李想
- 作品数：4 被引量：31H指数：2
- 供职机构：解放军第175医院更多>>
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- 旋前-外旋型踝关节骨折合并下胫腓联合分离的治疗探讨被引量：22
- 2016年
- 目的探讨采用下胫腓螺钉固定或不固定治疗Lauge-Hansen旋前-外旋型踝关节骨折合并的下胫腓联合分离疗效差异。方法 2011年4月-2014年10月,收治46例旋前-外旋型踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者,其中24例行下胫腓螺钉固定（固定组）,22例未予下胫腓螺钉固定（未固定组）。两组患者性别、年龄、体质量、致伤原因、受伤至手术时间、侧别及骨折分型等一般资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。记录两组术后完全负重时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况。摄踝关节正侧位X线片,测量下胫腓重叠距离（tibiofibular overlap,TBOL）、下胫腓间隙（tibiofibular clear space,TBCS）;采用Baird-Jackson踝关节功能评分评价功能恢复情况。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生。两组患者均获随访,随访时间13~18个月,平均15.2个月。固定组完全负重时间为8~12周,中位时间11周;较未固定组的6~10周（中位时间8周）延长,比较差异有统计学意义（Z=-5.049,P=0.000）。X线片复查示两组患者下胫腓联合均获复位,骨折均愈合,固定组骨折愈合时间为（13.83±1.37）周、未固定组为（13.91±1.31）周,两组比较差异无统计学意义（t=-0.191,P=0.945）;无下胫腓联合分离复发、骨折延迟愈合、骨不连、内固定物松动及断裂等发生。术后即刻及末次随访时两组TBOL、TBCS比较,以及术后1年时两组Baird-Jackson踝关节功能评分及优良率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 Lauge-Hansen旋前-外旋型踝关节骨折合并下胫腓分离时（除Maisonneuve骨折）,如能按损伤情况修复内、外及后踝结构,下胫腓螺钉固定与否对踝关节功能及影像学表现无明显影响。
- 吴本文丁真奇黄国锋刘国浚蔡哲明丁罗兵李想
- 关键词：踝关节骨折旋前-外旋型下胫腓联合螺钉内固定
- TightRope重建喙锁韧带联合锚钉修复肩锁关节治疗肩锁关节脱位的临床疗效
- 目的 探讨TightRope重建喙锁韧带联合锚钉修复肩锁关节治疗肩锁关节脱位的疗效。材料与方法 回顾性分析2013年5月至2015年5月采用TightRope重建喙锁韧带联合锚钉修复肩锁关节手术治疗的13例肩锁关节脱位患...
- 李想张峰丁真奇叶永贤黄剑平黄国锋
- 关键词：肩锁关节脱位TIGHTROPE喙锁韧带锚钉肩锁关节
- 下胫腓螺钉固定对Lauge-Hansen旋前-外旋型踝关节骨折并下胫腓联合分离的疗效分析
- 目的 探讨下胫腓螺钉固定治疗Lauge-Hansen旋前-外旋型踝关节骨折的临床疗效。方法 2011年4月～2014年10月收治的符合选择标准的46例旋前-外旋型踝关节骨折并下胫腓分离患者,其中24例应用下胫腓螺钉固定(...
- 吴本文丁真奇黄国锋刘国浚蔡哲明丁罗兵李想
- 关键词：踝关节骨折旋前-外旋型
- TightRope重建喙锁韧带联合锚钉治疗肩锁关节脱位的临床疗效被引量：9
- 2017年
- 目的探讨Tight Rope重建喙锁韧带联合锚钉修复肩锁关节治疗肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析2013年5月至2015年5月于我院采用Tight Rope重建喙锁韧带联合锚钉修复肩锁关节治疗的13例肩锁关节脱位病人(Tight Rope+锚钉组)及采用肩锁钩钢板治疗的21例肩锁关节脱位病人(肩锁钩钢板组)的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、术后及末次随访时的X线片及术后3、6个月及末次随访时的Neer肩关节功能评分。结果两组的手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在术后3、6个月及末次随访时,Tight Rope+锚钉组的Neer肩关节功能评分分别为(84.5±8.1)分、(91.8±9.4)分、(96.1±11.1)分,而肩锁钩钢板组的相应得分分别为(72.4±7.5)分、(86.9±9.6)分、(89.2±9.8)分,Tight Rope+锚钉组明显优于肩锁钩钢板组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。末次随访时的X线片提示Tight Rope+锚钉组病人无复位丢失、创伤性关节炎等出现;肩锁钩钢板组出现4例肩峰下撞击征,1例肩峰骨溶解,所有病人均在8~10个月后取出内固定,2例病人取出钢板后出现复位丢失。结论采用Tight Rope重建喙锁韧带联合锚钉修复肩锁关节治疗肩锁关节脱位,可获得更符合生物力学的复位,肩锁关节稳定,肩关节功能恢复满意,无需二次手术取出内固定。
- 李想张峰丁真奇叶永贤黄剑平黄国锋
- 关键词：肩锁关节脱位喙锁韧带TIGHTROPE缝合锚
