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一种便捷麻醉注射用针头辅助架: 本实用新型提供一种便捷麻醉注射用针头辅助架，涉及辅助架技术领域，包括放置架、针体和固定装置，针体位于放置架的内壁设置，固定装置位于放置架上设置，固定装置包括卡块，卡块与针体的两侧固定连接，放置架靠近针体的一侧固定连接有固...; 郭浩周静张玮玮张满红王治; 文献传递

猪原位肝移植模型建立的围手术期管理: 2020年; 原位肝移植已成为终末期肝病患者最为有效的治疗手段。对于肝移植的整个围手术期的管理,包括手术时间长、术中出血多以及如何处理胆道并发症、免疫排斥反应、肝再生、器官保存等,都与手术的成败及患者的预后密切相关[1]。而在临床肝移植的发展过程中,成功建立实验性大动物肝移植模型,模拟手术过程中可能出现的种种情况,则为后续临床工作提供了丰富的理论指导与积累了大量的实践经验。目前,猪的原位肝移植模型已经广泛应用于临床肝移植队伍的训练和肝移植的相关研究中。而完善的围手术期处理是保证肝移植术中生命体征平稳和术后顺利恢复的关键[2]。; 王治郭浩; 关键词：器官保存围手术期管理胆道并发症免疫排斥反应肝移植模拟手术

右美托咪定复合舒芬太尼应用于经皮椎间孔镜手术的临床效果被引量：13: 2019年; 目的观察并评价右美托咪定复合舒芬太尼应用于经皮椎间孔镜手术的临床效果。方法选择2016年3—12月在山西省人民医院行经皮椎间孔镜手术的患者60例。按照随机数字表法,分为3组,各20例。A组行2%利多卡因局部浸润麻醉;B组行2%利多卡因局部浸润+静脉注射芬太尼、咪达唑仑麻醉;C组2%利多卡因局部浸润+静脉注射舒芬太尼、泵注右美托咪定麻醉。分别记录患者入室给药前(T0)、手术开始时(T1)、打磨小关节时(T2)、神经松解时(T3)、术毕(T4)的收缩压、舒张压、心率及脉搏血氧饱和度(Sp O2)的变化,各个时刻3组患者的镇静评分(Ramsay),患者和手术医师的满意度评分,以及术中不良反应及并发症。结果与T0时比较,A组收缩压、舒张压、心率在T2~T4均明显增加(P <0. 05),C组心率在T1~T4明显降低(P <0. 05)。与A组比较,B组、C组收缩压、舒张压、心率在T2~T4均明显降低(P <0. 05)。与B组比较,C组心率在T1~T4明显降低(P <0. 05)。B组、C组镇静评分、患者满意度评分以及手术医师满意度评分均高于A组[(3. 6±0. 6)、(3. 3±0. 8)分比(1. 2±0. 4)分,9(8,9)、9(9,9)分比4(3,4)分,8(6,8)、9(9,9)分比5(4,5)分],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼可以安全应用于经皮椎间孔镜手术。在满足手术需要的同时,大大提高了患者及手术医师的满意度,为麻醉药物的选择提供了新的思路。; 郭浩李志山王治陈强; 关键词：舒芬太尼

一种外科手术用臂托: 本实用新型公开了一种外科手术用臂托，具体涉及外科手术领域，包括底座，所述底座的一端固定安装有固定架，所述固定架的顶端设置有旋钮，所述底座的顶端活动安装有第一齿轮，所述第一齿轮的顶端固定安装有电机，所述底座的顶端位于第一齿...; 郭浩; 文献传递

