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微型经食管超声探头在低体重先天性心脏病患儿外科手术中的应用被引量：4: 2020年; 目的研究微型经食管超声探头(micro-TEE)在低体重婴幼儿先天性心脏病外科手术中的应用价值,评估其诊断准确性及图像质量。资料与方法收集行先天性心脏病外科手术的68例患儿,术中行micro-TEE监测,与术后经胸超声心动图(TTE)结果比较,评估其诊断准确性。根据体重将患儿分为A组(<3.5 kg)、B组(3.5~7.0 kg)和C组(>7.0 kg)。对术中图像进行评分,比较3组图像质量的差异。结果术中micro-TEE监测68例,发现残余问题13例,2例立即再处理;发现心功能减低3例,其中1例协助决定延迟关胸。术后TTE发现残余分流18例,心功能减低5例,均无需再次手术。术中micro-TEE与术后TTE诊断结果差异无统计学意义(P<0.01)。图像质量评分显示,3组间图像质量差异有统计学意义(P<0.05)。结论micro-TEE术中监测可获得准确、满意的图像,在低体重先天性心脏病患儿外科手术中有重要的应用价值。; 侯翠徐秋琴王辉丁粤粤李炘孙凌; 关键词：心脏外科手术

冠状动脉无扩张川崎病左前降支血流动力学超声评估及随访被引量：3: 2020年; 目的:探讨冠状动脉无扩张(nCAL)川崎病(KD)不同分期左前降支(LAD)血流动力学超声特征。方法:回顾性研究40例nCAL-KD儿童、32例发热儿童和26例正常儿童的LAD血流多普勒超声表现,急性期nCAL-KD40例,亚急性期、恢复期分别为38例和28例,记录LAD舒张期峰值血流速度(PDV)、平均血流速度(MDV)、速度时间积分(VTI)及舒张期血流量(Q)并进行统计学分析。结果:nCAL-KD急性期、亚急性期、恢复期及发热组与正常对照组比较,PDV、MDV、VTI和Q差异均有统计学意义,nCAL-KD亚急性期和恢复期VTI值均较发热组和正常对照组增高(P<0.05)。结论:冠状动脉无扩张性川崎病LAD血流增加,超声血流动力学监测对nCAL-KD随访评估具有一定临床价值。; 丁粤粤徐秋琴王辉侯翠吕海涛; 关键词：川崎病左前降支

二维斑点追踪成像在评估新生儿左心室功能中的应用: 2023年; 目的应用二维斑点追踪成像评估新生足月儿与早产儿的左心室心肌应变,比较两者左心室功能的差异。资料与方法回顾性分析2018年2—8月在苏州大学附属儿童医院行超声心动图检查的正常新生儿81例(足月儿42例、早产儿39例),应用二维斑点追踪成像测量其左心室心肌各节段纵向峰值应变、各节段圆周峰值应变、左心室平均整体纵向峰值应变(GLPS-avg)及左心室平均整体周向峰值应变(GCPS-avg),并测量左心室射血分数(LVEF-M、LVEF-Simpson)、左心室短轴缩短率(LVFSM)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和二尖瓣环室间隔侧舒张早、晚期运动速度(E′、A′)及早、晚期运动速度比值(E′/A′),比较足月儿与早产儿左心室应变及常规超声心动图参数的差异。结果足月儿与早产儿的GLPS-avg、心尖二腔切面纵向峰值应变(GLPS-a2c)、GCPS-avg、中段及心尖段圆周峰值应变(GCPS-M及GCPS-A)差异有统计学意义(t=-3.60~-2.18,P均<0.05),四腔切面及三腔切面纵向峰值应变(GLPS-a4c及GLPS-a3c)、基底段圆周峰值应变(GCPS-M)差异无统计学意义(P均>0.05)。早产儿GLPS-a4c、GLPS-a2c、GLPS-a3c差异有统计学意义(F=3.20,P=0.044),其中GLPS-a4c最高;GCPS-B、GCPS-M、GCPS-A差异有统计学意义(F=79.15,P<0.001)。足月儿GCPS-B、GCPS-M、GCPS-A差异有统计学意义(F=97.95,P<0.001),自基底段至心尖段应变值增高。两组常规超声心动图参数中LVEDD差异有统计学意义(P<0.05),LVEF-M、LVFS-M、LVEFSimpson、E′、A′、E′/A′差异无统计学意义(P>0.05)。结论二维斑点追踪成像是一种新的评估左心室收缩功能的方法,可以早期发现早产儿与足月儿左心室功能的差异。; 侯翠徐秋琴李晴晴胡心璐王辉丁粤粤; 关键词：二维斑点追踪成像早产心室功能婴儿

