张朝军
- 作品数：4 被引量：9H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创技术在胃肠肿瘤外科中的应用现状及进展被引量：3
- 2016年
- 微创外科是指以最小侵袭或损伤达到最佳外科疗效的一种新的外科技术。近20年来,以腹腔镜技术为代表的微创外科技术已经取得了长足的发展,腹腔镜手术与开腹手术疗效相当,并发症更少。内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜下剥离术已经成为内镜下治疗早期胃癌及癌前病变的主要方式。对于进展期胃癌,完全腹腔镜下胃癌根治术可能是未来胃癌微创手术的发展方向。在优化程序化的淋巴结清扫操作流程的同时,完全腹腔镜下远端胃癌根治β形毕Ⅱ式吻合技术诞生了,该吻合技术安全、简便,实施时间短,并发症少。微创技术在结直肠手术中,有利于盆腔血管及自主神经丛的保护,淋巴结清扫更彻底,能实现超低位的保肛手术。另外,腹腔镜手术相关的各种设备、器械的发展,使手术操作更精确、切除更精准、出血更少、安全性更高。微创外科技术理念和设备的创新可能导致一场新的微创外科技术革命。
- 张朝军
- 关键词：微创技术胃癌直肠癌腹腔镜技术
- 高龄患者完全腹腔镜与开腹远端胃癌根治性切除术近期疗效分析被引量：2
- 2016年
- 目的对比高龄患者远端胃癌行完全腹腔镜及开腹远端胃癌根治性切除术的近期疗效。方法选取2015年10月—2016年6月在海军总医院就诊的年龄≥70岁的远端胃癌患者77例,分为2组,腹腔镜组41例行完全腹腔镜下远端胃癌根治性切除术,开腹组36例行开腹远端胃癌根治性切除术,比较2组手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数目、术后排气时间、术后住院时间、切缘阳性率、术后并发症(吻合口瘘、吻合口梗阻、肺部感染)发生率。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组(P<0.05),术中失血量少于开腹组(P<0.05),术后排气时间、术后住院时间均低于开腹组(P<0.05),淋巴结清扫数目多于开腹组(P<0.05);切缘阳性率、术后吻合口瘘、吻合口梗阻、肺部感染发生率2组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高龄远端胃癌患者行完全腹腔镜下远端胃癌根治性切除术安全、可靠、创伤小,近期疗效优于开腹手术。
- 张育瑆张夕凉黄云邹贵军张朝军
- 关键词：远端胃癌近期疗效高龄
- 累及下腔静脉及右心的静脉内平滑肌瘤病的外科治疗-附2例报道被引量：3
- 2017年
- 目的:静脉内平滑肌瘤病是一种较罕见的特殊类型的子宫平滑肌瘤病,临床治疗特殊,本文结合2例患者临床资料及文献对其治疗方式进行探讨。方法:回顾性分析海军总医院于2014年6月至2016年1月期间共收治的2例静脉内平滑肌瘤病患者,其中1例累及下腔静脉,另1例累及下腔静脉及右心房,2例患者均行经腹一期手术,手术均切除子宫平滑肌瘤,同期切开肿瘤侵犯的静脉取出瘤栓。结果:手术均获得成功,顺利取出静脉内及右心房瘤栓,无围手术期死亡或并发症。随访6~24个月肿瘤无复发。结论:静脉内平滑肌瘤病累及下腔静脉及右心时选择单纯经腹一期手术取瘤栓创伤小,安全有效。
- 谢江平张朝军
- 关键词：静脉内平滑肌瘤病同期手术下腔静脉瘤栓
- 细丝蛋白A与蛋白激酶B在小肠腺癌中的表达与意义被引量：1
- 2016年
- 目的探讨细丝蛋白A(filamin A,FLNA)和蛋白激酶B(protein kinase B,PKB)在小肠腺癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学法、逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western印迹法),检测56例小肠腺癌组织及正常小肠组织(距腺癌组织边缘5 cm以上)中FLNA、PKB的表达情况。结果小肠腺癌组织中FLNA mRNA表达低于正常小肠组织,而PKB mRNA的表达水平高于正常小肠组织(P<0.05)。小肠腺癌组织中FLNA表达低于正常小肠组织,而PKB的表达水平高于正常小肠组织(P<0.05)。FLNA、PKB的表达与患者性别、年龄、肿瘤组织学分级无关(P>0.05),而与肿瘤淋巴结转移、临床肿瘤分期和肿瘤浸润深度相关(P<0.05);Spearman秩相关系数显示FLNA与PKB表达呈负相关(r=-0.289,P=0.008)。结论 FLNA、PKB参与小肠腺癌的发生、发展过程,磷脂酰肌醇3-激酶/PKB信号通路的活化可作为临床潜在治疗靶点。
- 张鸿滨张朝军
- 关键词：小肠肿瘤细丝蛋白A蛋白激酶B磷脂酰肌醇3-激酶蛋白质印迹法
