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经支气管冷冻肺活检在肺移植术后并发症诊断中的临床应用: 2023年; 目的探讨肺移植术后行经支气管冷冻肺活检(transbronchial cryobiopsy,TBCB)的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年5—11月,中日友好医院肺移植术后行TBCB患者6例(均为男性,年龄33~67岁)的临床特征、TBCB操作过程、诊疗经过及转归。结果依据TBCB诊断的6例患者中,有2例机化性肺炎,1例急性细胞性排斥反应,1例抗体介导的排异反应,1例闭塞性细支气管炎,1例弥漫性肺泡损伤。在临床诊断明确后调整后续治疗,病情均好转,均未发生与介入操作相关的严重并发症。结论TBCB在肺移植术后并发症诊断中是有价值和相对安全的,但需要严格把握适应证。; 童润赵丽郭丽娟周国武梁朝阳侯刚代华平陈文慧; 关键词：肺移植术后并发症移植物排斥

实体器官移植他克莫司个体化治疗专家共识被引量：10: 2022年; 1前言1.1药品概述:他克莫司(英文:Tacrolimus),别名:他克罗姆、FK-506、FR-900506、TAC。分子式C44H69NO12,分子量804.018,属大环内酯类强效免疫抑制剂,目前国内外有8种剂型多种规格,其中注射剂和口服制剂主要用于器官移植的免疫抑制治疗。我国主要批准了肝、肾移植的抗排斥治疗,在上述适应证基础上,欧洲、美国批准用于心脏移植,日本批准用于心脏、肺、胰、小肠、骨髓、角膜移植的抗排斥治疗。; 陈文倩陈文倩张弋张弋孙丽莹陈文慧王卓王晓星王晓星李沭柳芳张相林; 关键词：抗排斥治疗免疫抑制治疗个体化治疗他克莫司实体器官移植角膜移植

肺移植术后抗体介导排斥反应的研究进展被引量：1: 2023年; 肺移植手术是治疗终末期重症慢性呼吸系统疾病有效的治疗方法^([1-2]),然而术后5年生存率仅50%左右,术后排斥反应是影响手术长期生存的关键因素之一^([3])。虽然免疫抑制药物的使用有效地抑制了T细胞的增殖与活化,仍有许多患者出现严重的移植物功能障碍,其中诸多患者体内存在供体特异性抗体(donor-specific antibodies,DSA)。这表明抗体介导排斥反应(antibody-mediated rejection,AMR)起到了至关重要的作用^([4])。本文梳理了现有对于肺移植AMR的认识,全面概述了其发生机制、风险因素、诊断路径、治疗策略和预后,探索了未来潜在的研究方向。旨在为提高肺移植患者的生存率和生活质量提供启示。; 陈梦寅陈文慧; 关键词：免疫抑制药物肺移植慢性呼吸系统疾病术后排斥反应

肺移植术后并发肠气囊肿症3例并文献复习: 2022年; 目的对肺移植术后合并肠气囊肿症(PCI)的临床特点和诊治情况进行总结分析。方法回顾性分析2017年3月至2021年6月中日友好医院肺移植术后所有并发PCI患者的临床资料,并以"肠气囊肿症、肺移植"为中文检索词,"Pneumatosis Intestinalis、Lung Transplantation"为英文检索词检索中国知网、万方、Pubmed数据库相关文献,对入组患者的临床特征、诊疗经过及转归进行归纳分析。结果本中心肺移植术后发生3例PCI,发病率为0.804%(3/373)。另检索出相关文献13篇,入组病例51例。54例患者中男33例,女21例,中位年龄为55.4岁(22~79岁)。54例患者中64.81%(35/54)因肺纤维化进行肺移植,90.74%(49/54)进行双肺移植。发生PCI时40.7%(22/54)无症状,70.37%(38/54)升结肠受累,64.81%(35/54)横结肠受累,48.1%(26/54)合并气腹,79.63%(43/54)给予保守治疗。从肺移植到诊断PCI的中位时间为210(5~2495)d。结论PCI是肺移植术后少见的并发症,最常发生于结肠,无症状者多见,多经保守治疗病情可好转。; 陈文丽赵丽郭丽娟梁朝阳陈静瑜陈文慧; 关键词：肠气囊肿症肺移植气腹

实体器官移植术后腹泻及护理的研究进展: 2021年; 实体器官移植(solid organ transplantation,SOT)术后为预防排异反应及感染,需长期使用免疫抑制剂及相对较长时间的抗生素,大部分患者抵抗力降低,易受细菌、真菌及病毒等感染,移植后腹泻发生率高达20%~50%[1,2],严重慢性移植术后腹泻可能导致吸收不良、再住院、免疫抑制、不遵医嘱,并增加移植物失功及死亡的风险.; 王育梅胡树菁朱佳陈文慧; 关键词：实体器官移植术后腹泻再住院免疫抑制排异反应腹泻发生率

