张丽
- 作品数:1 被引量:4H指数:1
- 供职机构:清华大学玉泉医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新式剖宫产术后粘连特点分析及预防策略探讨被引量:4
- 2016年
- 目的分析新式剖宫产术后粘连特点,探讨预防粘连的对策。方法选取2005年1月至2015年12月于本院行二次剖宫产且资料完整的产妇518例。所有产妇的首次剖宫产手术均于多个不同的医院进行,按手术方式不同将456例应用Joel-Cohen切口的产妇设为新式组,62例应用下腹正中纵切口的产妇设为传统组。比较分析两组产妇二次剖宫产术后发生严重粘连的特点。结果新式组和传统组产妇,腹直肌与筋膜严重粘连的发生率分别为31.1%(142/456)和27.4%(17/62),腹直肌与腹膜严重粘连的发生率分别为38.6%(176/456)和33.9%(21/62),经比较差异无显著性(P>0.05),盆腹腔严重粘连的发生率分别为14.3%(65/456)和3.2%(2/62),差异具有显著性(P<0.05)。首次剖宫产分别在本院和外院进行的产妇,腹直肌与筋膜严重粘连的发生率分别为21.7%(40/184)和37.5%(102/272),腹直肌与腹膜严重粘连的发生率分别为32.1%(59/184)和43.0%(117/272),盆腹腔严重粘连的发生率分别为9.8%(18/184)和17.3%(47/272),以上差异均具有显著性(P<0.05)。腹壁各层的粘连大多相互伴随,盆腹腔粘连主要为腹膜、大网膜、子宫之间相互粘连。结论随着二次剖宫产的增加,术后粘连新增病例增多,减少和预防粘连发生手术操作仍是关键所在。
- 王艳琴席亚娟张泽华张丽
- 关键词:剖宫产腹膜