张珂
- 作品数：10 被引量：37H指数：4
- 供职机构：河南宏力医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金河南省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 促性腺激素释放激素激动剂对激素受体阴性年轻乳腺癌辅助化疗患者卵巢功能的影响及抗苗勒氏管激素检测的价值被引量：3
- 2019年
- 目的观察促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂对激素受体(HR)阴性年轻乳腺癌辅助化疗患者卵巢功能的影响,并探讨抗苗勒氏管激素(AMH)对卵巢功能的评价作用。方法选择HR阴性需辅助化疗的绝经前年轻乳腺癌患者60例,随机分为戈舍瑞林联合化疗组、化疗组,每组各30例,观察2组停经情况、化疗结束后1 a月经恢复率,同时选择同年龄健康女性30例作为对照组,于治疗前、治疗结束时、治疗结束1a监测雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、AMH水平。结果戈舍瑞林联合化疗组30例患者有29例闭经,化疗组21例患者闭经,差异有统计学意义(P <0. 05)。戈舍瑞林联合化疗组、化疗组1 a月经恢复率分别为96. 6%、66. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。戈舍瑞林联合化疗组、化疗组和对照组E2、FSH、AMH水平治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0. 05)。戈舍瑞林联合化疗组、化疗组治疗结束时E2、FSH高于对照组,AMH低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0. 05)。未闭经HR阴性年轻乳腺癌患者E2、FSH高于对照组,但差异均无统计学意义(P均> 0. 05);而AMH低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。戈舍瑞林联合化疗组、化疗组治疗结束1 a后E2、FSH水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05);而AMH仍低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗结束1 a后2组E2、FSH水平比较差异均无统计学意义(P均>0. 05);戈舍瑞林联合化疗组AMH高于化疗组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论GnRH激动剂对HR阴性年轻乳腺癌辅助化疗患者卵巢功能具有保护作用,AMH对化疗后卵巢储备功能的评价可能优于E2、FSH。
- 张珂姚宝国苏莉陈万贞尹海庆
- 关键词：乳腺癌促性腺激素释放激素激动剂抗苗勒氏管激素化疗卵巢功能
- 顺铂给药方式对小细胞肺癌患者肾功能的影响以及检测血清胱抑素C的价值被引量：3
- 2019年
- 目的探讨大剂量顺铂单次或分次给药对小细胞肺癌(SCLC)患者肾功能的影响,并分析血清胱抑素C(CysC)诊断化疗后早期肾功能损害的临床价值。方法将80例SCLC初治患者随机分为单次组(40例)、分次组(40例),均给予依托泊苷+顺铂方案化疗,单次组患者化疗时顺铂单次给药,分次组患者化疗时顺铂分次给药,检测化疗前后血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、CysC,并计算内生肌酐清除率(Ccr)。结果①化疗前、化疗后,两组患者之间血清BUN、Cr、CysC,Ccr比较差异无统计学意义(P>0.05)。与化疗前相比,两组患者血清BUN、Cr、CysC在化疗后均显著增高,Ccr化疗后则显著减低(P>0.05)。②ROC曲线分析显示,血清CysC、BUN、Cr诊断化疗后早期肾功能损害的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.951、0.603、0.621,血清CysC的AUC显著高于BUN、Cr(P<0.01),血清CysC诊断化疗后早期肾功能损害的最佳临界值为1.34mg/L,其灵敏度为88.9%,特异度为93.5%。结论大剂量顺铂单次或分次给药对小细胞肺癌患者肾功能影响差异无统计学意义,血清CysC可以作为化疗后早期肾功能损害评估的可靠指标。
- 陈万贞张珂李帅孙永杰尹海庆
- 关键词：顺铂胱抑素C肾功能损害给药方式
