吴震中
- 作品数：17 被引量：76H指数：6
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 甲状腺结节微波消融治疗后液化性坏死原因分析及处理被引量：9
- 2018年
- 目的探讨甲状腺结节微波消融治疗后消融区出现液化性坏死的可能原因及合适的处理方法。方法对2008年1月至2017年12月接受微波消融治疗的3 480枚甲状腺结节进行随访,回顾性分析术后消融区液化性坏死患者的临床资料及处理方法与结果。结果 3 480枚甲状腺结节中,18枚(0.52%)微波消融术后消融区出现液化性坏死。18枚(100.00%)甲状腺结节术前最大长径均≥2.5 cm,位置均紧邻甲状腺包膜,术中均采用热阻断血流法,液化性坏死发生后外周血白细胞计数及比例均在正常范围。18例术后消融区发生液化性坏死的患者均临床痊愈,其中2例口服抗炎药即自行消散,消融区局部未作处理;10例行手术切开清除消融区液化性坏死物,14～26 d后切口愈合(2例颈部皮肤形成明显瘢痕);6例行超声引导下扩开消融针穿刺窦道引流,10～20 d后液化坏死物消散,皮下窦道愈合,颈部均无瘢痕形成。16例患者行液化坏死物标本细菌培养,培养结果均为阴性。结论微波消融治疗甲状腺结节术后消融区凝固性坏死组织液化是一种无菌性过程,可能与结节体积大、位置贴近包膜、热阻断血流有关,"液化与吸收失平衡"假说或许为探索其潜在机制提供线索;超声引导下扩开穿刺窦道可成功引流坏死物并避免颈部皮肤形成瘢痕。
- 闫磊章建全章建全吴震中
- 关键词：甲状腺结节微波消融术并发症
- 微波消融改善甲状腺结节粗针穿刺活检的过程与结果被引量：10
- 2017年
- 目的探讨微波消融对甲状腺结节粗针穿刺活检标本质量、出血风险和病理结果的影响。方法对251例甲状腺单发结节在微波消融前、消融后进行双重粗针穿刺活检,比较2次取材标本质量满意度、穿刺后甲状腺出血程度、病理切片可判读性及病理诊断结果的前后一致性。结果甲状腺结节消融前、消融后组织学标本质量满意度分别为92.03%(231/251)、100%(251/251),消融后标本质量满意度较消融前提高(P=0.000)。消融前、消融后活检出血发生率分别为15.14%(38/251)、0%,消融后出血发生率较消融前降低(P=0.000)。251例甲状腺结节中良性结节184例,乳头状癌结节67例,除4例因微波消融前穿刺活检标本质量差而无法制片外,其余结节消融前和消融后粗针穿刺活检病理诊断总体一致性为100%。结论微波消融术后即刻粗针穿刺活检不影响甲状腺结节病理诊断准确性,并且具有减少出血风险、改善标本质量的优点。
- 闫磊章建全章建全吴震中吴震中盛建国
- 关键词：甲状腺结节微波消融微波消融术手术中并发症
- 肝组织弥散定量分析在脂肪肝诊断中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的探讨肝组织弥散定量分析在脂肪肝诊断中的应用价值。方法选择健康体检者1 30例,根据超声检查结果分为脂肪肝组(72例)和正常对照组(58例),进行肝组织弥散定量分析,得到12个定量参数,对比分析两组受试者各定量参数之间的关系,应用ROC曲线评价其诊断价值。结果脂肪肝组和正常对照组比较,除峰度、一致性和均等性3个参数无统计学差异外,其余参数如应变均值、标准偏差、蓝色区域百分比、复杂度、偏度、对比度、杂乱度、相关性和弹性定量值均有统计学差异(均P<0.01)。非条件Iogistic回归分析结果显示仅标准偏差和蓝色区域百分比进入回归方程,绘制ROC曲线,两者曲线下面积分别为0.866和0.887,选择51.500和15.685作为诊断脂肪肝的临界点,其灵敏度和特异度分别为95.8%和63.1%、93.1%和69.0%。结论肝组织弥散定量分析作为一种无创、定量的诊断技术,对于脂肪肝诊断具有一定的临床价值。
- 金玲吴震中靳桂阳袁燕
- 关键词：脂肪肝
- 健康体检人群颈动脉超声检查的调查报告被引量：1
- 2013年
- 目的对5260例健康体检人群进行颈动脉超声检查,调查分析颈动脉粥样硬化(CAS)的分布特征及相关因素。方法收集5260例健康体检人群的颈动脉超声检查结果、血压、烟酒嗜好、血清学检测数据并进行统计分析。结果 CAS的总体检出率为11.0%。男性和女性CAS的检出率分别为12.9%和6.6%(χ2=39.28,P<0.01),斑块总积分分别为(3.3±2.2)分和(2.8±1.6)分(t=2.01,P<0.05)。经年龄分层后,年龄较高的组别CAS的检出率显著增高(χ2=882.4,P<0.01)。斑块总积分与年龄、双侧颈动脉分叉处的平均颈动脉内膜-中层厚度值呈显著正相关,Pearson相关系数分别为0.302(P<0.01)、0.417(P<0.01)。CAS组与无CAS组白细胞计数、吸烟、收缩压、脉压差、低密度脂蛋白、血尿酸等因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CAS的发病呈年轻化趋势,并与性别、年龄、白细胞计数及其他因素相关,健康体检人群通过颈动脉超声检查,对CAS的防治有一定的临床意义。
- 吴震中金玲邓燕妮
- 关键词：颈动脉超声检查
- 复合型甲状腺发育异常超声表现1例被引量：2
- 2018年
- 患者女，45岁，发现左侧颌下隆起、颈部不适1月余。超声：左侧甲状腺未见明显甲状腺组织回声（图1A），左侧舌根部可见一类似甲状腺样回声（图1B）.