二维斑点追踪成像技术评价急性淋巴细胞白血病患儿柔红霉素化疗后左心功能的价值被引量：10: 2016年; 目的探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)技术在评价急性淋巴细胞白血病患儿柔红霉素化疗对左心功能损害中的应用价值。方法选取25例经临床诊断为急性淋巴细胞白血病的患儿(病例组)和25例健康体检儿童(正常对照组),应用2D-STI技术测量正常对照组和病例组化疗前及化疗3个月后左室长轴各室壁收缩期总体纵向峰值应变和常规超声心动图参数,包括左室射血分数(LVEF)、E/A值、E’/A’值、E/E’值及左室Tei指数,结果进行对比分析。结果病例组25例患儿化疗后LVEF、E/A值、E’/A’值及E/E’值与化疗前和正常对照组比较,差异均无统计学意义;左室Tei指数与化疗前和正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组25例患儿化疗后左室各切面室壁收缩期总体纵向峰值应变与化疗前及正常对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 2D-STI技术能早期发现急性淋巴细胞白血病患儿柔红霉素化疗后左室功能的损害,对临床早期诊断和干预有重要指导意义。; 侯翠丁粤粤王辉黄洁翟钦孙凌吕海涛严文华徐秋琴; 关键词：柔红霉素

左冠状动脉异常起源于肺动脉的超声心动图分析被引量：2: 2020年; 左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary,ALCAPA)又称为Bland-White-Garland综合征,指左冠状动脉异常起源于主肺动脉、肺动脉窦或左、右肺动脉的缺血性先天性畸形,可能为胚胎发育时期动脉干内间隔分隔异常,或肺动脉内皮细胞芽持续存在并与左冠状动脉相连所致[1]。; 王辉徐秋琴丁粤粤侯翠李炘廖健毅; 关键词：冠状动脉异常

新生儿右冠状动脉异常起源于肺动脉一例及文献复习被引量：1: 2021年; 先天性冠状动脉起源异常在一般人群中十分罕见,右冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous right coronary artery from the pulmonary artery,ARCAPA)较左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery,ALCAPA)则更为罕见,发病率约为0.002%[1]。但同时也是最危险的先天性心脏缺陷之一,与心肌梗死、危险性心律失常、慢性心力衰竭及猝死的风险相关。; 顾培培徐秋琴王辉丁粤粤侯翠陈龙孙耀文司雪滢; 关键词：冠状动脉起源异常左冠状动脉异常起源于肺动脉 ARTERY 新生儿 PULMONARY

