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肺癌组织样本和血液样本EGFR基因检测对比研究: 2023年; 目的:研究肺腺癌患者不同样本EGFR基因检测结果的异同,以更精准地反映患者体内EGFR突变情况。方法:收集2016年7月—2017年12月收治的Ⅲ~Ⅳ期经病理确诊为肺腺癌患者175例,175例均有血浆样本,其中119例同时有活检组织样本,12例同时有胸水沉渣细胞样本。采用突变扩增系统(ARMS)-聚合酶链式反应(PCR)方法对收集到的活检组织样本、胸水沉渣细胞样本和血液样本进行EGFR基因检测,分析不同类型样本间结果的差异,以及与患者临床病理指标的关系。结果:联合检测的EGFR基因突变总阳性率较单纯血液样本阳性率提高了8.6%,较单纯组织样本提高了3.1%。EGFR突变在不同的性别(χ^(2)=3.451,P=0.045)、肿瘤直径(χ^(2)=8.911,P=0.002)、T分期(χ^(2)=17.567,P=0.000)、淋巴结转移(χ^(2)=18.511,P=0.000)、转移站数(χ^(2)=3.341,P=0.047)和远处转移(χ^(2)=10.874,P=0.001)组间的差异有统计学意义。将血液和组织两组样本EGFR突变率进行比较,差异有统计学意义(P=0.000)。在患者临床病理指标与生存时间的分析中,肿瘤直径[95%CI(0.151,0.725),P=0.006]、淋巴结转移[95%CI(0.180,0.865),P=0.020]、远处转移[95%CI(0.097,0.612),P=0.003]均是影响患者无进展生存期的重要因素。结论:肺癌患者血液样本、活检组织样本、胸水沉渣细胞样本在EGFR检测过程中的联合应用能够获得更高的检出率,可为临床更多地筛选出适合EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗的人群。对于女性患者、肿瘤直径≥3 cm、T4期、淋巴结转移且超过3站、远处转移患者检测到血液EGFR基因突变的几率更高。其中肿瘤直径≥3 cm、淋巴结转移、远处转移患者的无进展生存期更短。; 邓会岩刘畅贾迎李芳尹丹静檀紫瑞苏冰刘月平; 关键词：EGFR基因血液样本

MDM2/CDK4在脂肪肉瘤中蛋白表达及分子遗传特征分析: 2022年; 目的探讨MDM2/CDK4在脂肪肉瘤(LPS)中蛋白表达及分子遗传特征。方法收集LPS病例25例,分别采用免疫组化法(IHC)和荧光原位杂交法(FISH)检测MDM2/CDK4在LPS的蛋白表达和基因扩增位情况,分析LPS的病理及分子遗传特征。结果 25例LPS患者年龄22~78岁,中位年龄61岁,男女比例为15∶10,肿瘤直径范围0.8~23 cm,平均直径8.9 cm。肿瘤类型包含ALT/WDLPS、DDLPS、MLPS、PLPS。IHC分别检测MDM2和CDK4蛋白,其阳性率分别为64.0%(16/25)、68.0%(17/25),阳性共表达率为52.0%(13/25)。FISH分别检测MDM2和CDK4基因扩增,其阳性率分别为24.0%(6/25)、24.0%(6/25),共扩增阳性率为24.0%(6/25)。MDM2蛋白的表达与MDM2基因扩增之间不存在相关性(R=0.226,P=0.277),CDK4蛋白的表达与CDK4基因扩增之间不存在相关性(R=-0.016,P=0.939)。结论在LPS的诊断过程中,MDM2/CDK4蛋白表达可见于多种类型LPS,MDM2/CDK4蛋白表达阳性测情况下须进行FISH检测,FISH检测是LPS辅助诊断的可靠依据。; 范晓杰贾迎刘月平; 关键词：脂肪肉瘤 MDM2 CDK4 FISH

