余怡
- 作品数：9 被引量：47H指数：5
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金武汉市科技攻关计划项目武汉市青年科技晨光计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃肠道恶性肿瘤PDX模型建立及分子表型变异分析
- 研究背景： 恶性胸腹腔积液是指恶性肿瘤原发或转移于胸膜或腹膜，引起的胸腹腔积液，是晚期恶性肿瘤常见并发症之一，形成机制复杂，引起呼吸、循环和消化系统功能紊乱，严重影响患者生活质量，降低患者的生存期，临床处理相当棘手，疗...
- 余怡
- 关键词：胃肠道恶性肿瘤恶性胸腹腔积液
- 晚期恶性肿瘤患者临近死亡药物抢救临床价值分析被引量：4
- 2017年
- 目的:比较恶性肿瘤晚期患者在临近死亡时接受药物抢救维持生命治疗与遵从自然病程之间生存时间的差异。方法:对符合入组条件的240例恶性肿瘤晚期死亡患者进行回顾性队列研究,其中抢救组患者169例,在临近死亡时予多巴胺、可拉明、洛贝林、肾上腺素等药物治疗;未抢救组患者71例,在临近死亡时仅监测生命体征变化,不予药物治疗。利用Kaplan-Meier法估计生存率,Log-rank检验法进行组间生存曲线比较,多因素Cox回归法分析影响生存时间的独立预后因素。结果:两组患者在性别、年龄、肿瘤类型、是否伴有肺部瘤灶、有无高血压或糖尿病等方面的分布无差异(P>0.05);抢救组与未抢救组之间生存曲线无显著差异(P=0.083);多因素Cox回归分析结果显示,抢救与否不是生存时间的独立预后因素(P=0.079)。结论:晚期恶性肿瘤患者在临近死亡时,接受抢救药物治疗与遵从自然病程相比并无明显生存获益。
- 余怡许青李莉
- 关键词：恶性肿瘤
- 音乐疗法治疗癌痛应用进展概述被引量：12
- 2016年
- 音乐疗法具有方便、价廉、无不良反应等优点,作为一种非药物性的辅助治疗措施备受临床工作者和癌症患者的青睐。音乐疗法的主要目的是通过减轻癌症患者生理、心理、社会和精神上的困扰来缓解患者的癌性疼痛,进而改善患者生存质量。
- 余怡许青
- 关键词：音乐疗法癌痛
- PainVision系统量化评估癌痛及化疗神经毒性的应用分析被引量：5
- 2016年
- 背景与目的:癌症相关性疼痛是晚期肿瘤患者的重要临床症状,而化疗常导致周围神经病变,引发疼痛,严重影响患者的生活质量。目前癌痛的评估大都通过患者主观量表来实现,缺乏客观评价手段。本研究借助PainVision系统(PV法)从神经电生理角度定量地进行癌痛评估,检测分析化疗导致的神经病变程度。方法:癌痛患者通过数字疼痛强度量表(numerical rating scale,NRS)主观量表和PV法同时进行疼痛评估,将PV法所得检测值与NRS评分进行相关性分析;对化疗患者进行电流知觉阈值(current perception threshold,CPT)检测,了解化疗对患者CPT水平的影响,尝试PV法进行化疗神经毒性的检测。结果:癌痛患者所测得疼痛比(PainRatio)和患者NRS评分线性相关(Pearson系数为0.849,P<0.001);伴有神经毒性临床症状的患者CPT水平升高,但接受奥沙利铂、紫杉醇和其他药物化疗后的患者CPT水平未见明显差异。结论:PV法可以定量地进行癌痛评估,有助于相对客观地进行癌痛分析。化疗后有明显神经病变的患者出现CPT升高,提示PV法具有潜在检测与评估化疗导致神经毒性的临床应用价值。
- 赵瑜杨森余怡王辉赵昆赵华新许青
- 关键词：PAIN
- 胰腺癌高强度聚焦超声治疗对全身炎症反应的影响被引量：3
- 2018年
- 目的:分析胰腺癌患者高强度聚焦超声(HIFU)治疗后全身炎症反应的情况。方法:筛选符合入组条件的患者34例,根据是否在HIFU治疗前2周内行化疗分为化疗组与未化疗组。统计患者HIFU治疗前后外周静脉血中白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)、淋巴细胞(LY)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)数值;利用SPSS 20.0统计软件分析各项指标变化;Kaplan-Meier法绘制生存曲线;Cox回归法分析影响生存时间的独立预后因素。结果:34例患者外周静脉血中WBC、NE和TNF-α在HIFU治疗前后的差异无统计学意义(P=0.146、P=0.053、P=0.628),LY和CRP在HIFU治疗前后差异显著(P=0.002、P=0.002);多因素Cox回归分析结果示WBC、NE、LY、CRP和TNF-α各指标变化不是HIFU治疗后生存时间的独立预后因素(P=0.169、P=0.757、P=0.884、P=0.161、P=0.950);分层分析显示,化疗组(P=0.038)及未化疗组(P=0.039)CRP在HIFU治疗前后均有统计学差异,但治疗前后CRP的差值在化疗与未化疗组间并无差异(P=0.97)。结论:胰腺癌HIFU治疗会导致体内轻度炎症反应,不影响患者生存时间,是否行化疗对HIFU相关炎症反应无显著影响。
- 余怡许青朱忠政茅伟李莉李青
