马建齐 作品数:9 被引量:37 H指数:4 供职机构: 辽宁省肿瘤医院 更多>> 发文基金: 辽宁省科技厅科技攻关项目 国家自然科学基金 辽宁省博士科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
无创双水平正压通气治疗肾移植术后急性呼吸衰竭 被引量:1 2008年 观察9例肾移植术后急性呼吸衰竭患者应用无创双水平正压通气(BiPAP)通气治疗前、后血气分析及生命指征的变化。7例BiPAP治疗后血气分析指标和生命指征得到明显改善。治疗后的pH值、PaO2、氧合指数明显提高;呼吸频率、血压、心率及PaO2水平明显下降。 王斯闻 梁英健 赵聪 马建齐关键词:肾移植 急性呼吸衰竭 无创正压通气 血乳酸与APACHE Ⅱ评分对感染性休克患者预后影响的分析 被引量:6 2013年 【摘要】目的研究感染性休克患者动脉血乳酸浓度与APACHEⅡ评分的关系及其对预后的影响。方法回顾性分析42例感染性休克患者的临床资料,患者在转入辽宁省肿瘤医院ICU时进行APACHEⅡ评分及动脉血血乳酸测定,6h后再次进行血乳酸测定.并计算血乳酸清除率;比较不同APACHEⅡ评分分值组的动脉血乳酸浓度及APACHEⅡ与血乳酸浓度间的相关性:根据患者的预后情况将患者分为死亡组和存活组,观察两组患者血乳酸浓度的变化、APACHEⅡ评分及乳酸清除率情况。结果随着APACHEⅡ评分分值的升高(〈15、15~〈25、25-〈35、≥35分),动脉血乳酸浓度也逐渐升高[(3.45±0.12)、(4.71±1.04)、(9.80±3.29)、(14.29±0.88)mmol/L],差异均有高度统计学意义(均P〈0.01);动脉血乳酸浓度与APACHEII评分呈正相关(r=0.962,P〈0.001);死亡组APACHEⅡ评分分值、血乳酸浓度高于存活组,而乳酸清除率均低于存活组,差异有高度统计学意义(P〈0.001),血乳酸值〉10mmol/L且6h血乳酸清除率〈10%的13例感染性休克患者均死亡。结论随着APACHEⅡ评分的增高。动脉血乳酸浓度逐渐增高,而乳酸清除率逐渐下降,这与病情严重度呈正相关。【关键词】感染性休克;动脉血乳酸;乳酸清除率;APACHEII评分【中图分类号】R441. 马建齐 白静慧 蒋雷 王志勤关键词:动脉血乳酸 乳酸清除率 APACHEII评分 参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒血症的临床研究 被引量:4 2015年 目的研究参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒血症的临床疗效。方法选取2012年5月—2015年1月辽宁省肿瘤医院收治的脓毒血症患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组在基础治疗基础上静脉滴注注射用乌司他丁,溶于500 m L生理盐水,1×105 U/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注参附注射液,溶于250 m L 5%葡萄糖,100 m L/次,1次/d。两组均连续治疗治疗7 d。比较两组患者的死亡率,同时比较两组治疗前后急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、CD3+、CD4+百分率、CD4+/CD8+比值以及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)水平。结果治疗后,对照组死亡率为40.0%,治疗组死亡率为18.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10均显著降低,CD3+、CD4+水平、CD4+/CD8+比值均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒血症具有较好的疗效,能够有效降低炎症因子水平,改善免疫功能,值得在临床上进一步推广和应用。 马建齐 白静慧 朱相宇关键词:参附注射液 脓毒血症 早发性与晚发性呼吸机相关性肺炎病原菌研究 被引量:1 2010年 目的:了解重症监护病房(ICU)早发性和晚发性呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌菌谱的构成和临床治疗效果,以提高经验性治疗的疗效。方法:回顾分析了ICU2003~2006年间发生VAP患者的临床资料,分为早发(机械通气时间≤4d)和晚发(机械通气时间>4d)2组。比较2组在病原菌菌谱构成、ICU住院时间、病死率等各方面差异。结果:早发组与晚发组的患者在病死率上无统计学差别。住ICU平均天数存在明显差异[(15.1±16.2)d比(32.3±50.3)d]。早发性VAP与晚发性VAP病原菌无差异,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌在早发组和晚发组中占前3位。结论:早发性和晚发性VAP均由多重耐药菌引起,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌是常见致病菌。 梁英健 章志丹 肇冬梅 朱然 马建齐 马晓春关键词:呼吸机相关性肺炎 病原菌 重症监护病房 多重耐药菌 姜黄素对脓毒症急性肺损伤的炎性反应及Notch2/Hes-1通路的影响 被引量:8 2020年 目的探讨姜黄素对脓毒症急性肺损伤的炎症反应及对Notch2/Hes-1通路的影响。