伴表皮生长因子受体基因突变的肺腺癌转移至口腔两例: 2019年; 肺癌是临床最常见的原发性恶性肿瘤之一,常伴淋巴结、骨、脑、肝、肾上腺及消化道等部位的转移。临床上由肺癌转移至口腔且均为表皮生长因子受体突变的病例并不多见。本文回顾报道2例以牙龈肿物为首发症状就诊于河北医科大学第四医院·河北省肿瘤医院口腔科的患者,总结分析2例患者的诊疗过程,并对其临床表现、病理诊断与治疗进行讨论。; 邓会岩王续陈赫吴景景王琨贾迎刘畅尹丹静刘月平; 关键词：原发性恶性肿瘤肺癌转移表皮生长因子受体突变肺腺癌口腔

Bufalin对食管癌ECA109细胞中FAK活化和上皮-间质转化的影响被引量：2: 2016年; 目的探讨Bufalin对食管鳞状细胞癌ECA109细胞中FAK活化和上皮-间质转化(epithelial-mesenehymal transition,EMT)的影响。方法采用RT-PCR法检测不同浓度Bufalin对食管鳞状细胞癌ECA109细胞中FAK、E-cadherin、vimentin mRNA表达的影响。Western blot法检测不同浓度Bufalin对ECA109细胞中FAK活化水平及FAK、E-cadherin、vimentin蛋白表达的影响。采用Transwell小室实验检测不同浓度Bufalin对ECA109细胞迁移与侵袭能力的影响。结果 RT-PCR结果表明Bufalin抑制FAK、E-cadherin、vimentin的mRNA表达。Western blot结果表明Bufalin抑制E-cadherin、vimentin的表达和FAK的活化。Transwell实验结果表明Bufalin可以抑制ECA109细胞的迁移及侵袭。药物干预组(20、40、60、80、100 nmol/L Bufalin及PF562271组)与阳性对照组相比,Transwell迁移实验结果显示穿过基膜的细胞个数由107.00±8.19下降至78.67±3.06、61.67±3.06、42.67±3.512、24.33±2.517、10.33±3.215、9.00±2.65;Transwell侵袭实验结果显示穿过基膜的细胞个数由127.67±8.02下降至102.33±4.51、87.33±7.10、73.00±4.58、57.33±2.52、39.00±3.61、37.33±2.52,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Bufalin可以抑制食管鳞状细胞癌中FAK的活化,提示Bufalin可能是通过下调FAK来抑制食管鳞状细胞癌EMT过程及食管癌的迁移及侵袭。; 刘雪姣岳萌张玲玲贾迎刘月平; 关键词：上皮-间质转化黏着斑激酶 BUFALIN ECA109

结直肠锯齿状息肉病的分子、病理及临床特征: 2017年; 锯齿状息肉病(SPS)是结直肠癌的重要病因,而锯齿状通路在此过程中发挥着重要作用。有研究表明,20%~30%的SPS是由此通路所致。但国内关于此类病变的研究相对较少。本文将回顾相关文献,对该病的分子遗传学、病理表现和临床特征等方面作一综述。; 邓会岩贾迎王续刘月平; 关键词：分子病理

WHO(2017)垂体肿瘤分类解读(一)被引量：3: 2018年; 垂体和鞍区肿瘤约占所有脑肿瘤的15%。目前最常见的肿瘤是垂体腺瘤,即局限于鞍区的良性神经内分泌肿瘤。累及鞍区的肿瘤种类较多,反映了其复杂的解剖结构(表1)。本文重点讨论第4版即WHO(2017)垂体肿瘤分类的主要变化,包括垂体神经内分泌肿瘤新分类的命名和分子遗传学,主要是垂体腺瘤,同时介绍一些垂体非神经内分泌肿瘤。; 丁妍张玲玲李芳邓会岩张勐王琨贾迎刘月平; 关键词：垂体腺瘤