第39届国际心肺移植协会年会热点速递: 2019年; 概述2019国际心肺移植协会年会有关心肺移植的基础与临床研究热点和前沿,包括心脏及肺移植概况、机械辅助循环的临床应用、供器官维护、受者选择、样本库建设、移植免疫学、移植物失功、移植术后感染及并发症处理、移植护理和移植后康复等多个领域的最新进展。; 无陈静瑜张稷梁宗安黄晓波农凌波叶枫刘卫青李敏陈文慧韩威力张凯伦焦国慧; 关键词：移植免疫机械辅助循环

肺移植患者血液管理研究进展: 2021年; 肺移植患者常由于贫血、手术复杂程度高、手术创面大失血多等原因需要输注血液制品。输血在改善患者携氧功能和纠正凝血功能障碍的同时,也增加了感染、原发性移植物失功(PGD)、输血相关急性肺损伤(TRALI)和输血相关循环超负荷(TACO)等风险。本文从术前输血评估、贫血干预、术中出凝血监测及输血治疗、术后相关并发症监测等方面,总结了肺移植患者血液管理的相关措施,提出多学科联合实施患者血液管理,为临床提供参考。; 王文静赵儒王琪陈利达陈文慧芦宏凯; 关键词：肺移植体外膜肺氧合

肺癌患者发生肺栓塞的相关危险因素及对预后的影响被引量：11: 2016年; 目的探讨肺癌患者发生肺栓塞(PTE)的危险因素,并分析其对患者预后的影响。方法 46例肺癌合并PTE患者为观察组,46例无PTE的单纯肺癌患者为对照组。对比2组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、病理类型、TNM分期、手术史、中心静脉置管、血红蛋白(Hb)、D-二聚体、吸烟史、饮酒史、放化疗史、COPD史、糖尿病病史、心脑血管疾病史,并进行Logistic回归分析,探讨肺癌发生PTE的危险因素,并对比2组患者3、6、12个月生存率与中位生存时间。结果 2组患者在性别、年龄、手术史、吸烟史、饮酒史、放疗史、糖尿病病史、心脑血管病史方面比较无显著差异(P>0.05),而在BMI、病理类型、TNM分期、Hb、D-Dimer、化疗史、中心静脉置管、COPD病史方面具有显著差异(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析发现,病理类型为腺癌、TNM分期高、D-Dimer浓度高、有化疗史均为肺癌患者发生PTE的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。观察组3、6、12个月生存率均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),观察组中位生存时间显著短于对照组(P<0.01)。结论PTE将严重缩短肺癌患者生存期,降低生存率。对病理类型为腺癌、TNM分期较高、D-Dimer浓度较高、有化疗史的肺癌患者,应早期给予抗凝治疗,以降低PTE风险,延长患者生存期,提高患者生活质量。; 朱佑明陈文慧代华平; 关键词：肺癌肺栓塞预后

实体器官移植受者新型冠状病毒感染诊疗专家共识(2023年版): 2023年; 自2019年底以来,新型冠状病毒(新冠病毒)感染大流行已席卷全球。虽然目前的新冠病毒变异株的致病性和毒力已较原始株有所下降,大多数患者预后良好,但实体器官移植(SOT)受者人群为新冠病毒感染脆弱人群,即使全程接种新冠病毒疫苗,SOT受者感染新冠病毒的住院或死亡风险依然较高。SOT受者新冠病毒感染后其临床表现、诊断和治疗均与普通人群存在很大的特殊性,需要高度关注。目前尚缺乏针对SOT受者人群可供参考的新冠诊疗领域的指南或共识。因此,参考《新型冠状病毒诊疗方案(试行第十版)》及国内外文献,编写团队撰写了《实体器官移植受者新型冠状病毒感染诊疗专家共识(2023年版)》。本共识基于国内外新冠病毒感染的循证医学证据,并经过专家多次研讨达成一致意见后撰写成文,形成21条推荐意见,为SOT受者感染新冠病毒的诊疗提供参考。; 国家传染病医学中心中华医学会器官移植学分会中国康复医学会器官移植康复专业委员会中国器官移植发展基金会器官移植受者健康管理专项基金王正昕郑建铭陈静瑜郑哲霍枫艾静文陈文慧刘尊伟胡小莹姜盛然李力李力李辉李辉刘甜甜马恩斯牛万洁孙超王琲王森孙超于金洋王森朱宁骐周晛; 关键词：实体器官移植新型冠状病毒

间质性肺疾病的肺移植选择被引量：2: 2017年; 间质性肺疾病（ILD）亦称作弥漫性实质性肺疾病（DPLD）,是一组主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡-毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病的总称.临床主要表现为进行性加重的呼吸困难、通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变[1].当ILD发展到终末期、现有的内科治疗方法无效时,肺移植手术成为最终的治疗手段.; 陈静瑜陈文慧; 关键词：间质性肺疾病肺移植手术弥漫性肺疾病双肺弥漫性病变通气功能障碍进行性加重

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陈文慧

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