- 关键词：胰腺癌炎症反应高强度聚焦超声治疗
- PICC对恶性肿瘤患者血浆D-二聚体水平的影响被引量：12
- 2016年
- 目的:观察恶性肿瘤患者PICC前后D-二聚体水平变化及影响因素分析。方法:分析140例PICC置管的恶性肿瘤患者,采用乳胶增强免疫比浊度法检测置管前1周内及置管后4周内D-二聚水平。PICC前后D-二聚体水平比较采用两相关样本Wilcoxon秩和检验,各组间比较采用两独立样本Wilcoxon秩和检验或多组独立样本Kruskal-Wallis H检验。结果:PICC前D-二聚体水平在各组间无显著性差异(P>0.05)。PICC置管后D-二聚体水平0.995(0.568,1.568)mg/L较置管前0.680(0.375,1.255)mg/L上升(P<0.001)。肿瘤分期为Ⅳ期者PICC前后D-二聚体水平差值0.3 4 0(0.040,0.653)mg/L较Ⅱ/Ⅲ期者0.060(-0.215,0.333)mg/L高(P=0.001)、年龄>60岁者为0.415(0.055,0.773)mg/L较≤60岁者0.160(-0.080,0.390)mg/L高(P=0.0001),余组间无显著性差异(P>0.05)。结论:PICC使肿瘤患者D-二聚体水平上升,其危险因素包括肿瘤分期为Ⅳ期及年龄>60岁。
- 赵爽爽王辉李莉杨文慧余怡许青
- 关键词：恶性肿瘤患者PICCD-二聚体
- 高强度聚焦超声对体外胰腺癌细胞凋亡和STAT3/pSTAT3蛋白表达的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)体外处理胰腺癌细胞株PANC-1后仍存活细胞的STAT3/pSTAT3蛋白表达和细胞凋亡的变化及关系。方法:建立琼脂凝胶包埋的人胰腺癌组织体外实验模型,随机分为对照组和实验组并标记,实验组行JC200型HIFU治疗仪治疗,对照组不做任何处理,HE染色观察标本病理变化;免疫组化观察STAT3/pSTAT3蛋白表达变化。再将体外胰腺癌细胞实验模型分别行不同剂量的HIFU照射(0J,100J,200J,400J,800J),通过MTT观察胰腺癌细胞的增殖抑制情况,通过Western blot检测STAT3/pSTAT3表达情况。结果:经HIFU治疗后,离体的胰腺癌靶区组织病理可以看到明显的凝固型坏死灶,细胞结构消失,免疫组化染色可见HIFU治疗的靶区组织棕色颗粒明显减少,提示治疗后STAT3/pSTAT3蛋白表达减低;MTT细胞增殖率检测提示与对照组(0J)相比,低功率组(100J,200J,400J)细胞增殖抑制无明显差异,高功率组(800J)的细胞增殖率明显减低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Western blot检测STAT3/pSTAT3表达提示低功率组(100J,200J,400J)与对照组无明显差异。结论:HIFU能有效的治疗胰腺癌,其机制可能与破坏肿瘤细胞自身结构及影响STAT3/pSTAT3蛋白表达有密切关系。
- 陈依静杨森赵华新崔然方珏敏赵爽爽余怡许青
- 关键词：高强度聚焦超声胰腺癌细胞凋亡
- 胃癌细胞C-myc蛋白对他莫昔芬的应答
- 2008年
- 目的:观察C-myc蛋白在胃癌细胞系BGC823中的表达情况,探讨胃癌细胞BGC823经他莫昔芬(TAM)处理后,C-myc蛋白表达的变化.方法:使用10 5MTAM处理胃癌BGC823细胞系24 h后,通过免疫荧光细胞化学的方法及细胞计数,检测C-myc蛋白的表达变化,并通过WST1法检测细胞活力的变化.结果:C-myc在胃癌BGC823中高表达,经10 5 M TAM处理24 h后BGC823细胞活力明显下降(P<0.05,)同时C-myc的表达减弱(P<0.05).结论:C-myc在胃癌细胞BGC823中发挥生物学作用且与TAM介导的BGC823细胞活力下降相关.
- 余怡曾智邓昊
- 关键词：胃癌BGC823他莫昔芬
- 高强度聚焦超声治疗非手术胰腺癌近期疗效评价及生存分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗非手术胰腺癌近期疗效及生存情况。方法筛选符合入组条件的非手术胰腺癌患者30例(3例患者共接受2次HIFU治疗,共计33例次),记录患者HIFU治疗前1周和治疗后1个月肿瘤标志物CA19-9和靶病灶影像学变化,对患者进行生存随访。结果 HIFU治疗后,靶病灶最大直径为(4.8±1.54)cm,与治疗前最大直径(4.67±1.50)cm相比,差异无统计学意义(P=0.328);胰腺超声造影检查提示靶病灶区血供减少,CT增强检查示靶病灶区内密度降低,M RI增强检查示T1WI信号增加,T2WI信号降低;57.7%患者血清CA19-9降低。30例患者中位生存期10.4个月(95%CI:7.93~12.8),6、12个月生存率分别为66.7%和20%。结论 HIFU治疗能够有效抑制肿瘤生长,减轻肿瘤负荷,延长胰腺癌患者的生存期,且不良反应少,是非手术胰腺癌患者的治疗方法之一。
- 余怡许青朱忠政茅伟李莉李青
- 关键词：胰腺癌高强度聚焦超声
