朱晓瑞
- 作品数：4 被引量：24H指数：3
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- 组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石35例
- 目的 探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床疗效.方法 我院于2013年11月-2014年5月应用德国铂立组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石35例,其中结石位于上盏6例、中盏8例、下盏4例、多发8例、肾盂6例、...
- 段先忠郭晓峰徐光云金美华马东升杨文周温正党盛洪周李波朱晓瑞
- 经皮肾镜应用第四代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统治疗肾结石210例疗效观察被引量：17
- 2015年
- 目的:探究经皮肾镜下应用第四代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统治疗肾结石患者的效果。方法:从2012年10月~2014年8月收治的肾结石患者中选取420例行经皮肾镜手术,均分为观察组和对照组。对照组采用传统的微创经皮肾镜穿刺气压弹道取石术治疗,观察组给以经皮肾镜应用第四代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统治疗。比较术后两组患者的生存质量(生活满意度、健康指数、情感得分、一般感情指数)以及不良反应(严重术后出血、局部组织损伤、肾功能损伤),并评价疗效。结果:观察组Ⅰ期结石清除率为94.29%(198/210),对照组为84.76%(178/210),差异有统计学意义(t=10.15,P<0.05);术后两组患者生活满意度、健康指数、情感得分、一般感情指数比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组术后分别与术前比较亦差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后局部组织损伤发生率为1.90%(4/210),对照组为6.67%(14/210),差异有统计学意义(x^2=5.80,P<0.05),严重术后出血、肾功能损伤两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮肾镜应用第四代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统治疗肾结石患者临床疗效显著,安全性高,术后不良反应发生率低,适合在临床上推广。
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- 关键词：经皮肾镜
- 无管化PCNL治疗上尿路结石的可行性被引量：4
- 2018年
- 目的探讨无管化(Tubeless)经皮肾镜(PCNL)碎石取石术治疗上尿路结石的疗效及可行性.方法 2010年5月至2017年4月,选取160例上尿路结石患者行无管化PCNL术(Tubeless PCNL组).在同时期内以相同通道数及结石大小为条件,随机选择160例上尿路结患者行标准PCNL术(有管化PCNL组).探讨两组病例在手术时间、血红蛋白下降情况、术后疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、术后住院天数及术后发热感染方面的差异.结果 2组患者性别(P=0.574)、年龄(P=0.056)、手术部位(P=0.502)、结石位置(P=0.582)及结石大小(P=0.337)差异均无统计学意义.所有病例均经超声定位穿刺成功、手术顺利.Tubeless PCNL组患者VAS评分及术后住院天数比有管化PCNL组低,其差异具有统计学意义(P<0.05).而2组患者的手术时间、血红蛋白下降情况及发热感染几率相比较并无统计学差异(P>0.05).结论无管化PCNL能够显著减轻患者术后疼痛、缩短住院天数,且并未增加术后出血、感染及其他严重并发症的风险.因此,无管化PCNL在选择合适的病例的基础上是安全、有效、可行的,其具有非常肯定的临床价值,值得进一步推广应用.
- 段先忠黄应龙朱晓瑞董学丽马东升王剑松
- 关键词：经皮肾镜上尿路结石
- 组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石72例被引量：3
- 2016年
- 目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床应用价值．方法于2013年11月至2015年6月应用德国铂立组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石72例，结石直径10～45mm，平均16mm．20例术前留置双Ｊ管3～4周，术中应用200滋m钬激光光纤设置功率1.5J/10～20Hz（15～30W）碎石，术后1个月复查KUB．结果72例中56例成功置入F12软镜输送鞘，16例置入输送鞘失败，其中6例在导丝引导下将软镜置入肾盂肾盏成功碎石，6例改mPCNL治疗，4例留置双J管4周后二期行软镜碎石成功．2例单发肾下盏结石，4例多发结石的肾下盏结石术中无法寻及，留置双J管后行ESWL治疗，结石寻及率90.9%（60/66）．术后1个月复查KUB，成功碎石的60例患者中4例单发下盏结石及1例鹿角形结石残留，其余患者结石均清除干净，单次手术结石排净率为91.7%（55/60），结石排净率95%的可信度区间为84.84%～98.56%．碎石时间20～150min，平均50min．术中出现尿外渗和腹腔积液1例，无大出血、输尿管撕脱或穿孔、尿路感染等严重并发症，术后平均住院时间3d．结论组合式输尿管软镜操作方便、使用成本低，联合钬激光治疗肾结石具有微创、安全、效果好、并发症少等优点，值得临床推广应用．
- 段先忠颜汝平杨文周马东升徐光云温正党朱晓瑞王剑松
- 关键词：钬激光肾结石
