郑慧华
- 作品数：8 被引量：38H指数：4
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- 高龄老人急性肠系膜上动脉栓塞致小肠坏死的临床报道1例分析被引量：1
- 2017年
- 目的:了解急性肠系膜上动脉栓塞致小肠坏死的临床表现特征,以提高对该病的认识。方法:对1例急性肠系膜上动脉栓塞致小肠坏死临床表现及诊治情况进行详细报道,并对该病例进行回顾性分析总结。结果:行急诊剖腹探查术,术后病理诊断为急性肠系膜上动脉栓塞致小肠坏死,实施溶栓、抗凝及中西医结合对症支持治疗,并随诊至今,患者基本生活能自理。结论:(1)该病起病比较隐匿,临床少见,进展快,病情危重,易与其他急腹症相混淆;(2)部分临床医生对该病的临床特点认识不足,导致临床上易误诊、漏诊。因此,临床医师要不断提高对该病的认识,早期诊断,及时治疗。
- 陈盼敏杨先玉廖成文郑慧华刘大毛
- 关键词：急性肠系膜上动脉栓塞肠梗阻小肠坏死误诊分析
- 不同电针方案对术后肠麻痹的临床疗效及胃肠激素水平影响的正交试验被引量：4
- 2023年
- 目的选用正交实验设计观察电针参数不同因素、水平对术后肠麻痹的临床疗效及胃肠激素水平的影响,选择最佳组合的电针治疗方案。方法纳入符合术后肠麻痹诊断的住院患者90例,使用L9(34)正交设计表对电针疗效影响的4种因素(穴位、波形、频率、时间)3水平试验设计方法进行,对患者进行针灸治疗;记录各组患者治疗前后胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)结果的差值作为检验指标。结果治疗组胃肠功能恢复的时间上比较差异无统计学意义(P>0.05);各组治疗前后MTL、GAS、VIP的含量相比,有显著差异(P<0.01)。上述4因素对治疗效果影响依次是:频率为电针治疗效果的主要因素,波形为影响电针治疗的重要因素,穴位选择是电针治疗效果的重要因素,治疗时间为次要因素。结论不同电针方案对术后肠麻痹的临床疗效治疗效果明显,影响胃肠激素水平,最佳组合是针刺足三里、上巨虚、下巨虚,频率为15 Hz,电针波形为疏密波,治疗时间为30 min。
- 李群杨先玉陈盼敏郑慧华喻敏
- 关键词：术后肠麻痹电针正交试验设计胃肠激素
- 热敏灸治疗脊髓损伤神经源性尿失禁的临床疗效研究被引量：19
- 2016年
- 目的:探讨热敏灸治疗脊髓损伤神经源性尿失禁的临床疗效。方法:将60例于我院确诊为脊髓损伤神经源性尿失禁的患者纳入研究并随机分组,对照组30例采用常规治疗,观察组30例则联合热敏灸治疗。观察两组患者治疗前,治疗2周及4周后膀胱压力、最大有效容量、残余尿量、尿道闭合压、最大尿流率及漏尿次数改善情况;比较两组临床疗效差异。结果:治疗后,两组患者膀胱压力、膀胱有效容量、残余尿量、尿道闭合压、最大尿流率及漏尿次数均较前改善,但观察组各项指标改善更显著,且临床总有效率更高,P<0.05。结论:热敏灸治疗脊髓损伤神经源尿失禁效果显著,可更好地纠正脊髓损伤患者的排尿障碍,值得推广。
- 廖成文郑慧华
- 关键词：热敏灸临床疗效
- 益髓方改善胃癌小鼠化疗后骨髓抑制机制研究被引量：3
- 2021年
- 目的:观察益髓方对胃癌小鼠化疗后骨髓抑制的改善作用及对骨髓造血功能的促进作用,并初步探究其作用机制。方法:将50只BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、吉粒芬组(12μg·kg^(-1))、益髓方组(40.4 g·kg^(-1))及吉粒芬+益髓方组(12μg·kg^(-1)吉粒芬+40.4 g·kg^(-1)益髓方)。除正常组外,其余组小鼠皮下接种小鼠胃癌细胞(mouse forestomach carcinoma,MFC)建立胃癌荷瘤小鼠模型,当瘤体积达到200 mm^(3)且无破溃时,腹腔注射环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)建立胃癌荷瘤小鼠化疗后骨髓抑制模型。造模完成第2天开始给予相应药物干预,正常组和模型组小鼠给予等体积生理盐水,每天1次,连续7 d。