- 闫磊闫磊章建全吴震中吴震中盛建国
- 关键词：异位甲状腺超声检查
- 某疗养院健康管理中心甲状腺结节检出情况分析被引量：1
- 2015年
- 甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病。甲状腺结节定义为甲状腺内散在病灶,影像学能将其和周围甲状腺组织清楚分界[1]。可以是单发、多发,也可以发生在甲状腺的任何一侧或双侧,小于0.5 cm的微型病灶,临床上触诊常不明显,而超声检查往往只要达到数个毫米即可被发现。
- 陈向东吴震中刘东升庞增亿
- 关键词：甲状腺结节检出疗养院
- 超声引导粗针穿刺活检及微波消融治疗下颌下腺良性结节3例报告被引量：3
- 2021年
- 1病例资料病例1,男,57岁。因"右侧颌下胀痛1个月余,自觉右颌下区有硬结,轻度压痛"于2013年3月13日至海军军医大学(第二军医大学)长征医院超声诊疗科就诊,体格检查未见右侧颌下腺部位明显隆起,但该处触及一直径约1 cm的结节,质地韧,有触痛。高频超声检查示右侧下颌下腺内见一枚低回声结节,大小约为10.2 mm×9.8 mm×9.3 mm,边界清晰,内部以低回声为主但欠均匀,可见散在的点状稍强回声,后方回声无明显增强亦无声影.
- 章建全闫磊闫磊吴震中
- 关键词：下颌下腺多形性腺瘤炎性肉芽肿
- 彩色多普勒超声诊断甲状腺腺瘤内动脉瘤2例被引量：8
- 2017年
- 病例1，女，23岁，1个月前因右侧甲状腺结节在外院行甲状腺细针穿刺活检。超声检查：右侧甲状腺内可见一范围约30.0 mm×20.9 mm低回声灶，边界清，内部回声不均匀，其中央可见一范围约6.0 mm×5.7 mm不规则无回声区；
- 章建全闫磊曹昆昆吴震中盛建国张航
- 关键词：彩色多普勒超声诊断动脉瘤瘤内甲状腺结节甲状腺内
- 甲状腺结节微波消融术后组织病理的动态变化及其临床意义被引量：16
- 2019年
- 目的探讨甲状腺结节微波消融术后近期消融区内组织结构随时间的变化规律,寻找消融区病理评估的适宜时间。方法收集2017年1月至2018年12月甲状腺结节微波消融术后即刻及术后1、3、6、12个月复诊时接受消融区粗针穿刺活组织检查评估的患者60例共69个消融区,活组织检查标本取自各消融区的中央域和边缘域。采取常规H-E染色和免疫组织化学染色,观察不同时期、不同区域的消融区细胞形态、组织结构表现和甲状腺转录因子1(TTF1)的表达程度。结果消融术后即刻和1、3、6、12个月活组织检查分别成功取材69、12、19、25和13个消融区。消融术后即刻69个(100.00%)消融区的中央域和边缘域均无坏死,仅为凝固变性;1个月时9个(75.00%)中央域及9个(75.00%)边缘域呈现完全坏死;3个月时16个(84.21%)中央域及15个(78.95%)边缘域呈现完全坏死;6个月及12个月时所有(100.00%)中央域及边缘域均完全坏死。结论甲状腺结节微波消融术后其组织病理表现具有经时演变的特点。消融术后即刻消融区组织仅为凝固性变性,尚未发生坏死;随时间推移消融区组织发生坏死,坏死的程度与范围渐进趋于完全,且无区域间差异。提示微波消融对甲状腺结节的可靠疗效源于细胞的完全坏死。此外,术后6个月时消融区细胞全部即已达到完全坏死,提示消融后若对消融区进行病理学评估,第6个月是适宜的时间节点。
- 章建全章建全闫磊郑建明吴震中郑建明
- 关键词：良性甲状腺结节桥本甲状腺炎微波消融术纤维增生
- 甲状腺结节微波热消融治疗的临床进展被引量：17
- 2016年
- 甲状腺结节是临床常见疾病,其治疗方式目前主要以外科开放式手术为主,微创治疗一直是临床探索的热点。经超声引导下甲状腺结节微波热消融具有重要的临床意义。本文主要对微波热消融甲状腺结节的治疗指征、临床疗效及常见并发症进行综述。
- 吴震中章建全
- 关键词：甲状腺结节
