郭涛
- 作品数：7 被引量：12H指数：2
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- GRACE评分和D二聚体在CK-MB正常NSTE-ACS人群中诊断和危险分层的价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨联合其他指标提高cTnI升高而CK-MB正常的疑诊NSTE-ACS患者的诊断准确率。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月疑诊非ST段抬高型急性冠脉综合征于广州医科大学附属第一医院心血管内科行冠脉造影且cTnI升高而CK-MB正常的患者143例,收集包括其血液生化指标、GRACE评分、冠脉病变程度和是否需要PCI治疗等资料。基于GRACE评分、冠脉主支狭窄率、是否有需要PCI术、年龄等指标分别分组。对不同GRACE评分组进行冠脉病变发生率及PCI术治疗率的比较和相关性分析。同时对cTnI、血小板(Plt)、D二聚体对冠心病诊断及预测是否需要PCI术治疗应用ROC曲线分析并计算曲线下面积(areaunderthecurveAUC),选取AUC值最大时曲线图中最左上方的点对应的值为诊断临界值。结果①不同GRACE评分分组的冠脉病变发生率及PCI术治疗率有统计学差异,Spearman相关分析结果显示,GRACE评分分组与疑诊ACS患者冠脉病变发生率及需要PCI处理率呈正相关。②有冠脉病变组患者cTnI、Plt水平比无冠脉病变组高(P<0.05),在年龄≥70岁亚组中,有无接受PCI术治疗组之间D二聚体水平有统计学差异(P<0.05),PCI治疗组D二聚体水平比非PCI治疗组高。③cTnI对有冠脉病变的诊断界值为0.315μg/L,诊断的灵敏度为50.5%;特异度为68.2%;cTnI对预测是否行需要接受PCI的界值为0.34μg/L,灵敏度为57%,特异度为70%;Plt对有冠脉病变的诊断界值为193×10^9/L,诊断的灵敏度为84.9%;特异度为44.2%;Plt对预测是否需要接受PCI的界值为178.5×10^9/L,灵敏度为91.9%,特异度为33.8%;在高龄组(≥70岁)中,D二聚体对预测是否行需要接受PCI的界值为939ug/L,灵敏度为94%,特异度为47%。结论cTnI升高但CK-MB水平正常的疑诊NSTE-ACS患者中,通过结合GRACE评分、Plt和cTnI升高程度能有助于早期诊断及PCI治疗的判断;而对于高龄(≥70岁)患者,D二聚体升高到一定程度提示需要PCI术治�
- 何志裕罗碧辉许玲玲周德科韩敦正郭涛王慧勇薛浩
- 关键词：肌钙蛋白I急性冠脉综合征D二聚体
- 新时期心内科临床实习生医患沟通技巧的培养被引量：2
- 2016年
- 探讨心内科实习生在医疗实践中医患沟通存在的问题,使实习生认识到医患沟通在临床工作中的重要性,结合心内科病种的特点,提出加强医患沟通技巧的培养和实施方法,为实习生正式步入临床工作打下坚实的医疗安全意识基础。
- 王玮许玲玲鲁明军罗福全杜丽波陈洁珊林小云郑婷郭涛苏楠王敏
- 关键词：心内科临床实习生医患沟通
- 冠心病患者血浆GPⅥ水平升高的临床意义
- 研究背景： 急性冠状动脉综合症(acute coronary syndrome，ACS)是由于急性心肌缺血所导致的临床综合征，它的主要发病机制是冠状动脉粥样斑块破裂及其随后触发的血小板激活、凝血酶形成，最终导致血栓形成...
