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快速康复外科技术在老年结直肠癌患者围手术期应用效果的临床研究被引量：13: 2014年; 目的探讨快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果。方法将68例结直肠癌手术患者按住院号随机分为快速康复治疗组和传统治疗组,分别采用快速康复外科(FTS)技术及传统方法进行围手术期处理。结果相比传统组,采用FTS组的术后首次排气时间、首次排便时间缩短;恶心、呕吐发生率、手术并发症的发生率降低;术前、术后营养状态良好、住院时间缩短、住院总费用降低。结论采用FTS技术对老年结直肠癌患者进行围手术期处理可促进患者康复、减少费用。; 耿长辉李鑫磊张靖岩李延林; 关键词：康复结直肠肿瘤围手术期医护

腹腔镜下胆囊切除术联合胆总管切开探查术治疗胆总管结石的体会被引量：3: 2013年; 目的探讨急性胆囊炎合并胆囊结石、胆总管结石行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic ic cholecystect omy,LC)的手术治疗方法及临床效果。方法回顾分析20例急性胆囊炎合并胆囊结石、胆总管结石患者的临床资料,全部行LC、胆总管探查术(LCDE)。结果 18例患者全部顺利完成手术,2例中转开腹手术病例。胆囊完整切除,胆总管结石全部取出,手术时间50～120min,平均85min,术后住院6～11d,平均8d,术后未发生腹腔感染、结石残留、出血、胆管狭窄及其他并发症,恢复良好。结论腹腔镜下胆囊切除术联合胆总管切开探查术治疗胆总管结石具有创伤小、痛苦小、术后并发症少、恢复快、住院时间短等优点,在严格掌握适应证和注意事项的前提下值得推广。; 尤立光佟立权胡玉文李延林李鑫磊王铁; 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊炎

腹腔镜胆囊切除术中几类病人的治疗体会被引量：2: 2005年; 回顾性分析2000年～2004年7月我院532例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)的临床资料,探讨LC中几类病人在围手术期及术中操作困难的处理方法。532例中合并高血压、冠心病、糖尿病者共58例;高龄(≥65岁)12例,术中操作困难者64例;术中操作困难多数因反复发作的粘连或急性炎症水肿粘连,51例,2个以上原因8例,11例中转开腹;有合并症及高龄患者顺利进行LC,术中、术后无并发症及死亡病例。因此,有合并症及高龄患者并非LC的绝对禁忌证,术前、术中处理得当,可顺利完成LC;术中操作困难的LC,必须熟悉肝外胆道解剖变异的类型,并熟练掌握对引起操作困难的处理方法。; 李延林马飞范国华陈国富张峰; 关键词：LC 高龄气腹

腹腔镜脾切除术在外伤性脾破裂中的应用体会被引量：26: 2011年; 目的探讨腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的安全性与可行性。方法回顾性分析我院2006年10月至2009年10月期间经腹腔镜脾切除治疗的48例外伤性脾破裂患者,男32例,女16例。根据脾蒂的不同类型分别采取不同的处理方法,其中处理脾蒂采用钛夹夹闭12例,丝线结扎结合钛夹夹闭8例,圈套器结合钛夹夹闭处理10例,结扎束LigaSure处理8例,Endo-GIA处理8例。结果 32例顺利完成腹腔镜脾切除术,14例改行手助腹腔镜脾切除术,2例为脾周围粘连紧密伴胃短血管破裂出血而中转开腹。手术时间120~170 min,平均140 min;术中出血量300~1 200 ml,平均800 ml。术后无胃漏、胰漏、大出血等并发症发生。结论腹腔镜脾切除治疗外伤性脾破裂中,根据脾蒂的不同类型,采取个体化处理方案可减少术中出血及副损伤,提高手术成功率。; 赵海峰佟立权于海英尤立光李鑫磊李延林张峰; 关键词：腹腔镜脾切除术外伤性脾破裂

