车丽玲
- 作品数：10 被引量：32H指数：4
- 供职机构：河南省胸科医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目常州四药临床药学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 有创-无创序贯机械通气对急性呼吸窘迫综合征疗效的meta分析被引量：6
- 2016年
- 目的比较有创-无创序贯机械通气模式对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者预后的影响。方法计算机检索Pub Med数据库、Ovid医学数据库、EBSCO全文数据库、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据库)。纳入比较有创-无创序贯机械通气模式和常规有创通气对ARDS治疗有效率的随机对照试验。结果纳入8项研究,病例404例。meta分析结果显示,有创-无创序贯通气组可以使ARDS患者总机械通气时间缩短[(mean difference,MD)=5.85,95%可信区间(confidence interval,CI)(3.62,8.09),P<0.001];降低呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率[相对风险度(relative risk,RR)=0.25,95%CI(0.16,0.39),P<0.001];缩短重症监护室(intensive care unit,ICU)住院时间[MD=5.95,95%CI(5.16,6.73),P<0.001];降低院内病死率[RR=0.35,95%CI(0.22,0.56),P<0.001]。结论有创-无创序贯机械通气策略可能在一定程度上改善ARDS患者的预后。
- 何发明梁志强王书鹏李晓召张巧玲曹向波李朝亮车丽玲曹丹丹冯利霞李艳凤
- 关键词：有创机械通气无创机械通气序贯机械通气
- 急性冠状动脉综合征患者血清促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质醇水平及其与短期预后的相关性分析被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和肾上腺皮质醇(Cor)水平及其与短期预后的相关性分析。方法:选取2016年2月至2018年8月在我院住院治疗的ACS患者189例,将患者分为不稳定性心绞痛(UAP)组(n=75)和急性心肌梗死(AMI)组(n=114),同期选取因胸痛住院治疗且行冠脉造影排除ACS者作为对照组(n=46)。对照组于入院即刻,ACS患者分别于入院即刻(T0)、6 h(T1)、1 d(T2)、3 d(T3)和7 d(T4)检测血清中ACTH和Cor水平,所有ACS患者出院后随访6个月,将患者分为主要不良心血管事件(MACE)亚组(n=46)和非MACE亚组(n=143)。MACE定义为全因死亡、急性心肌梗死、冠脉血运重建的复合终点。结果:与对照组T0时比较,UAP组T0~T3时和AMI组T0~T4时患者血清ACTH和Cor水平升高(P<0.05)。与对照组T0时比较,UAP组和AMI组患者T1~T4时血清ACTH和Cor水平呈先升高后降低,T2时最高(P<0.05)。与UAP组比较,AMI组患者T0~T4时血清ACTH和Cor水平升高(P<0.05);与对照组T0时比较,非MACE亚组T0~T3时和MACE亚组T0~T4时患者血清ACTH和Cor水平呈先升高后降低,T2时最高(P<0.05),与非MACE亚组比较,MACE亚组T0~T4时患者血清ACTH和Cor水平升高(P<0.05)。Cox风险比例回归分析结果显示,Gensini积分(HR=1.048,95%CI:1.016~1.082)、ACTH-T1(HR=1.038,95%CI:1.011~1.065)、ACTH-T2(HR=1.023,95%CI:1.002~1.044)、Cor-T1(HR=1.096,95%CI:1.032~1.164)和Cor-T2(HR=1.046,95%CI:1.012~1.081)是影响ACS患者发生MACE的风险因素。结论:ACS患者血清ACTH和Cor水平升高,且与患者短期预后有关,住院6 h和1 d时血清ACTH和Cor水平是患者发生MACE的风险因素。
- 曹保江李晓召曹向波车丽玲李艳凤王刚史博伦晁珂何发明
- 关键词：急性冠状动脉综合征促肾上腺皮质激素主要不良心血管事件预后
- 心脏外科术后ECMO的应用和管理
- 目的 总结心脏外科术后危重患者体外膜肺氧合(ECMO)的应用和管理经验.方法 回顾分析我院自2008 年至今开展的25 例ECMO 病例资料,均为心脏术后患者,其中16 例为严重低心排出量综合征,6 例心脏骤停,2 例体...
- 何发明王书鹏李晓召张巧玲曹向波李朝亮车丽玲曹丹丹冯利霞李艳凤
- 有创-无创序贯机械通气对ARDS患者预后影响的meta分析
- 目的 利用meta 分析的方法研究有创-无创序贯机械通气模式对急性呼吸窘迫综合征患者预后的影响.方法 系统检索1990.01.01-2015.05.01 国内外相关的研究文献,根据纳入排除标准,纳入8 项研究,提取研究数...
- 何发明王书鹏李晓召张巧玲曹向波李朝亮车丽玲曹丹丹冯利霞李艳凤
- 主动脉球囊反搏抢救急性心肌梗死后室间隔穿孔的临床分析
- 目的 探讨主动脉球囊反搏(IABP)抢救急性心肌梗死(AMI)后发生室间隔穿孔(VSR)疗效和作用.方法 对我科2012.07-2015.12 收治的20 例急性ST 段抬高性心肌梗死(STEMI)并VSR 患者的临床资...
