张晓航
- 作品数:95 被引量:516H指数:12
- 供职机构:重庆市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划重庆市自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划更多>>
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- 中晚孕期超声筛查唐氏综合征的价值被引量:4
- 2012年
- 目的探讨中晚孕期超声筛查唐氏综合征(Down syndrome,DS)的价值。方法回顾分析经羊水或脐血染色体分析确诊为唐氏综合征的32例胎儿的产前系统超声表现。结果 32例唐氏综合征中,超声检出鼻骨发育不良29例,持续伸舌28例,小指中节指骨缺如3例,脐动脉S/D升高13例,肱骨股骨短小9例,颈后皮肤皱褶(NF)增厚9例,胃十二指肠扩张7例,先天性心脏病6例;每例唐氏综合征均有2项以上的不同超声软指标异常表现,尤其以鼻骨异常及持续伸舌阳性率最高,分别为90.63%、87.50%。系统超声筛查唐氏综合征敏感性为96.88%。结论唐氏综合征胎儿中晚孕期可有多项超声改变,其中鼻骨异常及持续伸舌是最常见的表现。
- 张晓航李锐段灵敏薛雅方张雪梅王琰刘建君郭燕丽钟华姚宏
- 关键词:胎儿唐氏综合征
- 65例胎儿水肿综合征声像图特征的回顾性分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨胎儿水肿综合征的声像图特征及其临床意义。方法对2005年6月至2010年12月本科门诊超声检查诊断为胎儿水肿综合征的65例胎儿的超声表现进行回顾性分析。结果胎儿水肿部位最常见的是腹腔(86.2%),其次是皮下(81.5%);水肿胎儿43.1%出现发育迟缓,58.5%合并其他系统畸形。结论胎儿水肿综合征的声像图特点有助于明确胎儿水肿的部位和程度,检出合并畸形,对临床早期干预及胎儿预后具有重要意义。
- 段灵敏李锐张晓航郭燕丽张雪梅薛雅方刘建君王琰邓凤莲江书碧
- 关键词:胎儿声像图特征回顾性分析
- 30例双胎输血综合征声像图特征的回顾性分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨产前超声检查对双胎输血综合征的预测、诊断及价值。方法对2006年8月至2011年3月在本科确诊,并有最终随访结果的30例双胎输血综合征孕妇的60个胎儿的超声表现进行回顾性分析。结果 30例孕妇中共60个胎儿,17例孕妇的胎儿S/D增高,而且受血儿较供血儿增高明显;14例孕妇的受血儿心脏增大,1例孕妇供血儿心脏增大;8例孕妇的供血儿为贴壁儿;20例孕妇接受胎儿镜治疗,15例较治疗前有明显好转;脐带帆状入口和边缘入口的胎儿经治疗后存活率低。结论产前超声对双胎输血的及时诊断、治疗和提高胎儿生存率具有明显的临床价值。
- 李哲张晓航李锐华兴钟华薛雅方郭燕丽陈朝晖唐春霖
- 关键词:超声表现双胎输血综合征胎儿镜
- 胎儿先天性心脏病与染色体异常的临床分析被引量:11
- 2012年
