包黎霞
- 作品数：5 被引量：4H指数：1
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- 腹腔镜子宫切除手术瑞芬太尼联合丙泊酚镇痛效果及对患者血流动力学、应激指标影响
- 2024年
- 目的:探究腹腔镜子宫切除术应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉镇痛效果及对患者血流动力学、应激指标和不良反应影响。方法:选取本院2021年1月-2023年12月接诊的拟行腹腔镜子宫切除术患者128例,随机分为观察组和对照组(均n=64),均行腹腔镜子宫切除术,术中对照组予以舒芬太尼联合丙泊酚麻醉诱导,随后持续泵入维持;观察组予以瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉诱导,随后持续泵入维持。对比两组血流动力学指标、应激指标、疼痛指标、疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应。结果:麻醉诱导后、气管插管时、手术开始时及手术结束即刻心率和平均动脉压水平观察组均低于对照组,术后即刻两组肾上腺素、皮质醇、5-羟色胺和脑内神经肽水平均低于术前且观察组(60.26±5.41 pg/ml、84.22±5.03ng/ml、90.24±9.31ng/L、121.69±13.47μg/L)低于对照组(69.96±5.15pg/ml、92.15±6.39ng/ml、139.64±12.13ng/L、160.55±16.36μg/L),两组术后即刻疼痛评分均低于术前,且观察组(2.95±0.21分)低于对照组(3.37±0.32分)(均P<0.05);不良反应发生率观察组(9.4%)与对照组(3.1%)无差异(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫切除术应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,可显著改善患者血流动力学指标、应激水平,降低患者疼痛介质水平和VAS评分,且不增加不良反应。
- 包黎霞王敏丹段丁楠
- 关键词：腹腔镜子宫切除术瑞芬太尼丙泊酚血流动力学应激指标镇痛效果
- 不同药物辅助硬膜外麻醉在子宫肌瘤剔除术中的应用效果被引量：1
- 2018年
- 目的探讨不同药物辅助硬膜外麻醉在子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法择期子宫肌瘤剔除术患者115例,分为观察组(60例)和对照组(55例)。均采用硬膜外麻醉,观察组在麻醉时给予辅助用药枸橼酸芬太尼和咪达唑仑,对照组采用氟哌利多和咪达唑仑。观察两组平均动脉压(MAP)、心率(HR),术后镇痛、Ramsay镇静评分、遗忘程度及不良反应发生率等。结果两组T1~T5时MAP、HR差异均有统计学意义(均P <0.05);两组术后2、12及24 h VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分差异均有统计学意义(均P <0.05);两组术后遗忘率差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论枸橼酸芬太尼联合咪达唑仑辅助硬膜外麻醉在子宫肌瘤剔除术中麻醉应用效果良好,抑制术中的牵拉反应、应激反应,可获得更好的镇痛、镇静效果,减少患者术后的遗忘率,且用药安全性良好,临床应用价值高。
- 冯定祥陈宏靖曹亦倩羊瑛羊维政包黎霞
- 关键词：子宫肌瘤剔除术硬膜外麻醉枸橼酸芬太尼咪达唑仑麻醉效果
- 低剂量纳洛酮复合罗哌卡因用于锁骨上臂丛神经阻滞中的临床观察被引量：3
- 2018年
- 臂丛神经阻滞具有肌肉松弛较完全、血流动力学稳定、可阻断交感神经、术后镇痛时间较长、避免插管困难并减少插管术后并发症、且副作用小等优点,是上肢手术常规采用的麻醉方式[1]。过去,临床常选用左布比卡因麻醉,但其起效慢,术后镇痛维持时间短。有研究报道,低剂量纳洛酮联合阿片受体激动剂以静脉或椎管的用药途径安全有效[2],且应用于外周神经阻滞亦可增强镇痛作用,但此效应的实现并不依赖于阿片受体激动剂的存在[3]。本次研究旨在观察低剂量纳洛酮用于臂丛神经阻滞对阻滞效果的影响,为其应用于上肢手术麻醉提供临床参考。现报道如下。
- 冯定祥陈宏靖曹亦倩羊瑛羊维政包黎霞
- 关键词：锁骨上臂丛神经阻滞纳洛酮低剂量罗哌卡因阿片受体激动剂
