刘光明 作品数:7 被引量:11 H指数:2 供职机构: 天津医科大学一中心临床学院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
成人先天性巨输尿管症37例诊疗分析 被引量:5 2010年 目的:探讨成人先天性巨输尿管症(CM)的诊治方法。方法:回顾性分析37例成人CM的临床资料:男18例,女19例。左侧18例,右侧10例,双侧9例。超声检查、静脉尿路造影(IVU)检查提示输尿管全段扩张伴肾盂积水22例,输尿管下段扩张9例。IVU不显影或显影不清13例;同位素肾动态显像检查提示患肾不同程度损害。手术治疗34例,其中行肾输尿管切除术2例,输尿管膀胱再植术32例。间断性双J管置入1例,保守观察2例。结果:随访32例,随访时间4个月~20年。患侧肾输尿管积水减轻29例,无明显变化3例。结论:成人CM的诊断主要依据影像学检查。治疗原则为解除梗阻、尽量保留患肾功能,应根据输尿管扩张程度选择输尿管折叠或裁剪加输尿管膀胱再植术,吻合方法推荐Lich-Gregoir术式;肾功能良好、无明显症状者可保守治疗。 王鲲鹏 徐子强 刘光明 周文辉 马洪顺关键词:巨输尿管症 先天性 再植术 成人先天性巨输尿管症的诊断和治疗(附60例病例报告) 被引量:1 2014年 目的:探讨先天性巨输尿管症的诊断、治疗及病理特点。方法:回顾性分析60例先天性巨输尿管症患者的临床及病理资料,其中31例为左侧,19例为右侧,10例为双侧。所有病人均通过B超及静脉尿路造影(IVU)检查而确诊。手术治疗56例65侧,其中输尿管裁剪联合输尿管膀胱吻合术46例55侧,肾输尿管切除术4例4侧,重复肾上位肾输尿管切除加下位输尿管膀胱吻合术3例3侧,输尿管球囊扩张术3例3侧。结果:52例病人术后获得随访4~60个月,49例58侧患侧肾输尿管积水减轻,其中3例切除肾输尿管后对侧肾代偿性增大;3例3侧无明显变化,但症状明显减轻。56例65侧术后病理:59侧为输尿管黏膜上皮增生(其中4侧伴局部黏膜脱落,3侧伴局部乳头状增生,3侧伴息肉样增生,2侧伴局部鳞状上皮化生,余47侧伴有轻中度非典型增生),2侧黏膜脱落,6侧肌间神经丛减少,52侧有管壁纤维平滑肌组织增生伴慢性炎症(65侧中仅有4侧肌纤维增生,3侧腺性增生,4侧不伴肌组织肌纤维增生),其中46侧还伴有结构不良。结论:B超和IVU检查是先天性巨输尿管症的重要检查方法。输尿管裁剪加输尿管膀胱吻合术是治疗该病较为理想的手术方式。病理特点为输尿管的黏膜上皮增生伴有轻中度非典型增生,大多管壁纤维肌组织增生伴慢性炎症及结构不良。 庞亮 马洪顺 杨世强 刘光明关键词:先天性巨输尿管症 输尿管膀胱吻合术 妊娠合并嗜铬细胞瘤3例报告并文献复习 被引量:2 2014年 目的:探讨妊娠合并嗜铬细胞瘤的临床特点和诊治方法。方法:回顾性分析3例妊娠合并嗜铬细胞瘤患者的临床资料:平均28岁。临床表现为2例妊娠期阵发性高血压,1例妊娠期持续性高血压,3例均伴有心动过速。肿瘤直径平均4.9(3.1~6.o)cm。2例在行剖宫产后立即行肿瘤切除术,1例行剖宫产后二期行肿瘤切除术。结果:2例为肾上腺嗜铬细胞瘤,1例为肾上腺外嗜铬细胞瘤。3例均获得随访,随访时间为8~12个月,平均10个月,血压、心率正常,未见肿瘤复发。结论:妊娠合并嗜铬细胞瘤少见,多为良性,临床表现缺乏特异性,易误诊为妊娠高血压,对孕妇及胎儿危害极大,早期诊断、合理术前准备及手术治疗能够提高母婴生存率。 逄城 刘光明 马洪顺关键词:妊娠 嗜铬细胞瘤 诊治方法 荧光膀胱镜引导TUR-bt术疗效的荟萃分析 被引量:2 2015年 目的:系统评价荧光膀胱镜引导经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor,TUR -bt)治疗非肌层浸润性膀胱癌(nonmuscle invasive bladder cancer,NMIBC)的疗效。方法在国内外数据库中,检索15 a 内对比荧光膀胱镜和比普通膀胱镜辅助 TUR -BT 术疗效的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)。按纳入和排除标准选择文献、提取资料;采用 RevMan5.2软件进行荟萃分析。结果共纳入15篇随机对照试验,共2718例患者。分析结果显示,荧光膀胱镜辅助 TUR -bt 术治疗 NMIBC 后,肿瘤1年复发率(RR =0.71,95% CI 0.58~0.87)、2年复发率(RR =0.60,95% CI 0.50~0.73)差异均有统计学意义;术后远期肿瘤进展率(RR =0.81,95% CI 0.62~1.13)差异无统计学意义。结论荧光膀胱镜引导 TUR -bt 可降低肿瘤复发率,但不能降低其进展为肌层浸润性膀胱癌的发生率。 王伟 刘光明 马洪顺 郝晓明 徐磊关键词:荧光膀胱镜 非肌层浸润性膀胱癌 META DEK在膀胱尿路上皮癌中的表达及肾移植术后尿路上皮癌特点 第一部分:DEK在膀胱尿路上皮癌中的表达
目的:探讨核蛋白DEK在正常膀胱粘膜组织和UCC组织中的表达情况。明确DEK蛋白在膀胱尿路上皮癌、非典型增生和内翻性乳头状瘤和癌旁组织中的表达差异,探讨DEK表达和膀胱尿路... 刘光明关键词:肾移植 泌尿生殖系统 尿路上皮癌 24例腹膜后纤维化诊治分析 2012年 目的:总结腹膜后纤维化(RPF)的临床诊断及治疗体会。方法:回顾性分析24例RPF致上尿路梗阻患者的临床资料、治疗经过及随访结果。结果:RPF患者首发症状为腰、腹痛(66.7%);CT发现腹膜后软组织肿物20例(83.3%),B超发现的为4例(16.7%);18例患者行输尿管松懈并腹膜内迁移术,6例患者行输尿管双J管置入术,所有患者术后均接受泼尼松龙治疗,随访4~96个月,2例对侧复发。结论:ESR、CRP对诊断RPF特异度较低,CT发现腹膜后软组织肿物的敏感度高于超声检查,输尿管松懈加大网膜包裹或腹腔内迁移术联合术后激素治疗是治疗RPF的有效手段。 方祺 徐子强 刘光明 吴建辉 马洪顺关键词:腹膜后纤维化 激素治疗 PTEN、FAK、MMP-2和CD44v6在膀胱移行细胞癌中的表达及意义 膀胱移行细胞癌是泌尿外科的常见肿瘤,其生物学行为的多样性和复杂性使疾病的预后判断成为临床治疗膀胱癌的难点之一。
近来,一个新的抑癌基因PTEN被发现与多种肿瘤有关,它具有蛋白磷酸酶活性和脂质磷... 刘光明关键词:移行细胞癌 PTEN 粘着斑激酶 CD44V6 文献传递