全自动血细胞分析仪检测小鼠血常规指标;流式细胞仪检测外周血免疫细胞亚群比例及骨髓细胞周期变化;ELISA法检测血清白细胞介素-3(interleukin-3,IL-3)、IL-6、血小板生成素(thrombopoietin,TPO)、促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte macrophage colony stimulating factor,GM-CSF)的水平;瑞氏-吉姆萨染色检测骨髓有核细胞(bone marrow nucleated cells,BMNCs)数量;Western Blot检测小鼠骨髓细胞中Jag1、Notch2、Numb1及Numb2的蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠外周血白细胞(white blood cell,WBC)、红细胞(red blood cell,RBC)、血小板(platelet,PLT)及BMNCs计数显著降低(P<0.05),血红蛋白(hemoglobin,Hb)总量显著下降(P<0.05),CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)细胞的百分比及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、S期细胞比例显著降低(P<0.05),血清IL-3、IL-6、TPO、EPO、GM-CSF的水平和骨髓细胞Numb1、Numb2的蛋白表达水平均显著降低(P<0.05),G0/G1期细胞比例及Jag1、Notch2的蛋白表达水平显著增加(P<0.05);与模型组比较,益髓方组小鼠外周血WBC、PLT、BMNCs计数显著升高(P<0.05),CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)细胞的百分比及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、S期及G2/M�
- 黄春风杨先玉郑慧华刘大毛陈盼敏喻敏王征
- 关键词：胃癌骨髓抑制化疗NOTCH信号通路小鼠
- 热敏灸合外科常规疗法治疗术后早期炎性肠梗阻临床观察被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨热敏灸联合外科常规疗法对术后早期炎性肠梗阻患者的临床疗效。方法:采用平行对照随机单盲法进行研究,样本量为40例,借助SPSS 21.0统计分析系统,将流水号为01~40所对应的样本随机分为两组,治疗组采用热敏灸合外科常规治疗,对照组采用外科常规治疗,分别观察两组的临床疗效和相关血清炎性因子的变化。结果:2周后,两组临床疗效均有所改善,但与对照组相比,治疗组的临床疗效更为明显,优于对照组。治疗过程中,两组均出现了1例不良反应,给予对症治疗均得到缓解。结论:对于术后早期炎性肠梗阻的患者,在常规对症治疗的基础上,应用热敏灸特色治疗,一方面,能够有效减轻患者的炎症反应、促进肠道功能恢复;另一方面,可缩短患者的住院时间,且安全性好,有临床推广价值。
- 杨先玉陈盼敏吴琴英肖勋文廖成文郑慧华刘大毛
- 关键词：热敏灸术后早期炎性肠梗阻
- 术中超声指引下的系统性肝段切除治疗肝内胆管结石病的效果被引量：3
- 2017年
- 目的探讨术中超声引导下系统性肝段切除术治疗肝内胆管结石病的临床疗效。方法选取2014年4月~2016年9月我院收治的系统性肝段切除术患者89例为研究对象,以采用的术式分组:对照组44例行胆管切开取石术,观察组45例行超声引导下系统性肝段切除术,比较两组治疗效果。结果 (1)观察组术中出血量[(126.73±32.87)ml]、手术时间[(82.25±13.17)min]、住院时间[(9.72±1.63)d]均显著少于对照组[(289.95±21.39)ml、(138.63±19.25)min、(13.76±2.26)d],差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组治疗总有效率(93.33%)显著高于对照组(72.73%)(P<0.05);(3)观察组并发症发生率(8.88%)显著低于对照组(29.55%)(P<0.05)。结论在超声引导下对肝内胆管结石病患者行系统性肝段切除术治疗,可提高结石清除率,缩短患者恢复时间,且安全性好,值得推广。