- 目的通过分析产前超声心动图筛查出的胎儿先天性心脏病其染色体异常情况,提高胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的产前诊断率。方法 2006年1月至2010年12月在本院产科门诊行超声心动图检查(孕11~14周和孕22~26周)的孕妇28 056例[年龄19~43(27.48±4.35)岁,孕(28.65±5.12)周],发现心脏结构异常的胎儿再行染色体检查后终止妊娠,结合胎儿大体解剖、染色体异常情况进行综合分析。结果近5年本院胎儿超声心动图检查提示CHD 592例,引产后尸解证实的胎儿先天性心脏病79例,其中38例行染色体检查,发现染色体异常17例,其中21-三体3例,18-三体7例,克氏综合征1例,三倍体1例,46,XX性反转1例,45,X/46,46,X,r(X)1例,小Y 5例。结论复杂型先天性心脏病或先天性心脏病合并其他心外畸形的胎儿应进行核型分析,避免染色体异常综合征患儿的出生。
- 阎萍张晓航姚宏梁志清常青
- 关键词:产前诊断胎儿先天性心脏病染色体异常
- 53例轻度侧脑室增宽胎儿临床评估及预后的回顾性分析
- 2012年
- 目的评估胎儿轻度侧脑室增宽诊断在临床处置与预后判断中的意义。方法回顾分析2009年1月至2010年12月本中心经彩超检查发现的53例轻度侧脑室增宽胎儿的临床资料(超声、MRI、脐血染色体检查),随访出生后婴儿情况并进行临床评估及分析。结果经B超诊断轻度侧脑室增宽胎儿53例,发生率为0.5%(53/10 485);胎儿轻度侧脑室增宽合并其他结构畸形的发生率37.7%;轻度侧脑室增宽胎儿合并染色体异常发生率为9.4%。行MRI检查39例,与超声结果相符34例,符合率为87.2%。活产33例(62.3%),25例生长发育正常(75.8%)。结论超声及MRI对筛查胎儿脑室异常具有重要诊断价值,对于高龄孕妇及伴发其他结构异常的轻度侧脑室增宽建议行染色体核型分析。
- 严小丽常青梁志清张晓航蔡萍
- 关键词:磁共振成像染色体
- 中孕期胎儿单纯性肾窦分离的超声诊断与预后研究被引量:2
- 2010年
- 目的探讨中孕期胎儿单纯性肾窦分离的程度与预后的关系。方法对88例超声检查发现的中孕期单纯性肾窦分离胎儿进行跟踪检查,并与晚孕期、出生后随访结果或尸检病理结果进行对比研究。结果 88例胎儿在中孕期有144只肾脏表现为肾窦分离,间距为(4.21±2.66)mm,晚孕期有74只肾脏表现为肾窦分离,间距为(3.68±4.50)mm;中孕期与晚孕期肾窦分离宽度比较差异无统计学意义(P>0.05);中孕期肾窦分离<10mm的肾脏中91.2%(124/136)自然恢复正常,≥10mm的仅有2/8恢复正常(P<0.01)。结论中孕期单纯性肾窦分离大多为一过性,肾盂扩张较轻者多可恢复正常,但需要进行随访观察;少数胎儿单纯性肾窦分离虽然较轻但未能恢复正常,应进行超声随访。
- 薛雅方李锐张晓航段灵敏张雪梅钟华葛晓东李丹赖力
- 关键词:胎儿肾窦分离预后
- 产科超声对胎儿心包积液的诊断价值及病因分析
- 目的探究产科超声对胎儿心包积液的诊断价值及其常见病因分析。方法选取2016年10月至2019年10月于我院就诊的存在胎儿心包积液的26例孕妇,通过对孕妇高危因素、胎龄、实验室检查及超声影像资料进行对比回顾性研究并分析其可...
