刘古月 作品数:16 被引量:25 H指数:3 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省科技计划项目 四川省科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声心动图诊断主动脉弓离断1例 2017年 患儿男,2岁. 因在外院发现先天性心脏病来我院就诊. 患儿哭闹后有嘴唇发绀, 生长发育与同龄人无较大差异. 体格检查:脉搏118次/min,血压94/38 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);心界向左下扩大,胸骨左缘第2~6肋间可闻及3/6级收缩期杂音.经胸超声心动图示:左心明显增大,左房内径29 mm,左室内径41 mm;肺动脉下室间隔缺损9 mm,室间隔缺损处左向右为主的双向分流,分流速度2.5 m/s,压差25 mm Hg(图1).肺动脉增宽(内径20 mm),左肺动脉起始部与降主动脉之间见粗大动脉导管(内径11 mm)与降主动脉延续,大血管水平右向左为主的双向低速分流,收缩期右向左分流速度1.9 m/s,舒张期左向右分流速度0.7 m/s(图2). 刘古月 唐红关键词:超声心动图诊断 主动脉弓离断 下室间隔缺损 收缩期杂音 先天性心脏病 左房内径 血流向量成像技术定量分析非瓣膜性心房颤动患者左心耳的血流流场特点 心房颤动(房颤)是最常见的心律失常之一,左心耳是房颤患者血栓形成的重要位置,左心耳的生理病理及其血流特点亦是目前房颤研究的热点之一.本研究应用经食管超声心动图(TEE)和血流向量成像(VFM)技术研究非瓣膜性心房颤动患者... 蔡宇燕 魏薪 张晓玲 刘古月 李茜 唐红关键词:非瓣膜性心房颤动 经食管超声心动图 血流向量成像 利用血流向量成像技术定量评估慢性主动脉瓣反流程度 目的:应用血流向量成像技术(vectot flow mapping,VFM)对慢性主动脉瓣反流(aortic regurgitation,AR)患者降主动脉舒张期逆流的能量损耗(Energy loss,EL)以及逆流时间... 蔡宇燕 魏新 张晓玲 陈丽萍 刘古月 唐红文献传递 血流向量成像技术定量分析非瓣膜性心房颤动患者左心耳的血流流场特点 目的:应用经食管超声心动图(TEE)和血流向量成像(VFM)技术研究非瓣膜性心房颤动患者左心耳流场向量、涡流及能量损耗(EL)的特点。方法:纳入2015 年1 月-9 月我院经心电图及超声心动图等检查明确为非瓣膜性房颤的... 蔡宇燕 魏薪 张晓玲 刘古月 李茜 唐红关键词:经食管超声心动图 非瓣膜性心房颤动 左心耳 经食管实时三维超声心动图测量主动脉瓣环与二尖瓣环间夹角 被引量:2 2017年 目的采用经食管实时三维超声心动图(RT3D-TEE)重建主动脉瓣环与二尖瓣环,探讨正常主动脉瓣环与二尖瓣环间夹角(AMA)随心动周期的变化规律。方法选取2016年1至3月在四川大学华西医院行RT3D-TEE检查的19例患者,于左心室长轴观采集3个心动周期包含完整主动脉瓣环、二尖瓣环的三维动态超声图像。采用Acuson-4.0 e Sie Valves分析软件获得AMA心动周期的动态值。采用配对t检验比较AMA收缩期和舒张期平均值差异。采用Bland-Altman分析法分析观察者内与观察者应用RT3D-TEE测量AMA的一致性。结果本组19例患者AMA收缩期和舒张期平均值分别为(111.35°±10.68°)和(118.14°±10.89°)。AMA舒张期平均值大于收缩期平均值,且差异有统计学意义(t=-2.56,P<0.05),说明AMA在收缩期减小,舒张期增大。Bland-Altman分析结果显示,观察者内与观察者应用RT3D-TEE测量AMA具有较好的一致性,95%置信区间分别为(-6.6°,5.6°)和(-7.1°,8.7°)(r=0.80,P=0.0055;r=0.69,P=0.0283)。结论 RT3D-TEE能快速定量分析AMA随心动周期的变化,且测量一致性较好,可为临床主动脉瓣、二尖瓣的修复及置换手术提供参考依据。 刘古月 魏薪 李茜 王芳 蔡宇燕 唐红关键词:主动脉瓣 二尖瓣 实时三维经食管超声心动图对主动脉根部的定量分析 目的 应用实时三维经食管超声心动图(Real-time three-dimendional transesophageal echocardiography, RT 3D-TEE)观察主动脉根部(包括功能主动脉环、瓣叶高... 