李震霄 作品数:10 被引量:16 H指数:2 供职机构: 吉林省人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
NRG1、HER3在前列腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系 被引量:1 2024年 目的研究前列腺癌(PC)组织中神经调节蛋白1(NRG1)、人表皮生长因子受体3(HER3)表达与临床病理特征及预后的关系。方法选取2015年2月—2020年2月吉林省人民医院泌尿外科诊治PC患者96例,免疫组织化学检测组织中NRG1、HER3表达;Kaplan-Meier曲线(Log-Rank检验)比较不同NRG1、HER3表达对PC患者预后的影响;COX回归分析PC患者预后的影响因素。结果PC癌组织中NRG1、HER3阳性率分别为78.13%(75/96)、75.00%(72/96),高于癌旁组织6.25%(6/96)、8.33%(8/96)(χ^(2)/P=101.670/<0.001,87.771/<0.001)。TNM分期Ⅲ期、Gleason评分>7分及术前PSA水平≥20μg/L患者癌组织中NRG1、HER3阳性率大于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、Gleason评分≤7分及术前PSA水平<20μg/L(χ^(2)/P=6.181/0.013,8.533/0.003;7.731/0.005,6.769/0.009;6.508/0.011,7.376/0.007)。NRG1阳性组、HER3阳性组3年累积无进展生存率分别低于NRG1阴性组、HER3阴性组(χ^(2)/P=4.267/0.039,5.499/0.019)。TNM分期Ⅲ期、Gleason评分>7分、术前PSA≥20μg/L、NRG1阳性,HER3阳性是影响PC患者预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.448(1.118~1.875),1.401(1.138~1.724),1.353(1.059~1.728),1.338(1.057~1.692),1.293(1.014~1.649)]。结论PC癌组织中NRG1、HER3表达升高,与PC不良临床病理特征相关,是新的评估PC预后的肿瘤标志物。 王潇然 陆巍 于欣 王永杰 王勇 廉吉虎 李震霄 宋海涛关键词:前列腺癌 神经调节蛋白1 预后 左胫骨骨折术后并发脂肪栓塞综合征1例报告 2023年 左胫骨骨折术后并发脂肪栓塞综合征(FES)临床表现差异大,有的患者发病急骤,甚至在典型症状出现之前很快死亡,有的患者可无明显临床表现和体征。临床医生应对其提高警惕,早期识别,早期治疗。现对吉林省人民医院收治的骨折并发FES病例报告如下。1病历摘要:患者,男,44岁,因车祸伤致左小腿肿胀,畸形1 h于2022年10月14日入院。既往体健。入院查体:身高175 cm,体重82.5 kg,体重指数(BMI)27 kg/m^(2). 于欣 王潇然 李震霄 董春丽 宋海涛 张靓靓关键词:胫骨骨折 脂肪栓塞 对PKM2进行RNAi可提高环磷酰胺对PC3细胞的抑制作用 2023年 目的目的:探讨对丙酮酸激酶同工酶(PK)M2进行RNAi提高环磷酰胺(CTX)对PC3细胞的抑制作用。方法通过联合CTX和表达PKM2的短发夹RNA(shRNA)质粒用于人PC3细胞株,观察其对PC3细胞生长的影响。结果pshRNA-Con组细胞增殖率明显高于其他3组,pshRNA-PKM2+CTX组细胞增殖率明显低于pshRNA-PKM2组和CTX组(均P<0.05)。pshRNA-PKM2组和CTX组细胞增殖率差异无统计学意义(P>0.05)。pshRNA-PKM2+CTX组细胞凋亡率明显高于其他3组(均P<0.05)。第18天后,pshRNA-Con组同一时间点肿瘤体积均明显高于其他3组,pshRNA-PKM2+CTX组同一时间点肿瘤体积均明显低于其他3组(均P<0.05)。结论PKM2是调节肿瘤细胞有氧糖酵解的关键酶,抑制PKM2可抑制肿瘤生长。 王潇然 于欣 王永杰 王勇 廉吉虎 李震霄 董春丽 宋海涛 张靓靓 张海涛关键词:环磷酰胺 RNAI 不同镇痛、镇静方法用于重症监护室抢救性气管插管的有效性及安全性分析 被引量:6 2018年 目的探究不同镇痛、镇静方法用于重症监护室抢救性气管插管的有效性及安全性。方法选取2014年7月~2016年7月在本院接收治疗的60例行抢救性气管插管的危重患者,随机分配为观察组和对照组两组形式,每组30例。对照组行抢救性气管插管的危重患者给予咪达唑仑+舒芬太尼,观察组给予丙泊酚+舒芬太尼。对两组患者插管前、插管中其插管后的心率、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、Ramsay评分情况及血氧饱和度(SpO_2),以及心率-收缩压乘积(RPP)进行观察。结果相较于插管前,两组患者在插管中及插管后的RPP、心率、血压明显较低(P<0.05);两组患者对比,SpO_2和Ramsay评分、血流动力学指标(SBP、DBP、HR、RPP)均差异无统计学意义;插管后两组患者的SpO_2均显著高于插管前,插管时两组患者的SpO_2均显著低于插管前(P<0.05);插管时和插管后两组Ramsay评分均显著高于插管前(P<0.05)。结论小剂量咪达唑仑或小剂量丙泊酚复合舒芬太尼,可减轻患者心血管反应,用于危重患者的紧急插管疗效相近,可减少心肌耗氧及患者的痛苦,两组对血流动力学的影响很小,且两者作用相当,具有临床应用价值。 李震霄 于欣关键词:气管插管 镇痛 重症监护室 脓毒症合并急性肾损伤患者外周血USF2、USP10表达水平及临床意义 2024年 目的 探讨脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者外周血上游转录因子2(USF2)、泛素特异性蛋白酶10(USP10)的表达水平及临床意义。