李燕梅 作品数:15 被引量:118 H指数:6 供职机构: 唐山市人民医院 更多>> 发文基金: 唐山市科学技术研究与发展指导计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年术后早期炎性肠梗阻临床疗效观察 被引量:7 2020年 目的观察和分析老年行外科手术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)给予生长抑素治疗的效果及对血清炎症因子水平的影响。方法2016年1月到2018年12月唐山市人民医院行外科手术后早期炎性肠梗阻老年患者120例,随机分为治疗组和对照组,各(60例)。两组患者均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予生长抑素治疗。1个疗程后,统计有效率。记录患者腹胀、腹痛缓解时间,排气恢复时间,肠鸣音恢复时间,恶心症状消失时间,治愈时间;检测两组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果对照组总有效率为73.33%,显著低于治疗组的93.33%(P<0.01)。治疗组腹胀、腹痛缓解时间,排气恢复时间,肠鸣音恢复时间,恶心症状消失时间,住院时间均较对照组短,差异均具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前均有所降低,且治疗组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论常规治疗基础上联合生长抑素治疗老年术后EPISBO效果显著,有效的缓解患者临床症状,缩短治疗时间,安全性较好,治疗临床广泛应用。 李丽 李燕梅 冯丽娟 孟宪静 邵建富关键词:老年 早期炎性肠梗阻 生长抑素 疗效 高渗盐水在结直肠癌术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用 被引量:6 2017年 目的探讨高渗盐水在结直肠癌术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用。方法选取2013年1月至2017年1月我院收治结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者64例,随机分为治疗组和对照组,各32例。对照组采用传统的胃肠减压、应用生长抑素补充液体;治疗组在对照组的基础上加5%氧化钠溶液(4 m L/kg)。比较两组腹围缩小、排气排便恢复时间、平均治愈时间、CPK变化,胃管停留时间,胃管重置率,对结果进行分析比较。结果治疗组的腹围缩小(18.1±3.2)cm,较观察组的(5.1±3.7)cm更明显(P<0.05);排气排便恢复时间(3.9±2.6)d和平均治愈时间(12.5±7.0)d,均明显短于对照组(P<0.05);治疗组治疗后第3天、第5天、第7天CPK均显著低于对照组(P<0.05);治疗组胃管停留时间(4.1±2.1)d,明显短于对照组的(8.1±3.0)d(P<0.05);治疗组胃管重置率为9.4%,明显少于对照组的37.5%(P<0.05)。结论高渗盐水对结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者胃肠功能恢复治疗中有明显作用。 邵建富 李文 李燕梅 刘仕杰 李兴海关键词:术后早期炎性肠梗阻 高渗盐水 结直肠癌 胃肠功能恢复 炎性肠梗阻的中医病机及生长抑素在21例术后早期炎性肠梗阻治疗中的实践分析 被引量:1 2014年 目的对术后早期炎性肠梗阻患者应用生长抑素的临床治疗效果进行研究和探讨。方法将36例在我院行腹部手术并出现早期炎性肠梗阻的患者纳入本次研究,随机分组,对照组15例患者接受常规治疗,观察组21例患者在此基础上加用生长抑素进行治疗,对两组患者排气时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间等手术情况以及血清CPK变化情况进行比较。结果对照组患者排气时间、腹胀消失时间以及肠鸣音恢复时间均明显长于观察组,两组患者上述观察指标差异显著(P<0.05)。对照组患者血清CPK值为(213.9±26.7)U/L,观察组患者为(199.7±20.8)U/L,两组患者CPK值差异显著(P<0.05)。结论对术后早期炎性肠梗阻患者在应用常规治疗的基础上联合生长抑素治疗能够使患者病情获得更加明显的改善。 刘仕杰 邵建富 李燕梅关键词:术后早期炎性肠梗阻 生长抑素 生长抑素对老年术后早期炎性肠梗阻患者炎性因子及胃肠功能的影响 被引量:51 2017年 目的探讨生长抑素对老年术后早期炎性肠梗阻患者炎性因子及胃肠功能的影响。