- 廖成文郑爱桦郑慧华刘大毛
- 关键词：肝内胆管结石病超声引导
- 电针足三里及上巨虚治疗术后肠麻痹的效果及对炎症反应的影响被引量：7
- 2022年
- 目的探讨电针足三里及上巨虚对腹部术后肠麻痹的效果及对炎症反应的影响。方法选取2020年1月至2021年7月江西中医药大学附属医院收治的50例腹部术后肠麻痹患者,采用随机数字表法将其分为对照组(术后常规治疗,25例)和电针组(电针足三里及上巨虚联合常规治疗,25例)。两组均治疗7 d。比较两组临床疗效、胃肠功能恢复情况(肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间、进食时间),并比较术前1 d、术后1 d和术后7 d的血清炎症因子(肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白)水平,观察不良反应情况。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。电针组肠鸣音恢复时间、首次排气、排便时间及进食时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现,组间比较、时间点比较及交互作用,差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:两组术后7 d血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白水平均低于术前和术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:电针组术后7 d血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现不良反应。结论电针足三里和上巨虚可以有效促进术后肠麻痹患者胃肠功能恢复,减轻机体炎症反应,且安全性好。
- 喻敏杨先玉陈盼敏郑慧华李群
- 关键词：电针足三里上巨虚术后肠麻痹胃肠功能
- 电针足三里治疗术后肠麻痹临床疗效及其对胆碱能抗炎通路影响的研究被引量：4
- 2023年
- 目的观察电针足三里结合西医常规疗法治疗腹部术后肠麻痹的临床疗效及其对炎症因子水平的影响,探讨该疗法通过促进术后肠麻痹患者胃肠功能恢复来激活胆碱能抗炎通路的机制。方法纳入符合术后肠麻痹标准诊断的150例患者,按照数字随机表分为A组(电针足三里+常规)50例,B组(普通针刺足三里+常规)50例,C组(常规)50例,3组患者均予以术后肠麻痹西医常规治疗及护理;B组经常规治疗后于左右两侧对称的足三里行针;A组于两侧足三里行针灸针治疗后,将电针治疗仪与针柄相连,调整连续波频率,将电流强度调整到患者可接受的范围,留针30 min,2次/d,连续治疗7 d。记录实际结果,直至患者康复、各项指标恢复后出院为止。记录术后初次肛门排气时间点、术后初次排便时间、术后肠活动时间、术后伴随典型症状消失时间(腹胀、腹痛、恶心、呕吐、饥饿)、术后第1次进食时间、术后患者住院时间、半卧位时间和下床时间,分别进行各组组内、组间对比;分别取术前和治疗后1、3、7 d白细胞(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素1β(IL-1β)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、胃动素(MTL)结果及临床疗效比较3组是否有差异。观察不良反应。结果经治疗后,术后初次肛门排气时间点、术后初次排便时间、术后肠活动时间、术后伴随典型症状消失时间(腹胀、腹痛、恶心、呕吐、饥饿)、术后第1次进食时间、术后患者住院时间A组均早于B、C组(P<0.01),在半卧位时间比较差异无统计学意义(P>0.05);在WBC、TNF-α、IL-6、CRP、PCT、IL-1β、SAA、MTL等指标上,A组均低于B、C组,差异具有统计学意义(P<0.01);从临床总有效率比较来看,A组较其他2组有更高的有效率(P<0.01),无不良反应。结论电针足三里治疗术后肠麻痹可改善临床症状,促进胃肠功能恢复,缩
- 李群杨先玉陈盼敏郑慧华喻敏
- 关键词：电针足三里术后肠麻痹胆碱能抗炎通路炎性因子