- 张巧玲何发明李晓召曹向波李朝亮车丽玲
- 心脏外科术后ECMO的应用和管理被引量：10
- 2016年
- 目的总结心脏外科术后危重患者体外膜肺氧合(ECMO)的应用和管理经验。方法回顾分析25例ECMO病例资料,均为心脏外科术后患者,其中16例为严重低心排出量综合征,6例心脏骤停,2例体外循环停机失败,1例围术期心肌梗死。总结ECMO管理经验,统计相关预后及并发症。结果 25例ECMO患者有14例康复出院,5例心功能恢复不良,6例由于各种并发症家属自动出院。结论 ECMO是一种有效的危重患者生命支持技术,良好的团队合作及科学的管理,可以最大程度上减少并发症,改善患者预后。
- 何发明梁志强李晓召张巧玲曹向波李朝亮车丽玲曹丹丹冯利霞王书鹏李艳凤
- 关键词：心脏外科术后
- 倍他乐克联合腔内隔绝术治疗主动脉夹层分离的有效性分析
- 2019年
- 目的:分析倍他乐克联合腔内隔绝术治疗主动脉夹层分离的有效性。方法:选取2017年3月至2018年12月84例医院收治的主动脉夹层分离患者,随机将入选84例患者分为观察组(42例)与对照组(42例),对照组采用单纯腔内隔绝术治疗,观察组则采取倍他乐克联合腔内隔绝术治疗,观察两组患者的临床疗效和术后并发症发生率差异。结果:观察组患者的总治疗有效率明显高于对照组患者(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论:倍他乐克联合腔内隔绝术治疗主动脉夹层分离具有较好的临床疗效,同时不会增加患者术后并发症发生率,可在临床推广使用。
- 车丽玲何发明
- 关键词：倍他乐克腔内隔绝术主动脉夹层分离
- 一种智能电子病案管理设备
- 本发明涉及电子病案管理技术领域，且公开了一种智能电子病案管理设备，包括箱体，所述箱体正面通过合页铰接连接有箱门，所述箱体顶部固定连接有吹风机构，所述吹风机构输出端设置有防护机构，所述防护机构外表面设置有放置机构，所述防护...
- 穆秀丽杨茜车丽玲侯建永刘娟娟刘雅倩
- 急性A型主动脉夹层术后谵妄的影响因素被引量：6
- 2022年
- 目的:探讨右美托咪定是否可以降低急性A型主动脉夹层(AAAD)术后患者的谵妄发生率,以及AAAD术后发生谵妄的危险因素。方法:回顾性分析河南省胸科医院2014年至2017年间,AAAD术后患者,根据术后应用镇静药物分为两组,右美托咪定组(72例)与丙泊酚组(84例),比较两组患者谵妄发生率和住院时间、病死率的差异;单因素分析AAAD术后谵妄发生的风险因素;多因素Logistic回归在调整其他混杂因素后分析吸烟、BMI、CPB时间和DHCA时间是谵妄发生危险因素。结果:①右美托咪定组谵妄发生率显著低于丙泊酚组(33.3%vs.56.0%,P=0.005);②右美托咪定组患者住院时间低于丙泊酚组[(22.89±8.40)vs.(25.82±11.34)d,P<0.05];③单因素分析AAAD术后患者发生谵妄风险因素:BMI、吸烟、体外循环、深低温停循环时间、呼吸机时间与患者术后发生谵妄成正相关;④多因素回归分析Logistic:AAAD术后患者给予右美托咪定后谵妄发生风险(OR=0.444,95%CI:0.217~0.908,P=0.026),AAAD术后患者的BMI、吸烟、体外循环时间、深低温停循环时间与谵妄发生风险分别为(OR=1.123,P=0.004;OR=2.675,P=0.015;OR=1.013,P=0.023;OR=1.096,P=0.002)。结论:右美托咪定用于AAAD术后治疗的危重患者可缩短住院时间,降低谵妄发生率,同时我们发现吸烟、BMI、深低温停循环时间和体外循环时间是AAAD术后患者谵妄发生的危险因素。
- 晁珂何发明李晓召曹向波车丽玲史博伦李艳凤何慧CAO BaojiangWANG Gang
- 关键词：急性A型主动脉夹层谵妄
- 早期不同肠内营养途径对急性Stanford A型主动脉夹层术后患者预后的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨早期不同肠内营养途径对急性Stanford A型主动脉夹层(ATTAD)术后患者预后的影响。方法选择2020年8月至2021年12月河南省胸科医院重症监护室收治的ATTAD术后患者72例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组36例。观察组采用鼻肠管行肠内营养治疗,对照组采用鼻胃管行肠内营养治疗。比较两组喂养耐受性、营养状态以及临床预后的差异。结果观察组和对照组鼻饲管留置时间比较差异无统计学意义[(6.94±0.89)d vs(7.33±1.21)d;t=1.544,P=0.127]。在治疗期间,对照组腹胀、反流、胃潴留发生率显著高于观察组(P<0.05)。与对照组相比,观察组机械通气时间、住ICU时间及总住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组吸入性肺炎、切口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。在接受营养治疗后第1天、第3天、第5天,两组ALB、PAB水平均呈上升趋势,且观察组上升幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期经鼻肠管肠内营养支持途径可以有效改善ATTAD术后患者喂养耐受性、营养状态,有利于患者康复。
- 车丽玲刘雅倩侯建永穆秀丽
- 关键词：早期肠内营养鼻肠管鼻胃管