方法36只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组及姜黄素干预组。HE染色观察各组大鼠肺组织病理学改变;测量各组大鼠肺组织湿/干重(W/D)比。酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平;采用免疫组织化学方法与Western blot方法检测各组大鼠肺组织Notch2与Hes-1蛋白的表达。结果LPS诱导的急性肺损伤大鼠肺组织严重出血且有明显的炎性细胞浸润,血清TNF-α与ICAM-1水平显著升高;而给予姜黄素干预后,急性肺损伤大鼠肺组织炎性明显减轻,血清TNF-α与ICAM-1水平显著降低(P<0.01)。免疫组织化学结果与Western blot结果显示,模型组大鼠肺组织Notch2与Hes-1蛋白表达的平均光密度值显著升高(P<0.01);而给予姜黄素干预后,急性肺损伤大鼠肺组织Notch2与Hes-1蛋白表达的平均光密度值显著降低(P<0.01)。结论姜黄素能够减轻脓毒症急性肺损伤大鼠的炎性反应,其机制可能与Notch2/Hes-1通路相关。 马建齐 穆盛田 阎东莉关键词:姜黄素 脓毒症 急性肺损伤 白杨素对脓毒症急性肺损伤大鼠肺组织TNF-α表达的影响 被引量:2 2015年 目的观察白杨素对脓毒症相关急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法 72只Wistar大鼠随机分为正常对照组、脂多糖(LPS)组、白杨素低剂量组(C-L,10mg/kg)和白杨素高剂量组(C-H,30mg/kg),每组18只大鼠。各组大鼠进行右肺上叶切除,行病理组织学检查;中叶切除,进行肺组织湿/干重(W/D)的重量比。采用Western blot方法和Real-time-PCR方法分别检测肺组织TNF-α的蛋白和m RNA表达水平。结果 LPS诱导ALI组的W/D比值比正常对照组显著升高(<0.05),应用白杨素治疗后,W/D比值显著降低(<0.05)。ALI组大鼠光镜下可见肺泡壁增厚,肺水肿及肺泡塌陷,严重出血且有明显的炎性细胞浸润,经白杨素治疗后,炎性减轻。Western blot和Real-time-PCR检测结果显示,ALI组大鼠肺组织TNF-α蛋白和m RNA表达水平显著高于对照组(<0.05),而C-H和C-L组比ALI组明显减少(<0.05)。结论白杨素对ALI大鼠肺脏的保护作用可能与抑制炎症因子TNF-α的表达相关。 马建齐 白静慧关键词:白杨素 脓毒症 急性肺损伤 脂多糖 无创正压通气治疗ALI/ARDS的临床疗效评价 目的:评价无创正压通气(NPPV)治疗急性肺损伤(ALI),急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。
方法:对23例患者实施NPPV结果进行回顾性分析,病人分为直接肺损伤因素组和间接肺损伤因素组,以及按两... 马建齐 章志丹 朱然 穆恩 梁英健 马晓春关键词:急性肺炎 急救医学 无创正压通气治疗 文献传递 无创正压通气治疗ALI/ARDS的临床疗效评价 目的:评价无创正压通气(NPPV)治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。
方法:
对23例患者实施NPPV结果进行回顾性分析,病人分为直接肺损伤因素组和间接肺损伤因素... 马建齐关键词:急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 临床疗效 无创正压通气 文献传递 槲皮素对脓毒症急性肺损伤大鼠肿瘤坏死因子-α/白细胞介素-1β的影响 被引量:16 2011年 【摘要】目的观察槲皮素对脓毒症相关急性肺损伤(ALI)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响,以及槲皮素对脓毒症时的肺保护作用。方法选用健康雄性Wistar大鼠35只,按随机数字表法分为对照组(5只)、模型组(10只)、槲皮素高剂量组(75mg/kg,10只)和槲皮素低剂量组(50mg/kg,10只)。腹腔注射脂多糖(LPS)10mg/kg2ml建立脓毒症ALI大鼠模型;对照组给予等量生理盐水。治疗组于制模前30min腹腔注射槲皮素。各组于制模后6、12、24h取血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中TNF-α、IL-1β含量;于制模后24h腹腔注射水合氯醛麻醉并处死大鼠,取肺组织行苏木素-伊红(HE)染色观察组织病理学改变,取肺叶测定肺组织湿/干重比值(W/D比值)。结果与对照组比较,模型组制模后6h血清TNF-α(ng/L)、IL-1β(ng/L)含量即明显升高(TNF-α:73.00±0.28比28.48±0.26,IL-1β:46.30±0.21比28.38±1.07,均P〈0.01),肺W/D比值明显升高(5.710±0.025比3.860±0.034,P〈O.01);与模型组比较,槲皮素低、高剂量组制模后6hTNF-α、IL-1β含量即明显下降(TNF-α:55.52±0.31、57.76±0.27,IL-1β:39.47±9.65、41.83±0.16,均P〈0.05),肺组织病理改变明显好转,肺w/D比值明显下降(4.810±0.036、4.900±0.029,均P〈O.05),两治疗组间炎症介质比较差异无统计学意义;高剂量组肺组织病理损伤改善程度明显优于低剂量组。结论槲皮素可下调大鼠血清TNF-α、IL-1β含量,对脓毒症ALI大鼠的肺组织起保护作用。 白静慧 丁环 蒋雷 马建齐 俞伟平 臧彬关键词:槲皮素 脓毒症 肺损伤 白细胞介素-1Β