腋窝淋巴结结外侵犯与乳腺癌患者预后的关系被引量：9: 2017年; 目的探讨腋窝淋巴结结外侵犯（extranodal extension of axillary lymph nodes,ALN-ENE）对原发性浸润性乳腺癌术后淋巴结转移患者预后的影响.方法回顾性分析河北医科大学第四医院2006年1月至2008年12月间确诊为原发性非特殊型浸润性乳腺癌患者638例,观察淋巴结转移及ALN-ENE情况,并分析其与患者临床病理特征及预后的关系.结果 638例患者中,263例（41.2%）存在淋巴结转移,其中91例（34.6%）存在ALN-ENE.随着肿瘤大小、淋巴结转移个数、淋巴结转移率的增加,ALN-ENE发生率升高（均P〈0.05）.ALN-ENE阳性组患者5年无复发生存率（RFS）为86.6%,5年总生存率（OS）为91.2%,较ALN-ENE阴性组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）.149例淋巴结转移个数≤3枚,ALN-ENE阳性组患者5年RFS为91.9%、5年OS为92.3%,较阴性组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）.多因素生存分析结果显示,淋巴结转移个数及发生ALN-ENE是影响患者RFS及OS的独立危险因素（P〈0.05）,对于淋巴家转移≤3枚患者,ALN-ENE是影响RFS及OS的独立危险因素（P〈0.01）.结论腋窝淋巴结转移个数仍然是影响乳腺癌患者预后的重要因素之一,而ALN-ENE是一个预测乳腺癌患者复发风险和生存期的独立指标之一,对于≤3枚淋巴结转移的患者,ALN-ENE有可能改变患者的临床病理分期,是判断该组患者预后的独立指标.; 张玲玲马力耿翠芝贾迎王小玲刘月平; 关键词：乳腺肿瘤淋巴转移预后

467例胃肠道神经内分泌肿瘤的临床病理特征及淋巴结转移危险因素分析被引量：24: 2017年; 目的：探讨胃肠道神经内分泌肿瘤（GINENs）的临床病理特征及淋巴结转移危险因素。方法：采用回顾性病例对照研究方法。收集2006年1月至2015年12月河北医科大学第四医院收治的467例GINENs患者的临床病理资料。观察指标：（1）GINENs的发生部位和病理学分型。（2）GINENs手术切除标本的病理学检查特征。（3）影响GINENs淋巴结转移的单因素和多因素分析：性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤直径、病理学分级、病理学分期、肿瘤浸润深度。单因素分析采用x^2检验，多因素分析采用Logistic回归模型分析。结果：（1）GINENs的发生部位和病理学分型：467例GINENs患者中，肿瘤位于胃304例，十二指肠15例，小肠7例，结肠14例，直肠127例；肿瘤直径为0.3 cm～12.0 cm，平均直径为2.2 cm。467例 GINENs患者中，G1级神经内分泌瘤（NETs）209例，G2级NETs 64例，G3级神经内分泌癌（NECs）146例，混合性腺神经内分泌癌（MANECs）48例。467例GINENs淋巴结转移率为31.48%（147/467）。（2） GINENs手术切除标本的病理学检查特征： NETs属于高分化NENs，其瘤细胞特征性结构为实性巢状、小梁状或腺管状。细胞为均匀一致的小细胞或中等大小细胞，胞质中等量或丰富；核圆形或卵圆形，染色质颗粒状；核仁不明显；内分泌标记物表达阳性；瘤细胞巢周有丰富的小血管和纤维间质围绕。NECs属于低分化NENs。它包括小细胞癌和大细胞NEC。小细胞癌的细胞似淋巴细胞，小圆形或卵圆形，胞质稀少，核细颗粒状或深染，核分裂象常见。大细胞NEC的细胞体积大，常〉3个淋巴细胞，呈器官样、菊形团样排列，胞质丰富，染色质呈粗颗粒状，核仁明显，核分裂象易见，常伴大片状坏死。两者均不同程度阳性表达内分泌标记物。MANECs同时具有腺腔形成的传统型腺癌和NENs形态特点。467例GINENs患者免疫组织�; 邓会岩刘月平王心然贾迎王贵英; 关键词：神经内分泌肿瘤胃肠病理学淋巴结转移

PD-1/PD-L1检测点抑制剂抵抗机制的研究进展被引量：12: 2018年; 机体的免疫系统可以识别并摧毁肿瘤,但肿瘤为了逃避免疫攻击可以进化。当前以细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4,CTLA4)或程序性死亡分子受体1(programmed death 1,PD-1)及程序性死亡分子配体1(programmed death 1 ligand,PD-L1)为靶点的免疫治疗成为了强有力的新治疗方案[1]。; 王心然贾迎刘月平; 关键词：PD-1 抑制剂细胞毒性T淋巴细胞程序性死亡 LIGAND

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