邵丽华
- 作品数:9 被引量:22H指数:3
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 腹腔镜右半结肠切除术回结肠端侧吻合和侧侧吻合对术后肠功能和生活质量影响对比研究
- 2024年
- 目的比较腹腔镜右半结肠切除术行回结肠端侧吻合和侧侧吻合对病人术后肠功能及生活质量的影响。方法采用回顾性队列研究方法,收集2022年6月至2023年6月南京鼓楼医院结直肠外科收治的右半结肠癌行腹腔镜右半结肠切除术病人的临床资料。根据回结肠吻合方式的不同,分为端侧吻合组(31例)及侧侧吻合组(64例)。通过术后首次通气时间、术后首次通便时间、腹泻症状和持续时间评估病人术后肠功能,通过胃肠生活质量评分(GIQLI)评价病人术后生活质量,比较两组病人术后肠功能及生活质量的差异。结果两组病人年龄、性别、体重指数、术后病理分期、美国麻醉医师协会分级、术中出血量、清扫淋巴结数、术后并发症发生率和住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。端侧吻合组术后首次通气时间[4.0(3.85,4.35)d vs.3.6(3.40,3.725)d]和首次通便时间[4.5(4.30,4.80)d vs.4.1(4.00,4.30)d]晚于侧侧吻合组,差异有统计学意义(P<0.001)。端侧吻合组术后每日腹泻次数[4(3,4)次/d vs.5(4,6)次/d]和术后腹泻持续天数[3.0(2.0,4.0)d vs.4.5(4.0,6.0)d]低于侧侧吻合组,差异有统计学意义(P<0.05)。端侧吻合组术后2周、1个月和3个月的GIQLI评分分别为69.0(65.50,73.50)分、99.0(93.00,100.00)分和110.0(106.50,117.50)分,侧侧吻合组分别为63.0(61.00,67.00)分、76.5(72.50,81.50)分和104.0(96.75,109.25)分,端侧吻合组各时间点GIQLI评分均高于侧侧吻合组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论与侧侧吻合相比,端侧吻合可能更有助于改善右半结肠癌病人的术后肠功能和生活质量。
- 李智伟程伟戈伟邵丽华马晓龙范圣先陈刚陈刚
- 关键词:端侧吻合侧侧吻合肠功能
- 结肠憩室炎误诊为结肠肿瘤2例被引量:1
- 2020年
- 结肠憩室是指结肠黏膜疝出形成的囊状结构,憩室开口被堵塞、内容物无法排出时可继发炎症反应,即结肠憩室炎,并导致相应的临床表现。憩室的发生主要与患者的饮食结构(低膳食纤维饮食)、年龄以及肠道内环境紊乱等因素有关。结肠憩室目前常用的检查手段有CT、结肠镜、MRI和超声检查。
- 姜超喻邵丽华陈刚管文贤
- 关键词:不完全性肠梗阻结肠镜检查憩室炎
- 肝移植术后肝动脉假性动脉瘤的诊治进展
- 肝动脉假性动脉瘤(Hepatic artery pseudoaneurysm,HAP)是肝移植术后一种罕见并发症,发生率约为1.1 %.它是动脉壁破裂后形成与动脉腔相通的搏动性血肿,血肿机化后周围纤维组织包裹组成瘤壁.H...
- 马战胜邵丽华陈露徐庆祥
- 小肠系膜内血管淋巴管瘤一例并文献复习被引量:6
- 2017年
- 血管淋巴管瘤(hemolymphangioma)是一种罕见类型的淋巴管瘤,表现为血管和淋巴管相混合,又称脉管瘤,常发生于婴幼儿,且多位于体表等部位[1]。成年人血管淋巴管瘤发生率极低,文献报道很少;目前文献报道的发生部位多位于头颈部,鲜见于脾脏、胰腺、腹膜后、食道、胃、小肠、直肠等[2];而位于小肠系膜内的血管淋巴管瘤仅有3例中文文献报道[3-5]。本文报道1例小肠系膜内血管淋巴管瘤,
- 邵丽华程雪陈万王浩陈刚
- 关键词:血管淋巴管瘤小肠系膜解剖分型
- 同种异体血管移植在肝移植术后肝动脉假性动脉瘤的治疗中的应用
- 肝动脉假性动脉瘤是肝移植术后一种罕见并发症,是肝动脉管壁撕裂或穿破,血液自此破口流出而被肝动脉周围组织包裹而形成的血肿.肝动脉假性动脉瘤破裂后可引起腹腔出血、胆道出血,进而导致失血性休克威胁患者生命.我们移植中心收治了一...