- 糖尿病患者肾损伤应用胱抑素C联合尿RBP检测诊断的临床意义被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨糖尿病患者肾损伤应用血清胱抑素C联合尿视黄醇结合蛋白(RBP)诊断的临床价值。方法:采用前瞻性临床病例对照分析。选取2013年10月—2016年12月收住我院的糖尿病患者64例,依据24 h尿白蛋白排泄率将患者分为早期肾损伤组(30例)和单纯糖尿病组(34例)。同期经我院体检健康者30例为对照组。免疫比浊法检测三组受试者血清胱抑素C和RBP水平,全自动生化分析仪检测肌酐和尿素氮水平。比较各指标阳性检测率及对肾损伤诊断的灵敏度。结果:单纯糖尿病组和对照组血清胱抑素C和RBP水平差异无统计学意义(P>0.05),但均低于早期肾损伤组(P<0.05)。三组受试者血清尿素氮和肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05)。早期肾损伤组血清胱抑素C和RBP检测阳性率高于单纯糖尿病组和对照组(P<0.05),但三者血清尿素氮和肌酐阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合检测血清胱抑素C和RBP有助于诊断糖尿病早期肾损伤。
- 张珂张利红田楠李亚莉浮桠楠
- 关键词：糖尿病糖尿病肾病胱抑素C视黄醇结合蛋白
- 血清TORCH特异性抗体检测在新生儿黄疸病情评估中的价值被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨血清TORCH特异性抗体检测对新生儿黄疸病情的评估价值,并分析其临床意义。方法:选取我院新生儿黄疸患儿80例为观察对象设为黄疸组,选择同时期到我院就诊的非黄疸新生儿80例设为对照组。采用酶联免疫吸附法对所选患儿血清中的TORCH特异性抗体进行检测,并检测所选患儿的肝肾功能等生化指标,比较两组患儿的各项检测结果及TORCH感染情况。结果:黄疸组新生儿的平均血清TORCH特异性抗体水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。TORCH抗体阳性受试者的平均血清AST、ALT、Ibil、CK-MB水平均高于阴性者,且黄疸组阳性者上述指标高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿血清TORCH特异性抗体的检测对新生儿黄疸的病情评估具有非常重要的价值及临床意义。
- 马亚欣刘景利张珂和培章
- 关键词：新生儿黄疸病情评估
- 不同年龄儿童感染肺炎支原体体液免疫的变化分析被引量：1
- 2016年
- 目的比较分析体液免疫结果,探讨肺炎支原体感染的发病机制,以为临床治疗提供参考。方法选取患儿286例,依据患儿年龄分为三组,同时选取60例对照组。对IgG、IgA、IgM进行检测并进行组间比较。结果支原体肺炎患儿血清IgG、IgA、IgM水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同患儿组间比较,各组IgG、IgA、IgM水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄段支原体肺炎患儿体液免疫水平均高于健康儿童,且随患儿年龄增加而升高。
- 马亚欣刘景利张珂和培章
- 关键词：肺炎支原体儿童体液免疫免疫球蛋白
- 血清ANA、SMA、PANCA、LKM及SLA联合检测在自身免疫性肝炎诊断中的应用被引量：9
- 2018年
- 目的:探讨血清抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗髓过氧化物酶抗体(PANCA)、肝肾微粒体抗体(LKM)及抗可溶性肝抗原抗体(SLA)联合检测在自身免疫性肝炎(AIH)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2015年3月~2017年3月某院268例确诊为自身免疫性肝炎患者的临床资料并设为研究组,并选取同期268例其他类型肝炎患者为对照组,入组的患者均行血清ANA、SMA、PANCA、LKM及SLA自身抗体检测及转氨酶(ALT)、血清胆红素(TBIL)等常规生化检验,比较两组患者的检验结果。结果:两组患者的血清胆红素DBIL、TBIL,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),白/球比,IgA、IgG、IgM及转氨酶ALT与AST水平比较均无显著性差异(P>0.05),研究组患者ANA、SMA的检出率显著高于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),两组患者PANCA、LKM及SLA检出率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:血清ANA、SMA、PANCA、LKM及SLA自身抗体联合检测有助于诊断自身免疫性肝炎,为临床治疗提供参考。
- 张珂侯卫科
- 关键词：常规生化
- 术后首发肺转移的三阴性乳腺癌临床病理特点及预后因素分析被引量：5
- 2019年