混合右美托咪定时0.5%罗哌卡因用于超声引导股神经阻滞的ED_(50):单位股神经横截面积剂量被引量：2: 2021年; 目的确定混合右美托咪定时0.5%罗哌卡因用于超声引导股神经阻滞按股神经横截面积用药的ED_(50)。方法选择行髌骨骨折切开复位内固定术或髌骨骨折内固定取出术患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 20~30 kg/m^(2),年龄18~64岁,性别不限,采用随机数字表法分为右美托咪定+罗哌卡因组(DR组)和罗哌卡因组(R组)。DR组注射0.5%罗哌卡因+右美托咪定0.5μg/kg,R组注射0.5%罗哌卡因。超声引导下定位股神经,测量股神经横截面积,根据股神经横截面积注入0.5%罗哌卡因,采用Dixon序贯法进行试验,起始剂量为0.22 ml/mm^(2),相邻剂量差值为0.02 ml/mm^(2)。阻滞有效标准:神经阻滞30 min内膝关节前侧皮肤、小腿内侧面和足背内侧缘皮肤均无痛觉和Brunnstrom运动功能评定法为1~3期。若以上神经分布区有1处存在痛觉即认为神经阻滞无效。出现7个有效和无效交替波终止研究。采用Probit法计算ED_(50)及其95%可信区间(CI)。结果R组27例患者纳入研究,0.5%罗哌卡因股神经阻滞ED_(50)为0.106 ml/mm^(2),95%CI为0.069~0.125 ml/mm^(2)。DR组23例患者纳入研究,0.5%罗哌卡因股神经阻滞ED_(50)为0.038 ml/mm^(2),95%CI为0.011~0.059 ml/mm^(2)。与R组比较,DR组0.5%罗哌卡因股神经阻滞ED_(50)降低(P<0.05)。结论混合右美托咪定0.5μg/kg时,0.5%罗哌卡因用于超声引导股神经阻滞的按股神经横截面积用药ED_(50)为0.038 ml/mm^(2)。; 黄洁余淑珍郭浩Kenichi Ueda张玮玮李志山; 关键词：酰胺类神经传导阻滞

超声引导0.5%罗哌卡因股神经阻滞的半数有效剂量:单位股神经横截面积剂量被引量：4: 2021年; 目的:确定超声引导0.5%罗哌卡因股神经阻滞时,按股神经横截面积用药的半数有效剂量(ED_(50))。方法:选择拟行髌骨骨折切开复位内固定术或髌骨骨折内固定取出术患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 20~30 kg/m^(2),年龄18~64岁,性别不限。超声引导下定位股神经,测量股神经横截面积,根据面积注射0.5%罗哌卡因,采用Dixon序贯法进行试验,起始剂量为0.22 ml/mm^(2),相邻剂量差值0.02 ml/mm^(2)。阻滞有效标准:神经阻滞30 min内膝关节前面皮肤、小腿内侧面和足背内侧缘皮肤均无痛觉和Brunnstrom运动功能评定法为1~3级。若以上神经分布区有1处存在痛觉即认为神经阻滞无效。出现7个有效和无效交替波终止研究。采用Probit法计算ED_(50)及其95%可信区间。结果:27例患者纳入研究,股神经横截面积(75±5)mm^(2)。超声引导下0.5%罗哌卡因股神经阻滞ED_(50)为0.106 ml/mm^(2),95%可信区间为0.069~0.125 ml/mm^(2)。结论:超声引导0.5%罗哌卡因股神经阻滞时,按股神经横截面积用药的ED_(50)为0.106 ml/mm^(2)。; 郭浩余淑珍Ueda Kenichi高文汇张玮玮李婧郝永壮王桂飞卫建峰张晋峰罗天娥; 关键词：股神经神经传导阻滞剂量效应关系