方法 选择2018年1月至2022年12月该院收治的259例脓毒症患者,根据是否合并AKI将患者分为AKI组(107例)和非AKI(NAKI)组(152例)。收集临床一般资料,检测外周血中USF2、USP10的表达水平。Pearson分析USF2、USP10与肾功能的相关性。二元Logistic回归分析影响脓毒症患者合并AKI的因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析USF2、USP10诊断脓毒症患者合并AKI的价值。结果 AKI组血清USF2表达水平高于NAKI组,差异有统计学意义(P<0.05),USP10表达水平低于NAKI组,差异有统计学意义(P<0.05)。AKI组USF2表达与尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)呈正相关(P<0.05),USP10表达与BUN、Scr、CysC呈负相关(P<0.05)。高序贯器官衰竭(SOFA)评分、脓毒症休克、高表达USF2是脓毒症患者发生AKI的危险因素(P<0.05),高表达USP10是保护因素(P<0.05)。USF2、USP10诊断脓毒症患者发生AKI的曲线下面积(AUC)分别为0.742(95%CI:0.676~0.808)、0.781(95%CI:0.724~0.839),联合USF2和USP10诊断脓毒症患者发生AKI的AUC为0.907(95%CI:0.865~0.948),高于单独诊断(P<0.05)。结论 脓毒症患者外周血中USF2表达增加,USP10表达下降与合并AKI风险增加以及肾功能下降有关。 于欣 王永杰 李震霄 宋海涛 董春丽 张靓靓 张海涛 王潇然关键词:脓毒症 急性肾损伤 连续性血液滤过对重症脓毒血症患者血清肌酐、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子水平的影响 被引量:7 2018年 目的探讨连续性血液滤过治疗重症脓毒血症的临床效果。方法 68例患者被纳入本次研究。实施随机分组研究,其中参照组(34例)给予非连续性血液滤过,实验组(34例)实施连续性血液滤过治疗。观察统计两组治疗前后的血清肌酐、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子水平,并进行比较。结果治疗前两组血清肌酐水平经检测和统计差异无统计学意义;经过不同的治疗之后,两组各项指标组内比较存在统计学差异,均出现明显的下降,且治疗后组间比较也存在统计学差异,实验组均显著低于参照组(均P<0.05)。治疗前两组TNF-α、IL-6水平经检测和统计差异均无统计学意义;经过不同的治疗之后,两组各项指标组内比较存在统计学差异,均出现明显的下降,且治疗后组间比较也存在统计学差异,实验组均显著低于参照组(均P<0.05)。结论对重症脓毒血症患者实施连续性血液滤过治疗效果确切,可以更好的改善患者的血清肌酐水平,并改善患者体内的炎性状态,促进白细胞介素-6及肿瘤坏死因子水平的下降。 李震霄 吕强 于欣关键词:重症脓毒血症 连续性血液滤过 血清肌酐 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子 维持性血液透析患者新型冠状病毒感染重症的相关危险因素 2024年 目的 分析维持性血液透析患者新型冠状病毒感染(COVID-19)重症的危险因素,为患者的早期风险识别提供参考。方法 回顾性收集2022年3月至4月吉林省人民医院收治的73例确诊COVID-19的维持性血液透析患者的临床资料,根据患者临床分型分为MC组(轻型及普通型,61例)与SC组(重型及危重型,12例),收集患者基线资料[年龄、性别、COVID-19疫苗接种情况、年龄校正Charlson合并症指数(aCCI)、原发性高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤、透析时间]、首发临床症状(发热、干咳、乏力、咽痛、腹泻、呼吸困难)、入院24 h内实验室检查指标(白细胞总数、中性粒细胞总数、淋巴细胞总数、C反应蛋白、降钙素原、D-二聚体、白蛋白),采用多因素logistic回归分析维持性血液透析患者COVID-19重症的危险因素。结果 两组年龄、aCCI、淋巴细胞总数、C反应蛋白及D-二聚体差异有统计学意义(P<0.01);多因素logistic回归分析显示,年龄大及C反应蛋白水平高为维持性血液透析患者COVID-19重症的独立危险因素(OR=1.256, 95%CI:1.016~1.553,P=0.035;OR=1.021,95%CI:1.001~1.041,P=0.041)。结论 维持性血液透析患者COVID-19疫苗接种率低,整体年龄偏大。年龄大及C反应蛋白水平高为维持性血液透析患者COVID-19重症的独立危险因素。 董春丽 宋海涛 于欣 李震霄 王永杰关键词:维持性血液透析 重症 C反应蛋白 血必净注射液治疗早期重症急性胰腺炎的临床疗效观察 被引量:2 2016年 目的:观察血必净注射液治疗早期重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:收治ICU病房SAP患者28例,分为对照组和治疗组各14例,对照组给予常规治疗,治疗组给予在对照组的基础上给予7 d血必净注射液100 m L,2次/d。对比两组患者的死亡率、ICU住院天数、APACHEⅡ评分和实验室指标PCT、CRP等。结果:与对照组相比,观察组的死亡率降低,平均ICU住院天数降低,APACHEⅡ评分及PCT、CRP等指标也明显降低。结论:血必净注射液在治疗早期SAP方面表现出有效的治疗效果。 于欣 王潇然 饶艳伟 李震霄 刘月英 王永杰 张海涛 邬志强关键词:血必净 重症急性胰腺炎 死亡率 APACHE