- 干预前后美罗培南使用情况分析及药学干预效果评价被引量：11
- 2018年
- 目的:从抗菌药物评价指标、用药合理性评价指标及药物经济学评价指标等方面,评价美罗培南的药学干预效果。方法:回顾性选取2016和2017年北京丰台医院使用美罗培南的住院患者1 130例,其中药学干预前600例,药学干预后530例,制定美罗培南合理使用评估标准,对干预前后美罗培南应用情况进行分析比较,探讨药学干预效果。结果:药学干预后,美罗培南的使用量和使用率分别较干预前下降了14.81%和12.84%,其用药频度和使用强度分别下降了14.80%和22.09%,其在抗菌药物中的使用量排序从第2位降至第15位;美罗培南的年销售金额下降了32.03%,限定日费用下降了20.22%,其药占比下降了18.35%;用药合理性有了很大提高,微生物送检率和会诊率大幅提升,联合应用抗菌药物和联合应用丙戊酸钠的病例数减少。结论:美罗培南的药学干预措施成效显著,用药合理性提高,经济学效益突出,抗菌药物评价指标都趋于合理,可以为规范抗菌药物的使用管理提供重要参考价值。
- 武明芬贾自力崔喜凤李春钰郭哲
- 关键词：美罗培南药学干预合理用药药物经济学评价指标
- 临床药师对美罗培南合理应用的干预效果探讨被引量：7
- 2018年
- 目的:评价临床药师对美罗培南合理应用的干预效果,为临床合理用药提供参考。方法:通过医院信息系统抽取2016—2017年北京丰台医院所有使用美罗培南的病例资料,其中干预前(2016年)630例、干预后(2017年)553例,根据抗菌药物使用的相关法规、药品说明书等对美罗培南的用药合理性进行对比分析。结果:干预后,美罗培南的用药频度为6 065.1,明显低于干预前的6 355.3;干预后,美罗培南的使用量、使用患者数分别为24 259支、553例,明显低于干预前的25 420支、630例;干预后,美罗培南不合理使用率为5.42%(30/553),明显低于干预前的27.94%(176/630);干预后,微生物送检率为73.06%(404/553),明显高于干预前的51.43%(324/630),上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师的干预能够促进美罗培南的合理应用,抑制耐美罗培南细菌增长趋势。
- 贾自力武明芬崔喜凤李春钰郭哲
- 关键词：美罗培南干预合理用药
- ABC-VEN法优化医院药品目录及库存管理被引量：7
- 2017年
- 选取北京丰台医院药品信息管理系统(HIS)采集药库2015年9月—2016年9月药品出入库的数据,采用ABC-VEN法对药品进行科学分类管理,对药品实行优化管理,确保医院药品目录的合理性,保证临床药品供应,优化药品库存,使药品管理动态合理,为医院药品管理提供了一定的理论和实践依据。
- 贾自力武明芬张树荣崔喜凤马超
- 关键词：药品管理
- 羧甲司坦治疗支气管扩张疗效及对生活质量影响被引量：6
- 2018年
- 目的:观察羧甲司坦治疗支气管扩张(BE)疗效及对患者生活质量的影响。方法:76例BE患者随机分为对照组和观察组各38例,对照组予常规治疗,观察组加用羧甲司坦,6个月为1个疗程。比较2组咳痰量、肺功能、动脉血气指标和急性发作次数,采用SGRQ量表及SF-36量表评价生活质量,记录不良反应。结果:治疗后2组患者各指标均有不同程度改善。与对照组相比,观察组患者咳痰量、SGRQ评分显著降低,FEV1、FEV1%及SF-36量表中生理功能、活力评分显著升高(P<0.05)。观察组急性发作次数为(1.00±0.33)次,低于对照组的(1.45±0.40)次。2组均无明显不良反应出现。结论 :羧甲司坦可明显改善BE患者呼吸功能,提高生活质量,值得临床推广。
- 贾自力闫菊武明芬张树荣
- 关键词：羧甲司坦支气管扩张疗效生活质量
- 专项整治三年来本院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物情况调查被引量：12
- 2018年