- 丁霞娟唐静张晓航冉素真
- 文献传递
- PDCA循环在提升基层医院产前超声筛查短期培训效果的应用
- 2023年
- 目的 探讨PDCA循环在提高基层产前超声筛查医师短期培训效果的价值。方法 以重庆市“产前超声筛查培训基地”1~7期152名基层产前超声筛查培训学员为研究对象,应用PDCA循环提升培训质量,改进前66名学员为对照组,改进后86名学员为观察组。统计分析两组学员在培训期间的模拟操作时长、实体操作时长、学员的结业与入学成绩增长分值以及两组学员毕业后产前超声筛查开展率。结果 实施PDCA循环后学员培训期间的模拟操作时长、实体操作时长、学员的成绩增长以及毕业后产筛工作开展率均较实施前提升,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 PDCA循环的应用有效提高了对基层医院产前超声筛查短期培训的效果,有效解决了基层医院人手紧缺情况下的产前超声筛查技术提升问题。
- 董虹美冉素真陈婷左宜灵张晓航王鉴
- 关键词:PDCA循环产前超声筛查
- 超声定量测量妊娠中晚期胎儿气管与双侧支气管角度诊断异构综合征的可行性
- 2019年
- 目的初步探讨产前超声定量测量胎儿气管与双侧支气管角度诊断异构综合征的可行性,为产前诊断异构综合征寻找新的诊断依据。方法对2015年10月至2018年12月于重庆市妇幼保健院产前超声检查正常胎儿(孕18~34周^+6)200例(正常组)及产前超声检查并经(引)产后证实的异构综合征胎儿41例(病例组)进行回顾性分析,收集支气管冠状切面气管与双侧支气管角度的测量数据,其中右房异构综合征35例(右房异构组),左房异构综合征6例(左房异构组),绘制正常组及病例组左侧/右侧支气管角度(α/β)比值散点图,将正常组及病例组各组间及病例组组内双侧支气管角度α、β进行统计学分析,统计学方法采用单因素方差分析及配对t检验。结果正常组胎儿左侧/右侧支气管角度(α/β)比值散点图显示α/β值恒定在0.8~1.0,β>α(t=-33.14,P<0.05),均显示右侧支气管走行较左侧走行陡直。病例组散点图显示左房异构组和右房异构组胎儿α/β值均恒定在1.0左右。右房异构组胎儿α值增大且与β值接近[(153.90±5.43)°与(156.02±5.59)°,t=-2.56,P>0.05],但差异无统计学意义,表现为双侧右支气管形态;左房异构组胎儿β值变小且与α值接近[(147.38±3.16)°与(148.82±5.56)°,t=-1.18,P>0.05],表现为双侧左支气管形态。正常组、右房异构组、左房异构组各组间α、β值分别进行两两比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05),右房异构组α、β值均大于左房异构组(P值均<0.05)。结论产前超声测量胎儿支气管冠状切面气管与双侧支气管角度可以尝试作为诊断异构综合征的一种间接指标。
- 涂鹏谷孝艳张晓航董虹美张雪梅林芸何怡华冉素真
- 关键词:气管支气管
- 室间隔缺损胎儿产前超声及遗传学检查结果分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨室间隔缺损(VSD)胎儿常见超声异常表型及遗传学结果,为产前咨询及预后评估提供依据。方法选取我院产前经超声心动图诊断,且染色体核型分析、染色体微阵列分析(CMA)、低深度全基因组测序(CNV-seq)、全外显子测序(WES)等遗传学检测资料完整并随访至妊娠终止的77例VSD胎儿,分析其心脏及心外超声结构异常表型、遗传学检查结果。结果77例VSD胎儿中,孤立性VSD胎儿最多,为41例(53.2%),其余为VSD同时合并心脏及心外畸形16例(20.8%)、VSD仅合并心脏畸形14例(18.2%)、VSD仅合并心外畸形6例(7.8%)。超声表型异常:合并心外畸形22例(28.6%),以超声微小结构异常最常见;合并心脏畸形30例(39.0%),均为圆锥动脉干畸形。遗传学异常者16例,检出率20.8%,其中VSD同时合并心脏及心外畸形胎儿的遗传学异常率最高,为43.8%(7/16),其次为VSD仅合并心脏畸形胎儿[35.7%(5/14)]、VSD仅合并心外畸形胎儿[33.3%(2/6)]、孤立性VSD胎儿[4.9%(2/41)]。在核型正常VSD胎儿中检出12例异常,其中致病性CNVs 8例(6例微缺失和2例微重复),4例单基因病,分子诊断率分别提高了15.1%、7.5%。结论产前超声检查发现胎儿VSD时,应仔细扫查心脏及心外异常,并进行遗传学检测;综合合理应用染色体核型分析、CMA、高通量测序(WES、CNV-seq)等方法能提高VSD胎儿遗传学异常检出率,为VSD胎儿的产前评估和预后咨询提供更全面的信息。
- 涂鹏谷孝艳张晓航刘东云林芸张雪梅董虹美何怡华冉素真
- 关键词:超声检查遗传学检测