方法选择2014年2月至2015年7月收治的98例老年早期炎性肠梗阻患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组给予常规治疗,观察组联合生长抑素施他宁治疗,比较两组治疗后临床疗效、胃肠功能、炎性因子等。结果观察组总有效率(91.84%)明显高于对照组(73.47%),差异有统计学意义(χ2=4.555,P<0.05);肛门恢复排气、腹部症状缓解、肠鸣音恢复、治愈的时间均明显短于对照组(t=3.382、4.786、4.516、4.868,P<0.05);血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6水平明显低于对照组(t=7.492、8.723、8.253,P<0.05)。结论联合生长抑素治疗有助于促进老年术后早期炎性肠梗阻患者胃肠功能恢复,减少肠道炎性反应,提高临床治疗效果。 邵建富 李兴海 李文 王敬瑄 李燕梅关键词:肠梗阻 生长抑素 胃肠功能 老年 多层螺旋CT对术后早期炎性肠梗阻的诊断价值 被引量:1 2022年 目的 分析多层螺旋CT(MSCT)应用于术后早期炎性肠梗阻诊断的价值,以及术后早期炎性肠梗阻的MSCT表现。方法 选取于2019年7月至2021年6月在我院接受腹部手术并在术后早期出现肠梗阻的患者80例,所有患者均进行了数字化X射线摄影系统(DR)检查与MSCT检查。统计术后早期炎性肠梗阻的MSCT表现。将所有患者的手术或者临床随访结果作为金标准,统计两种检查方式对术后早期炎性肠梗阻的检出率,以及对术后早期炎性肠梗阻的诊断效能。结果 MSCT检查中,术后早期炎性肠梗阻的主要表现包括:(1)显现出肠壁水肿增厚;(2)出现广泛的积液渗出或者局部的积液渗出;(3)现为不完全性肠梗阻;(4)无明确的梗阻点,也无明确的粘连扭折点;(5)在MSCT的增强扫描中显现出局部环形强化,或者在延迟强化的增强扫描中出现延迟强化,或者无明显的强化出现。MSCT诊断结果与手术或者临床随访结果的一致性高于DR(spearman系数分别为0.925、0.684)。MSCT对术后早期炎性肠梗阻的诊断灵敏度高于DR(P<0.05),特异度与DR无统计学差异(P>0.05),整体的诊断准确性高于DR(P<0.05)。结论 MSCT检查不仅能够有效检出腹部手术后的肠梗阻,且可有效鉴别术后早期炎性肠梗阻,充分掌握该疾病在MSCT检查中的表现,可有效提高对该疾病的诊断水平。 李丽 李燕梅 冯丽娟 孟宪静 邵建富关键词:腹部手术 术后早期炎性肠梗阻 MSCT 生长抑素联合经鼻肠导管治疗术后早期炎性肠梗阻的临床观察 被引量:13 2019年 目的通过对术后早期炎性肠梗阻患者的临床观察,比较生长抑素、经鼻肠导管治疗术和联合治疗的效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月我院收治的52例术后炎性肠梗阻患者的临床资料。其中,15例采用生长抑素治疗(生长抑素组),17例采用经鼻肠导管术治疗(导管组),20例采用生长抑素联合经鼻肠导管术(联合组)。比较三组治愈率、腹痛缓解时间和排气恢复时间。结果治疗1个疗程,联合治疗组治愈20例(100. 0%),生长抑素组治愈12例(80. 0%),鼻导管治疗组治愈15例(88. 2%)。联合治疗组腹痛缓解时间明显短于导管组(P <0. 05)和生长抑素组(P <0. 05)。恢复排气时间,联合治疗组短于生长抑素组(P <0. 05),导管组短于生长抑素组(P <0. 05),联合治疗组与导管组之间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论联合治疗总体效果优于导管治疗和生长抑素治疗,对于术后早期炎性肠梗阻可先用经鼻肠导管或者生长抑素,治疗一段时间后效果不明显时则换用经鼻肠导管减压联用生长抑素治疗,对仍然无效、发生绞窄性肠梗阻的患者则应行手术治疗。 邵建富 李文 李燕梅 刘仕杰 李兴海关键词:早期炎性肠梗阻 生长抑素 生长抑素联合经鼻肠梗阻导管置入术在急性肠梗阻伴晚期胃癌患者中的应用 被引量:6 2022年 目的探究生长抑素联合经鼻肠梗阻导管置入术在急性肠梗阻(IO)伴晚期胃癌(GC)患者中的应用效果。方法选取2018年2月至2020年2月就诊于我院的85例急性IO伴晚期GC患者,根据随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组患者行常规治疗,观察组患者在其基础上采用生长抑素联合经鼻肠梗阻导管置入术治疗。比较两组IO缓解时间、排气时间、腹痛缓解时间;IO复发率和无肿瘤存活率;炎性因子水平;不良反应发生率。结果与对照组比较,观察组IO缓解时间、排气时间、腹痛缓解时间显著减少(P均<0.01);与对照组(16.67%)比较,观察组IO复发率(4.65%)显著降低(P<0.05),两组无肿瘤存活率差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,两组患者炎性因子表达下调,对照组下调幅度高于观察组,组间数据差异显著(P均=0.000);与对照组(37.71%)比较,观察组不良反应发生率(11.63%)显著降低,两组比较差异具有统计学意义(χ^(2)=8.553,P<0.05)。