刘古月 魏薪 李茜 梁玉佳 蔡宇燕 王芳 唐红关键词:经食管超声心动图 主动脉根部 血流向量成像技术对非瓣膜性心房颤动患者左心耳血流流场特点的定量分析 被引量:7 2018年 目的应用经食管超声心动图(TEE)和血流向量成像(VFM)技术研究非瓣膜性心房颤动(简称房颤)患者左心耳流场向量、涡流及能量损耗(EL)的特点。方法选取接受TEE检查的非瓣膜性房颤患者35例,包括阵发性房颤组20例和持续性房颤组15例,对照组为同期接受TEE检查的窦性心律者12例,采用VFM技术分析不同心律状态下左心耳的血流动力学变化。结果 (1)房颤组与窦性心律组相比,心率、左房内径、左心耳内径及血流速度的差异有统计学意义(P<0.05)。(2)窦性心律组及阵发性房颤组收缩早期和舒张晚期左心耳向量分布规则均匀,收缩晚期和舒张早期向量稀疏、紊乱;持续性房颤组多数于整个心动周期出现规则均匀的向量,但向量方向持续变化。(3)窦性心律组及阵发性房颤组舒张晚期观察到左心耳开口处的小涡流。(4)窦性心律组和阵发性房颤组左心耳流场EL于收缩早期及舒张晚期出现峰值,持续性房颤组左心耳流场EL多数在各时相均维持较高值。结论 VFM技术可以清晰显示不同心律状态下左心耳的流场特点,为评估房颤患者左心耳血流动力学提供了一种新方法。 蔡宇燕 魏薪 张晓玲 刘古月 李茜 唐红关键词:经食管超声心动图 非瓣膜性心房颤动 左心耳 应用VFM技术探讨正常成人不同年龄阶段主动脉弓流场特点及规律 被引量:1 2017年 目的应用速度向量成像(VFM)技术探讨正常成人不同年龄阶段主动脉弓流场向量、涡流及能量损耗(EL)特点及规律。方法将85例健康志愿者按年龄分为A组(20~39岁,n=31)、B组(40~59岁,n=34)和C组(≥60岁,n=20)。在VFM模式下采集胸骨上窝主动脉弓长轴切面彩色多普勒动态图像,应用配备VFM分析软件的DAS-RSI工作站观察分析主动脉弓流场峰值向量(Vp)、涡流出现时相和位置以及收缩期和舒张期EL特点。结果 (1)正常成人主动脉弓流场Vp出现于快速射血期;A组受检者Vp高于B、C组,差异有统计学意义(P>0.05);(2)正常成人主动脉弓流场内可观察到等容舒张期升主动脉及降主动脉小弯侧涡流信号,涡流出现时相和位置在三组间无明显差异(P>0.05);(3)正常成人主动脉弓流场收缩期EL高于舒张期,且收缩期EL在各年龄组呈现A组>B组>C组的特点,舒张期EL在各年龄组无统计学差异(P<0.05)。结论 VFM技术能直观无创的反映正常成人不同年龄阶段主动脉弓流场的特点和规律,可为进一步研究异常主动脉弓的流场提供参考。 蔡宇燕 魏薪 唐红 刘古月关键词:主动脉弓 血流向量成像技术对非瓣膜性心房颤动患者左心耳的血流流场特点的定量研究 蔡宇燕 魏薪 张晓玲 刘古月 李茜 唐红血流向量成像技术对正常成人降主动脉峡部逆流的增龄性改变的研究 2016年 目的 应用血流向量成像技术(vector flow mapping,VFM)探讨正常成人降主动脉峡部舒张期逆流速度和逆流分数的增龄性改变特点。方法 选取健康志愿者94例,按年龄分为A组(18~39岁)30例、B组(40~59岁)35例和C组(≥60岁)29例。在VFM模式下采集胸骨上窝主动脉弓长轴切面彩色多普勒动态图像,应用DAS-RSI工作站脱机分析,测量降主动脉峡部舒张期逆流峰值速度(peak retrograde velocity,PRV)、收缩期正向流量(systolic forward flow,Fs)和舒张期负向流量(diastolic reverse flow,-Fd)以及逆流分数(retrograde fraction,RF),分析其随增龄的变化规律。结果 所有受检者于舒张早期均观察到降主动脉峡部的逆流。A组降主动脉峡部舒张期逆流PRV、FS及降主动脉舒张期Fs高于B组,B组高于C组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。B组降主动脉峡部逆流分数RF高于C组,差异有统计学意义(P〈0.05);各组间-Fd比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 年龄大于60岁的老年人其降主峡部逆流PRV和FR平均值较其他年龄组明显降低,这些血流动力学指标的改变可能为研究降主动脉相关疾病的发生提供理论基础。 蔡宇燕 魏薪 张晓玲 刘古月 唐红关键词:超声心动图 增龄性改变