二维斑点追踪成像技术在急性淋巴细胞白血病患儿柔红霉素化疗后左心功能评价中的应用: 侯翠徐秋琴丁粤粤王辉黄洁翟钦孙凌吕海涛严文华

超声心动图二维斑点追踪联合多普勒技术评估新生儿心功能被引量：4: 2020年; 目的采用二维斑点追踪技术联合多普勒超声探讨正常及合并左向右分流型先天性心脏病(CHD)新生儿左室整体及局部功能.方法选取2018年9月—2019年2月于苏州大学附属儿童医院心超室检查非CHD的新生儿36例为正常组,另选取同期患左向右分流型CHD的新生儿58例(PDA 14例、VSD 11例、ASD 33例)为CHD组.获取左室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、二尖瓣环收缩期位移(MAPSE)、TDI-Tei指数,并获得左室心肌收缩期峰值纵向应变(LS)、收缩期峰值径向应变(RS)及平均收缩期峰值径向应变(aRS)、平均收缩期峰值纵向应变(aLS).研究正常新生儿左室整体功能及局部心肌径向、纵向应变的超声表现,并对PDA、ASD、VSD患儿分别建立对照组,使其与对照组之间保持年龄、胎龄、出生体重、BSA上差异无统计学意义,比较CHD组与其对照组之间心室整体功能及心肌应变的差异.结果(1)左心室心肌aRS、aLS从基底段到心尖段梯度增加,aRS数值变化更大.(2)正常新生儿中足月儿LVDd、LVSd、FS较早产儿高,左心室aRS-bas、aRS-mid、aRS-api较早产儿高,差异有统计学意义(P<0.05).(3)VSD影响新生儿左心室整体功能及局部心肌运动,TDI-Tei及2D-STI是早期发现新生儿心功能异常的有效手段.(4)该组PDA、ASD对新生儿左室整体心功能及局部心肌应变无明显影响.结论二维斑点追踪技术联合多普勒超声在评估新生儿左室整体及局部功能中具有重要作用.; 王辉丁粤粤吕海涛李晴晴徐秋琴侯翠

心肌做功参数对轻度窒息新生儿心肌损伤的早期识别作用: 2023年; 目的:探讨心肌做功参数对轻度窒息新生儿心肌损伤的早期识别作用。方法:选择2020年7月至2021年12月出生24 h内收入苏州大学附属儿童医院新生儿科并诊断为轻度窒息的患儿为轻度窒息组,根据胎龄分为早产儿轻度窒息组、足月儿轻度窒息组,按1∶1~1∶2的比例选取同期出生24 h内因低出生体重儿、试管婴儿、新生儿肺炎(无呼吸衰竭、未应用机械通气)等原因入院且性别、胎龄和出生体重与轻度窒息组匹配的新生儿为对照组,进行前瞻性研究。入选患儿均于生后24 h内进行超声心动图检查,测量M型、二维、多普勒等常规指标,以及左室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、整体做功指数(global work index,GWI)、整体有效做功(global constructive work,GCW)、整体无效做功(global wasted work,GWW)、整体做功效率(global work efficiency,GWE)等心肌做功参数,记录轻度窒息组患儿血清脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平。比较轻度窒息组与对照组各指标的差异,分析心肌做功参数与其他指标间的相关性。结果:共纳入轻度窒息组33例,对照组43例。早产儿轻度窒息组(18例)GWI和GCW低于早产儿对照组(18例)[(702±153)mmHg比(879±205)mmHg,(1016±221)mmHg比(1200±271)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05),两组GLS、GWW和GWE差异无统计学意义(P>0.05);足月儿轻度窒息组(15例)GWW低于足月儿对照组(25例)[45.0(30.0,65.0)mmHg比71.0(35.5,85.5)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05),两组GLS、GWI、GCW和GWE差异无统计学意义(P>0.05)。GWI与NT-proBNP水平呈负相关(r=-0.327,P<0.05)。结论:心肌做功参数GWI、GCW有助于早期识别轻度窒息早产儿的心肌损伤。; 胡心璐吴桂花徐秋琴陈慧赟侯翠孙斌韩冰潘涛; 关键词：超声心动图新生儿窒息心肌损伤

床边心脏彩超在儿童重症监护室中心力衰竭患者的应用被引量：1: 2021年; 目的探讨采用床边心脏彩超监测重症监护室内心力衰竭患儿的心脏功能变化及临床意义。方法选取内科重症监护室(PICU)的出现左心心力衰竭的患儿共43例,分别记录其入住后初次和末次的心超指标,按其结局分为好转组(n=23)和恶化组(n=20)。分别对两组的相关指标的变化进行比较。结果好转组入院初次心超结果中的CI和HR明显高于恶化组,差异有统计学意义(P<0.05)。好转组末次心超和初次相比,EF、CI明显升高,HR、HR/CI明显降低;恶化组末次心超和初次相比,HR明显升高,其余指标无明显变化。结论床边心脏彩超中HR和CI对于心衰患儿的转归有指示作用,通过床边心脏彩超计算心排量有望在重症监护室中得到进一步的临床推广应用。; 孙耀文王辉徐秋琴丁粤粤侯翠司雪滢顾培培陈龙李笑晨; 关键词：心排量心脏彩超

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侯翠

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