- 郭涛
- 关键词：冠心病心肌损伤炎症因子
- 文献传递
- 大鼠心脏缺血再灌注后发生复杂室性心律失常对左心室功能的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨心脏缺血再灌注后发生复杂室性心律失常对左心室功能的影响。方法雄性(Sprague Dawley,SD)大鼠按随机数字表法分成3组:心肌梗死再灌注A组、延迟再灌注B组和假手术对照组,每组至少12只。观察并记录再灌注后及术后3 d内大鼠心律失常情况。术后3 d行超声检查评估大鼠左心室功能;Masson′s染色评估及TUNEL染色检测细胞凋亡。结果再灌注A组和延迟再灌注B组每搏射血量、射血分数、左心室内径缩短率和心排血量较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。复杂室性心律失常主要表现为室性期前收缩二联律或短阵室性心动过速。再灌注A组和延迟再灌注B组复杂室性心律失常发生率比较,差异无统计学意义[33%(4/12)vs.50%(6/12),P=0.41]。再灌注后并发室性心律失常可致左心室收缩功能进一步下降:收缩末直径和容积增加(P=0.004、P=0.005);每搏射血量、左心室射血分数、内径缩短率和心排血量均显著减低(P=0.038、P<0.001、P=0.001、P=0.01),差异均有统计学意义。Masson′s染色可见并发心律失常亚组大鼠心肌纤维断裂范围大且伴明显纤维化,TUNEL染色示细胞凋亡在再灌注并发室性心律失常亚组大鼠中均增多。结论心肌梗死再灌注后并发复杂室性心律失常可致左心室收缩功能进一步下降;同时伴有更加明显的心肌细胞萎缩、细胞凋亡和组织纤维化。
- 唐咏文崔同涛王敏郭涛许玲玲刘津谭宁
- 关键词：室性心律失常缺血再灌注损伤细胞凋亡
- ACS患者血浆血小板糖蛋白Ⅵ水平升高的临床意义
- 2022年
- 目的通过检测急性冠脉综合征(ACS)患者血浆中血小板糖蛋白Ⅵ(GPⅥ)水平,与临床常用炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白I(cTnI)相比较,并结合冠脉造影(CAG)结果,初步探讨血浆GPⅥ水平检测对ACS患者临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测80例患者入院24小时内血浆GPⅥ水平,入选患者同时做冠状动脉造影,由两名有经验的心导管医生根据CAG结果明确冠脉病变。根据CAG结果将所有入选对象分为CHD组(n=61)和对照组(Con)(n=19)。根据临床病情严重程度和斑块稳定性将CHD组分为急性冠脉综合征组(ACS)(n=41)和稳定型心绞痛组(SAP)(n=20)。结果ACS组血浆GPⅥ水平较对照组、SAP组均高,P值分别为0.000和0.038,对照组与SAP组GPⅥ水平比较无统计学意义,P=0.092;行卡方分析显示,高血浆GPⅥ水平为发生ACS的危险因素,P值为0.014。结论冠心病患者血浆GPⅥ水平可以反映病情严重程度,高GPⅥ水平是ACS发生的危险因素。
- 郭涛郑婷
- 关键词：冠心病肌钙蛋白I
- 丹参酮ⅡA对硫酸吲哚酚诱导人脐静脉内皮细胞凋亡的影响被引量：4
- 2018年
- 目的研究丹参酮ⅡA对硫酸吲哚酚(IS)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)凋亡的抑制作用及其对慢性肾脏病心血管并发症的治疗作用及机制。方法体外培养HUVECs,实验分为正常组、IS组、IS+丹参酮ⅡA不同浓度组。倒置相差显微镜观察各组细胞形态学变化,检测各组细胞培养上清乳酸脱氢酶(LDH)水平,DAPI法、Annexin/PI双染检测细胞凋亡情况。结果IS可引起内皮细胞变性、细胞皱缩,上清LDH释放量增多及细胞凋亡明显增多。丹参酮ⅡA呈浓度依赖性抑制IS诱导内皮细胞形态学改变,明显降低细胞上清LDH释放量(P<0. 05),减少内皮细胞凋亡(P<0. 05)。结论丹参酮ⅡA能够抑制IS诱导内皮细胞凋亡。
- 许玲玲鲁明军郭涛苏楠王敏吴琳英罗福全耿庆山黄伟青
- 关键词：内皮细胞凋亡
- 血流储备分数在肾动脉支架植入术中治疗肾动脉狭窄患者的应用价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)在肾动脉支架植入术中治疗肾动脉狭窄患者的应用价值。方法选取2014年1月至2018年12月在广州医科大学附属第一医院心血管内科行有创肾动脉造影检查后确诊为肾动脉狭窄并行肾动脉支架植入术的82例患者的临床资料进行回顾性研究,根据术中FFR测定结果分成:极低FFR组(FFR≤0.7,n=12)、低FFR组(0.70.05)。结论严格手术指征的肾动脉支架植入术能改善肾动脉狭窄患者的血压和肾功能。而通过FFR测定来指导肾动脉支架植入术,能对肾动脉狭窄患者术后血压、肾功能的改善带来更大的获益。
- 何志裕罗碧辉陈爱兰许玲玲韩敦正王慧勇崔同涛郭涛杜一鹏
- 关键词：血流储备分数肾动脉支架植入术肾动脉狭窄
