肖凤艳
- 作品数：5 被引量：24H指数：3
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 机械通气患者早期APACHEII评分及血清降钙素原水平与预后的关系被引量：10
- 2019年
- 目的探讨在呼吸ICU中应用机械通气的危重症患者急诊早期APPACHEII评分及血清降钙素原(PCT)水平对患者预后判断的意义。方法将2016~2017年首都医科大学宣武医院呼吸ICU中应用呼吸机的危重症患者根据患者此次发病是否死亡分为死亡组和生存组两组,其中死亡组病例数为41例,生存组病例数为95例,回顾性研究这两组患者于急诊就诊时初期APPACHEII评分及血清PCT水平,并进行统计学的分析。根据APPACHEII评分及PCT水平绘制受试者工作曲线(ROC曲线),计算APPACHEII评分及PCT水平预测死亡的约登指数,根据约登指数计算患者的敏感度和特异度。结果 APPACHEII评分及血清PCT水平对预后的预测能力分析:根据急诊APPACHEII评分及PCT水平,按照患者分组情况计算并绘制ROC曲线,APPACHEII评分以20.50为截点,曲线下面积为0.704,两组患者数据差异具有统计学意义(P=0.00),95%CI:0.606~0.802(P <0.01),PCT数值以0.375μg/ml为截点,曲线下面积为0.738,两组患者数据差异具有统计学意义(P=0.00),95%CI:0.649~0.826(P <0.01)。136例患者中,APACHEII评分预测死亡的约登指数为20.50,此时敏感度为65.9%,特异度为67.4%;PCT水平预测死亡的约登指数为0.375,此时敏感度为92.7%,特异度为48.4%。结论早期危重症患者在进入急诊后早期进行的APACHEII评分及血清PCT检测,APACHEII评分结果能较好地反映患者病情的严重程度,APACHEII评分具有一定的敏感度和特异度,与之相比,PCT检测具有较好的敏感度,但是特异度不足。因此可以通过急诊早期的APACHEII评分和PCT检测结果结合起来对需呼吸机支持的危重症患者的预后进行预测。
- 侯红云刘昶魏军牛晓娜肖凤艳王艳
- 关键词：危重症患者机械通气降钙素原预后
- 早期肠内营养对老年危重症机械通气病人短期预后的影响被引量：7
- 2020年
- 目的:研究早期肠内营养(EEN)对老年危重症机械通气病人短期预后的影响。方法:选择2016年3月至2018年1月首都医科大学宣武医院呼吸重症监护病房(RICU)收治的老年危重症机械通气病人86例,男54例,女32例,平均年龄(75.63±4.41)岁。随机分为EEN组41例和对照组[常规肠内营养(EN)]45例,分别于治疗前及治疗后7 d检测病人营养指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]和炎症指标[血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)],比较两组病人治疗后7 d营养状态、EN并发症情况、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气时间以及RICU住院时间等指标变化,评价开展EEN对老年机械通气病人短期预后的影响。结果:治疗7d后EEN组血清PA、ALB显著高于对照组(P<0.05),PCT、hs-CRP显著低于对照组(P<0.05)。与对照组比,EEN组治疗后机械通气时间、RICU住院时间、院内感染发生率差异有统计学意义(P<0.05)。EEN组病人发生呕吐、腹胀、腹泻、胃潴留等相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组病人28 d死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对老年危重症机械通气病人开展EEN可以有效地降低VAP发生的风险,降低院内感染发生率,减少机械通气时间及住院时间。
- 牛晓娜魏军龚玉蕾侯红云肖凤艳
- 关键词：早期肠内营养机械通气呼吸机相关性肺炎预后
- 无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的护理被引量：4
- 2016年
- 目的探讨全面护理干对预慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病患者运用无创双水平正压通气治疗效果的影响。方法对86例COPD合并肺性脑病患者在进行无创双水平正压通气治疗同时实施综合护理干预,观察比较护理前后患者血气分析指标变化和整体治疗效果。结果经综合护理48h后治疗有效率91.86%(79/86),呼吸频率(RR)、心率(HR)、pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)均明显优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理措施能够提高COPD合并肺性脑病患者实施无创双水平正压通气治疗效果,获得更好预后。
- 肖凤艳
- 关键词：双水平正压通气慢性阻塞性肺疾病肺性脑病
- COPD急性发作期患者早期SIRS评分及NT-proBNP与患者病死率的相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性发作期的SIRS评分及N末端B型脑钠肽(NT-pro BNP)水平与患者肺功能的关系以及对患者预后的影响。方法回顾性分析COPD患者缓解期肺功能的情况进行分级,在患者急性发作期统计SIRS评分并检测NT-pro BNP水平后进行统计分析。结果 COPD患者肺功能越差急性发作期SIRS评分及NT-pro BNP水平越高,而肺功能三级和四级患者早期SIRS评分及NT-pro BNP水平对于病死率有较高的灵敏度和特异度。结论早期SIRS评分及NT-pro BNP水平对COPD患者急性发作期的预后判断具有一定临床意义,肺功能较差的患者早期SIRS评分及NT-pro BNP水平对于病死率的判断有较高的灵敏度和特异度。
- 侯红云魏军牛晓娜肖凤艳马亮王宏艳谢苗荣
- 关键词：COPDSIRS评分NT-PROBNP