食管超声心动图在三尖瓣成形术中的应用被引量：3: 2019年; 本次研究的主要目的是分析经食管超声心动图(TEE)在三尖瓣成形术中的应用,选取2015年4月至2016年12月于我院进行三尖瓣成形术中利用TEE监测的患者,共60例,应用TEE分别在切皮前、瓣膜成形后和体外循环停机后3个阶段对患者的三尖瓣和附属结构的具体形态、反流程度与功能进行监测与评估.通过利用TEE对整个手术过程中三尖瓣的情况动态观察,不仅可以对手术效果进行客观有效的评价,而且可以帮助外科医生及时发现手术当中的问题,并在此基础上针对性的对手术治疗方案做出调整[1],使得手术的安全性与成功率都大大提高.现将临床研究的各项数据情况整理报告如下.; 王治郭浩郭荟楠; 关键词：经食管超声心动图三尖瓣成形术 TEE 瓣膜成形手术效果

一种用于微创胆囊摘除的辅助装置: 本实用新型公开了一种用于微创胆囊摘除的辅助装置，涉及医疗器械技术领域，包括外筒和内筒，所述外筒的顶端外侧固定连接有第二固定沿，所述内筒的顶端外侧固定连接有第一固定沿，所述外筒套接在内筒的外侧，所述内筒的内侧设有活动杆，所...; 张满红郭浩; 文献传递

围术期 Flotrac/Vigileo 与经食管超声心动图监测心输出量相关性比较被引量：4: 2016年; 目的：对经食管超声心动图（TEE）测定的连续心输出量（CCO）与 Flotrac ／Vigileo 监测测定的CCO 进行比较。方法选择36例30～60岁 ASA 1～2级择期全身麻醉下行腹腔镜子宫全切术的患者为研究对象，麻醉前行左桡动脉穿刺后连接 Flotrac ／Vigileo 系统监测；麻醉诱导插管后将超声探头插入食管，探头位置深度位于食管中段，用经 TEE 监测。分别观察并记录麻醉后、气腹建立前后等时段的心输出量（CO），应用SPSS 13．0软件包进行统计分析，对两种方法所测 CO 作一元线性相关与回归分析。结果各个时点，经 TEE测定的 CO 与 Flotrac ／Vigileo 测定的 CO 之间具有高度相关性（r ＝0．850，P ＝0．002）。TEE、Flotrac ／Vigileo 两种监测方法下 T2时点的 CO 分别为（3．3±0．2）L／min、（3．2±0．2）L／min，均显著低于基础值（T0）的 CO （5．6±0．3）L／min、（5．4±0．3）L／min，差异均有统计学意义（t ＝2．248、2．178，P ＝0．032，0．029），而其他时点相对应 CO 比较差异均无统计学意义（tT ＝0．102、0．199、0．201、0．124、0．198，PT ＝0．918、0．887、0．894、0．908、0．898；tF ＝0．098、0．189、0．214、0．119、0．112，PF ＝0．953、0．874、0．898、0．913、0．932）。结论经 TEE 监测测定的 CO 与 Flotrac ／Vigileo 测定的 CO 之间相关性良好，可以安全高效地运用于术中患者的监测。; 张晋峰郭浩王治郭永清; 关键词：每搏输出量

改良截石位在腹腔镜宫颈癌根治患者手术护理中的应用被引量：9: 2019年; 整个手术过程中体位的安全舒适,不仅是手术护理工作安全质量管理的重要目标之一.更重要的是,合适的操作体位可以使术者更好地显露手术视野,从而减少术中出血、缩短手术时间,改善患者预后[1].随着舒适化医疗的提出及外科手术方式的不断转变,微创手术已成为大多数手术的首选方式.妇科腔镜手术大部分需要患者截石体位,如何尽量减轻或避免因体位不当造成对患者的损伤,已成为手术室护理工作中极为重要的内容[2].传统的截石位随着手术时间的延长,容易导致下肢血流淤滞、高危人群深静脉血栓形成、腓总神经损伤等并发症[3].因此,本研究对传统截石位的摆放方式上进行改良,旨在得出更为理想的体位,为临床手术护理工作提出更好的建议与更优的选择.; 杨芳郭浩; 关键词：手术护理截石位手术室护理工作宫颈癌腹腔镜腓总神经损伤

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郭浩

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