结论生长抑素联合经鼻肠梗阻导管置入术在急性IO伴晚期GC患者中的应用效果显著,其不仅能够有效缓解患者临床症状,降低炎性因子水平,而且复发率、不良反应发生率低,值得临床参考。 冯丽娟 李燕梅 李丽 李丹 邵建富关键词:生长抑素 急性肠梗阻 晚期胃癌 生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗急性结肠恶性梗阻的效果 被引量:5 2022年 目的分析急性结肠恶性梗阻患者采用生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗的应用效果。方法选择2019年1月至2020年1月唐山市人民医院收治的86例急性结肠恶性梗阻患者作为研究对象,根据患者入院时间前后顺序分为对照组和观察组,各43例。对照组患者采用鼻肠梗阻导管治疗,观察组患者在此基础上联合生长抑素治疗。比较两组患者治疗前后肠道功能指标、机体炎症指标、生活质量评分以及不良反应情况。结果治疗后,观察组血清唾液酸(SA)、铁蛋白(Fer)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平明显低于对照组(P均<0.05);分泌型免疫球蛋白A(SIgA)明显高于对照组(P<0.01);生活质量评分明显高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率为2.3%,明显低于对照组的30.2%(P<0.01)。观察组的腹胀腹痛缓解率、排气恢复率略高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性结肠恶性梗阻患者采用生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗,能够有效降低患者肠道功能指标,降低患者机体炎症反应,值得临床推广应用。 李燕梅 李丽 冯丽娟 孟宪静 邵建富关键词:生长抑素 生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效及对LPS、hs-CRP及TNF-α的影响 被引量:25 2017年 目的:探讨生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的临床效果及对患者血清内毒素(LPS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:选取2014年12月至2015年12月河北省唐山市人民医院收治的96例EPISBO患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。观察组采用生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗,对照组采用常规鼻胃管治疗。比较两组患者的临床疗效,观察患者胃肠功能改善情况及不良反应发生情况,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定患者血清LPS、hs-CRP和TNF-α水平。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的72.92%(P<0.05)。观察组患者的排气、排便恢复时间、腹围缩小长度、胃肠减压程度及气液积累消失时间均明显优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者血清LPS、hs-CRP及TNF-α水平明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。对照组总不良反应发生率为37.50%,明显高于观察组的10.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗EPISBO的临床疗效显著,可明显降低血清LPS、hs-CRP及TNF-α水平,改善胃肠功能,且安全性较好。 邵建富 李燕梅 李兴海 李文 王敬瑄关键词:腹部手术后早期炎性肠梗阻 生长抑素 晚期卵巢癌患者双路径联合化疗的护理 被引量:1 2014年 卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,目前尚缺乏有效的早期诊断方法,且手术后易复发,5年生存率低。卵巢癌的病灶主要局限于盆腔和腹腔,治疗方法以手术治疗为主,但辅助化疗具有重要意义[1]。针对卵巢癌播散转移主要位于腹腔内,腹腔化疗是治疗卵巢癌的理想途径。 李燕梅 刘建荣关键词:卵巢癌患者 联合化疗 晚期 女性生殖系统 手术治疗