- 徐庆祥马战胜陈露邵丽华丁义涛
- 极限保肛之低位直肠癌经括约肌间切除术(ISR)被引量:9
- 2021年
- 结直肠外科医生从未停止对保肛手术的探索,只有在“保命、保功能”的基础上才能探讨保肛问题。直肠肿瘤患者对保留肛门有着强烈而广泛的需求。仅仅出于肿瘤学安全的考虑,不加区别地拿掉患者的肛门也是不人道的。保肛手术有很多种,但只有经内、外括约肌间切除的ISR(Intersphincteric resection)手术可以被称为超低位极限保肛手术。机器人在ISR手术中有特别的优势,未来可通过分子层面精确判断ISR手术的远切缘距离。
- 邵丽华陈刚
- 关键词:直肠肿瘤保肛手术
- 低位直肠癌保留部分肛提肌重建盆底的改良经肛提肌外腹会阴联合切除手术被引量:3
- 2021年
- 目的探讨低位直肠癌保留部分肛提肌重建盆底的改良经肛提肌外腹会阴联合切除(ELAPE)手术操作的技术要点和临床效果。方法2018年1月至2019年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院胃肠外科收治的不能保肛的低位直肠癌患者,按腹腔镜直肠癌根治术常规清扫和分离,至肿瘤平面时根据肿瘤位于直肠的部位,分离健侧直肠系膜与肛提肌;完成腹部操作后,改折刀位行会阴部操作,切除患侧肛提肌,并保留部分健侧肛提肌行重建盆底的改良ELAPE手术。结果共26例患者行保留部分肛提肌重建盆底的改良ELAPE手术,其中男19例,女7例,年龄29~76岁,肿瘤距肛门距离平均(2.54±1.05)cm,平均手术时间(285.0±35.8)min,平均出血(92.3±39.2)ml;术后病理Ⅰ~Ⅱ期8(30.8%)例,Ⅲ期18(69.2%)例。平均淋巴结清扫(13.6±3.6)枚,环周切缘均阴性。术后住院时间(11.6±2.9)d,出现尿潴留2例。中位随访时间26(12~33)个月,1例出现肝脏转移,其余均无局部及远处复发转移征象;均无盆底疝发生。结论低位直肠癌保留部分肛提肌重建盆底的改良ELAPE手术安全可靠,具有较高临床应用价值。
- 邵丽华陶亮戈伟姜超喻陈刚
- 关键词:低位直肠癌肛提肌
- 胃癌伴肺转移性癌性淋巴管炎误诊二例临床分析被引量:3
- 2016年
- 胃癌(Gastric cancer)是源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,占胃恶性肿瘤的95%。晚期胃癌的转移主要包括腹腔转移、肝转移、肺转移及骨转移。其中肺转移发生率仅次于肝转移,约为10%[1]。肺转移性癌性淋巴管炎(Pulmonary lymphangitic carcinomatosis,PLC)是胃癌肺转移的一种特殊类型,占肺转移的4%~11%,常被误诊为其他肺间质性病变[2]。
- 陈万邵丽华陈刚祁旺
- 关键词:胃癌肺转移误诊
- 一种腔镜戳卡磁性固定装置
- 本实用新型公开了一种腔镜戳卡磁性固定装置,其特征在于:包括两个固定单元,每个固定单元包括软垫胶面及磁性连接环,软垫胶面固定在所述磁性连接环的下端,软垫胶面与磁性连接环上开设有上下贯穿的固定卡槽,固定卡槽位于所述磁性连接环...
- 缪骥丁超邵丽华杨志毛永欢刘理想李强管文贤