水过少者经治疗后好转,且剖宫产率、胎位异常率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率均低于治疗无效组(P<0.05),10例(32.3%)羊水过多者未经特殊处理自行恢复正常。结论:妊娠晚期特发性羊水偏少具有明显的羊水成分含量变化和生化内环境紊乱,易导致剖宫产、围产儿缺氧或窒息等不良妊娠结局。
- 王晓静马颖张雅丽
- 关键词:妊娠晚期羊水生化成分
- 262例孕妇泌尿生殖系统、肠道、皮肤、口腔感染情况分析被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨妊娠期泌尿生殖系统、肠道、皮肤、口腔感染的相互关系。方法:通过问卷调查、临床诊断、尿液和粪便样本检查研究262例孕妇的感染情况。利用多元回归分析不同病原体感染之间的相互作用。结果:孕妇在各种感染下的患病率分别为:阴道炎90.2%,阴道滴虫病76.0%,细菌性阴道炎63.0%,钩虫58.0%,无症状菌尿或尿路感染61.5%,宫颈炎30.5%;阴道酵母菌(21.0%),阴道双球菌(17.9%),蛔虫(34.0%),鞭虫(11.8%);龋齿(19.1%),疥疮(17.2%)。多重回归分析显示在妊娠期滴虫病和AB/UTI、双球菌和蛔虫之间呈现正相关,而BV和滴虫病、钩虫和双球菌之间则呈现着负相关。妊娠期间阴道乳酸菌数量的增多减少了双球菌出现的几率,但是增加了蛔虫卵感染度和滴虫病出现的几率。结论:当我们只针对一种感染治疗的时候可能增加其它病原体感染的风险,因此当临床治疗时需注意这些感染的正、负相关性,以确保一个合适的方案来治疗与管理合并感染。
- 郭永平周东芳马颖
- 关键词:真菌感染寄生虫
- 孕期摄入叶酸与妊娠期高血压疾病的相关性研究被引量:6
- 2019年
- 目的探究孕妇在怀孕期间补充叶酸时间与妊娠期高血压疾病之间的相关性.方法回顾性分析2016年3月-2018年3月在该院分娩的320例足月单胎初产妇在妊娠期间的临床资料,其中未服用叶酸的105例孕妇为对照组,在妊娠早期2个月内开始服用叶酸的112例孕妇为早期服用组,妊娠3个月后服用叶酸的103例孕妇为晚期服用组.监测每组孕妇产前叶酸量及同型半胱氨酸并记录每组孕妇发生妊娠期高血压疾病的例数.结果对3组孕妇产前体内叶酸及同型半胱氨酸含量进行测定,结果发现,早期服用组和晚期服用组孕妇产前叶酸水平均明显高于对照组,而同型半胱氨酸含量测定却明显低于对照组(均P<0.05);早期服用组与晚期服用组之间产前叶酸量及同型半胱氨酸测定水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).早期服用组和晚期服用组孕妇妊娠期高血压疾病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).早期服用组和晚期服用组婴儿早产率和胎儿窘迫发生率较低,且均低于对照组(P<0.05);早期服用组和晚期服用组新生儿Apgar评分正常率高于对照组,且早期服用组高于晚期服用组(P<0.05).结论合理适量服用叶酸对预防妊娠期高血压疾病有积极意义.
- 张雅丽马颖谢玲娟
- 关键词:叶酸妊娠期高血压疾病孕期