- 目的:分析和探讨术后首发肺转移的三阴性乳腺癌患者的临床病理特点,以及可能影响生存的预后因素。方法:对71例术后首发肺转移三阴性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,通过COX分析影响总生存的预后因素。结果:71例术后首发肺转移三阴性乳腺癌患者中以浸润性导管癌为主(97.2%),术后中位无病间期为14.4个月,发生肺转移后的1、2、3年生存率分别为81.7%、45.1%、16.7%。单因素分析显示,新辅助治疗、原发肿瘤大小、淋巴结转移状态、临床分期、一线化疗最佳疗效、肺转移灶数目与预后相关(P<0.05)。多因素分析显示,是否行新辅助治疗和肺转移灶数目是术后首发肺转移患者的独立预后因素(P<0.05)。结论:术后首发肺转移三阴性乳腺癌患者术后无病间期短,远期生存率较低,是否行新辅助治疗和肺转移灶数目是影响术后首发肺转移患者转移后总生存期的独立预后因素。
- 尹海庆苏莉陈万贞张珂姚宝国
- 关键词：三阴性乳腺癌肺转移临床病理特征
- 肝硬化患者血清CA125、CA199水平与Child-Pugh分级的相关性被引量：2
- 2021年
- 目的对比不同肝功能分级(Child-Pugh分级)的肝硬化患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平,分析血清CA125、CA199水平与肝功能分级的关系。方法回顾性分析2016年1月-2020年2月我院完成治疗与随访的60例肝硬化患者临床资料,作为观察组,同期我院就诊并完成治疗与随访的46例非肝硬化其他肝病患者临床资料,作为对照组。对比两组血清CA125、CA199和凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原含量(Fg)];依据Child-Pugh分级标准对全部肝硬化患者分级;对比不同分级的血清CA125、CA199和凝血功能;分析血清CA125、CA199和凝血功能、Child-Pugh分级的相关性。结果观察组CA125、CA199、PT、APTT和TT水平均高于对照组,Fg水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);C组血清CA125、CA199、PT、APTT和TT水平均高于A、B组,Fg水平均低于A、B组,且A组血清CA125、CA199、PT、APTT和TT水平低于B组,Fg水平高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性检验结果显示,血清CA125、CA199与PT、APTT、TT均呈正相关(r>0,P<0.05);与Fg呈负相关(r<0,P<0.05);与Child-Pugh分级评分呈正相关(r>0,P<0.05)。结论肝硬化患者的血清CA125、CA199与Child-Pugh分级存在相关性,血清CA125、CA199水平越高,Child-Pugh分级越重,临床可依据血清CA125、CA199水平变化预判肝硬化患者的肝功能,可能对指导早期肝功能评估与治疗计划制定有一定积极意义。
- 张改玲张珂邢燕王慧超
- 关键词：肝硬化糖类抗原125糖类抗原199凝血功能肝功能分级
- 降钙素原联合C反应蛋白检测在新生儿败血症早期诊断中的价值被引量：3
- 2018年
- 目的研究患儿血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)联合检测在新生儿细菌感染早期诊断中的意义。方法对我院新生儿科住院的108例患儿的临床资料进行回顾性分析。其中血培养阳性患儿58例作为实验组,另外选取同期血培养阴性患儿50例作为对照组,于入院后24h未使用抗生素前行CRP、PCT及血培养检测,对比分析检测结果。结果检测结果明显高于对照组水平含量,差异有统计学意义(P<0.05)。以血培养结果为金标准,PCT预测的敏感度、特异度显著高于CRP(PCT、CRP对应的ROC曲线下面积分别为0.911和0.700)。结论 PCT和CRP在新生儿败血症早期有显著改变,血清PCT和CRP的联合测定可以作为诊断新生儿败血症的早期诊断指标,且PCT灵敏度和特异度均较CRP高,两者的联合检测能为临床提供准确、快速的诊断依据。
- 和培章张珂王转
- 关键词：败血症降钙素原血培养C-反应蛋白
- 血清性激素水平检测在女性甲状腺功能减退诊断中应用观察被引量：6
- 2019年
- 目的探讨女性甲状腺功能减退诊断中血清性激素水平检测的应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月在我院就诊的女性甲状腺功能减退患者234例为观察组,并选取甲状腺功能正常的女性患者234例为对照组,均行血清性激素检测,对比两组血清性激素指标及观察组治疗前后血清性激素水平。结果观察组黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平均低于对照组,雌二醇(E2)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LH、FSH水平均低于治疗前,E2水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期血清性激素检测有助于检出甲状腺功能减退,为干预措施的制定提供依据。
- 张珂和培章
- 关键词：甲状腺功能减退女性性激素水平