腹腔镜和内镜联合治疗胆囊结石和胆管结石被引量：32: 2008年; 目的探讨腹腔镜与十二指肠镜、胆道镜联合治疗胆囊结石和(或)胆管结石的方法及临床应用价值。方法回顾性分析36例胆囊结石和(或)胆总管结石患者采用经十二指肠镜鼻胆管引流术(ENBD)配合腹腔镜,胆道镜实行胆总管切开探查,胆总管一期缝合术(术前内镜置ENBD管)治疗胆囊结石和(或)胆总管结石的患者的临床资料。结果34例获得成功,无严重并发症及残石。术后住院时间约8～10d,手术时间90～180min;2例中转开腹。28例随访3个月至1年,未见结石复发、胆瘘及胆管狭窄。结论腹腔镜与十二指肠镜、胆道镜联合治疗胆囊结石和(或)胆管结石具有创伤小、并发症少、恢复快等优势,在一定程度上可取代开腹胆总管探查术,但初期应用应当放宽中转开腹手术指征。; 赵海峰于大海佟立权李吉彪李延林; 关键词：腹腔镜十二指肠镜胆道镜

肠系膜静脉血栓时D-二聚体检测的临床意义(附3例分析)被引量：4: 2004年; 目的　探讨D -二聚体的测定对肠系膜血栓形成的诊断价值。方法　通过 3例典型病例 ,测血浆中的D -二聚体水平。结果　肠系膜静脉血栓时D -二聚体呈 1 0～ 2 0倍增高 ,并与病情呈正相关。结论　检测血浆D; 李延林李兴谦邹世魁徐臣; 关键词：外科学肠系膜静脉血栓 D-二聚体

术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗被引量：2: 2002年; 目的探讨术后早期炎性肠梗阻的特点和诊断、治疗原则。方法分析近期经治的术后早期炎性肠梗阻23例。结果 23例病人均经胃肠减压,应用生长抑素、肾上腺皮质激素及肠外营养等治疗后痊愈,平均治愈时间13.2天,无一例再手术。结论术后早期炎性肠梗阻的发生时间常在2周内,其特点:(1)一般发生在手术后3～7天;(2)多由小肠无菌性炎症致广泛肠粘连引起;(3)症状以腹胀为主,腹痛相对较轻;(4)很少发生肠绞窄;(5)最好先试行保守治疗2～4周,多数有效。; 佟立权姜秀荣李延林尤立光; 关键词：术后早期炎性肠梗阻

Dieulafoy单纯性溃疡1例报告: 2004年; 李延林马飞李兴谦; 关键词：上消化道出血

MMP-9和VEGF-C在胃腺癌组织的表达及与淋巴结转移的关系被引量：6: 2015年; 研究血管内皮生长因子-C（VEGF-C）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在胃腺癌组织中的表达及与淋巴结转移的关系。用免疫组织化学染色（SP）法检测66例胃腺癌组织、18例胃正常组织中VEGF-C、MMP-9的表达情况。VEGF-C在胃腺癌组织标本中阳性率为71.21%（47/66）,正常胃黏膜标本中表达阳性率27.78（5/18）,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）;MMP-9在胃腺癌组织标本中表达阳性率为63.64（42/66）,正常胃黏膜组织标本中表达阳性率33.33%（6/18）,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。VEGF-C、MMP-9在低分化腺癌中阳性表达率最高,但与癌组织分化程度间差异无显著意义（P〉0.05）;在T1～2期与T3～4期表达差异显著（P〈0.05）,在淋巴结转移组与无淋巴结转移组表达差异显著（P〈0.05）;不同年龄、肿瘤部位两者的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。VEGF-C、MMP-9在胃腺癌组织中表达呈正相关（rs=0.702,P〈0.01）。VEGF-C、MMP-9在胃腺癌组织中过表达,可能在其发生发展过程中起重要作用;两者阳性表达呈正相关,联合检测对预测胃腺癌淋巴结转移可能有一定的价值。; 耿长辉曹志刚张春玲张靖岩李宏宇李延林; 关键词：胃腺癌血管内皮生长因子-C 基质金属蛋白酶-9 淋巴转移

超声内镜对93例上消化道隆起性病变诊断价值分析: 2012年; 目的:探讨超声内镜(EUS)在上消化道隆起性病变患者诊断和鉴别诊断的临床应用价值。方法:分析93例上消化道隆起性病变EUS检查结果。结果:2007年2月～2010年11月共93例患者,食管26例,贲门3例,胃51例,十二指肠13例。按病变类型分为间质瘤35例,外压18例,黏膜下囊肿13例,息肉10例,异位胰腺5例,肿瘤3例,静脉窦2例,脂肪瘤1例等。结论:超声内镜能清楚显示消化道壁的层次结构和壁外情况,对上消化道隆起性病变的起源具有准确的定位作用,并能够提示病变的性质,对进一步的治疗有指导意义。; 李飞跃李艳曲红梅李延林; 关键词：超声内镜隆起性病变上消化道

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