- 目的评价自2012年8月实施《抗菌药物临床应用管理办法》以来,经过三年专项整治本院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用情况及变化趋势,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法从病案室选取2013年至2015年本院Ⅰ类切口手术病历,统计分析预防使用抗菌药物数据,对抗菌药物的使用率、品种选择、给药时机、给药剂量和用药疗程等进行回顾性对比分析。结果专项整治三年来,本院预防使用抗菌药物的情况有了明显进步:Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用率从2013的75.82%下降到2015年的29.78%,抗菌药物种类和数量明显减少,给药时机和术后用药疗程合格率分别达到100%和96.36%,基本无联合用药,用药时间由(3.6±0.7)d降至(1.1±0.6)d。结论本院抗菌药物专项整治活动政策落实有力,但个别指标仍未达标,需进一步加大整治力度,促进临床合理用药。
- 武明芬贾自力崔喜凤张树荣马超
- 关键词：抗菌药预防和防护用药
- 药学干预前后美罗培南的临床用药的相关因素分析被引量：5
- 2018年
- 目的:分析药学干预前后美罗培南的临床用药的相关因素,为进一步规范美罗培南的临床使用提供参考。方法:抽取2016年1月—2017年10月期间采取药学干预前后美罗培南使用的资料,将2016年1—12月期间使用美罗培南的患者的病例资料,依其出院时间顺序和随机等间距原则抽取163例资料设为干预前组,另将2017年1—10月期间使用美罗培南的患者的病例资料,依其出院时间顺序和随机等间距原则抽取165例设为干预后组;比较两组患者的一般资料、不合理用药情况、治疗后的显效率和平均用药天数及其美罗培南用药费用的构成比差异。结果:两组患者来自临床科室的居首位的均为呼吸科,神经内科次之;但干预前组患者来自消化内科比例高于干预后组(P<0.05);患者的感染部位主要为呼吸系统疾病,其次为脑膜炎、腹腔感染和败血症等;干预前组患者用药主要为经验性用药,其比例明显高于干预后组(P<0.05);干预后组患者用药依据病原学检查结果的比例高于干预前组(P<0.05),但仍有手术预防性用药存在;根据医院制定的"美罗培南用药合理性评价标准",药学干预后组患者不合理使用美罗培南百分比均低于干预前组(P<0.05),而使用美罗培南的用法用量不适宜、给药疗程不适宜、首次使用前未微生物送检和无用药会诊记录的百分比均明显低于干预前组(P<0.05);干预后组患者治疗后的显效率为75.15%明显高于干预前组为63.19%(P<0.01),美罗培南平均用药天数和用药费用占比均明显优于干预前组(P<0.05)。结论:药学干预对美罗培南的临床合理使用发挥了较大的作用,其处方用药的合理率、治疗后的显效率明显提高,用药费用占比明显下降;提示医院临床药师制定的"临床使用美罗培南合理性评价标准"和一系列抗菌药物管理措施,对促进美罗培南的临床合理使用具有可行性和有效性。
- 李春钰贾自力崔喜凤武明芬郭哲
- 关键词：美罗培南药学干预
- 2196例药物咨询记录帕累托图分析及改进措施被引量：6
- 2017年
- 目的分析医院门诊药物咨询室药物咨询情况,为持续改进用药咨询服务质量、提高药学服务水平、促进合理用药提供参考。方法对2015年5月~2016年5月共2 196例有效药物咨询数据分类、统计、分析,再应用管理学上的帕累托图进行要因分析。结果咨询者以患者及家属和护士居多;咨询的药物类别前三位为心血管用药、消化系统药和抗菌药物;咨询内容中的用法与用量、药物基本信息、不良反应、用药选择、药物求购与退药为主要问题,注意事项及有效期、药物贮藏为次要问题,其余为一般问题。结论通过对药物咨询问题的帕累托图分析可以发现患者的需求和医院药学工作中的不足,针对重点药物品种焦点问题进行规范化培训,提高药师整体用药咨询水平,更好地为患者服务。
- 武明芬贾自力张树荣马超崔喜凤
- 关键词：药物咨询帕累托图分析药学服务
- 126例用药错误分析与防范措施被引量：1
- 2017年
- 目的分析用药错误(Medication Errors,ME)的类型和起因,探讨如何减少和避免发生用药错误。方法采用回顾性描述统计分析方法,收集某院2011~2014年的ME案例126例,分类统计并分析其错误类型和发生原因。结果 A级差错隐患36例(28.57%),B级轻型ME 85例(67.46%),C级轻型ME 4例(3.18%),D级轻型ME 1例(0.8%),未发现E^I级的严重型ME。ME的分类中用药频度错误比例最高,占26.19%,其次为药品用量、药物品种、给药溶媒、药品数量。ME的引发因素中,药品名称相似是引发ME的最主要的原因,占26.19%。ME引发人员中医师最多,而发现ME人员中药师占55%,护士占38%。结论 ME的引发因素类型较多,应加强药品风险防控意识,优化工作规范和流程,规范药品摆放,加强教育培训,增加医药护协作,从而减少ME的发生。
- 贾自力武明芬崔喜凤张树荣马超
- 关键词：用药错误
