张雪莲
- 作品数：5 被引量：32H指数：2
- 供职机构：承德市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 重症肺炎支原体肺炎与血清IgE和C反应蛋白水平的相关性及临床特征被引量：2
- 2023年
- 目的探讨重症肺炎支原体肺炎(SMPP)与血清IgE和C反应蛋白(CRP)水平的相关性及临床特征。方法回顾性分析2021年7月至2022年5月承德市中心医院儿科收治的153例MPP患儿临床资料,其中SMPP患儿84例,非SMPP患儿69例。分析比较SMPP患儿与非SMPP患儿临床特征、实验室检查结果、肺部影像学特征,确定患者血清IgE和CRP水平与SMPP严重程度的相关性。结果SMPP组热程、住院时间长于非SMPP组,差异有统计学意义(P<0.05);SMPP组肺部出现并发症的比例高于非SMPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。SMPP组中性粒细胞百分数、中性粒细胞与淋巴粒细胞比值、血清IgE水平、CRP水平高于非SMPP组,淋巴细胞百分数低于非SMPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。SMPP组肺部影像表现为大片实变影的患儿比例高于非SMPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。IgE、CRP水平与重症肺炎呈正相关,IgE、CRP水平升高是是发生SMPP的独立危险因素(P<0.05)。结论血清IgE和CRP是重症支原体肺炎的独立危险因素且对SMPP的早期识别具有重要意义。
- 程婷婷齐彩英张雪莲肖梦隋伟行李小燕刘建英
- 关键词：重症肺炎肺炎支原体免疫球蛋白EC反应蛋白
- 60株肠道感染患者分离株CRKP的分子分型及毒力基因
- 2022年
- 目的研究肠道感染患者肠道中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的分子分型及毒力基因。方法采集华北地区某三甲医院2017年1月-2020年1月肠道感染患者新鲜粪便,从中分离出60株碳青霉烯耐药CRKP,使用VITEK 2 Compact药敏分析系统对10种抗菌药物进行药物敏感性试验,采用多位点序列分型(MLST)进行分子分型,在哥伦比亚血琼脂平板上进行高黏液表型试验,聚合酶链式反应(PCR)方法对血清荚膜型和毒力基因进行检测。结果60株CRKP菌株均对医院常用抗菌药物高度耐药,耐药率在93%~100%;60株CRKP中有47株成功进行MLST分型,分为8种ST型,从高到低分别为ST23、ST11、ST86、ST76、ST111、ST218、ST1049、ST1660;60株CRKP菌株拉丝实验筛选出11株阳性株,阳性率为18.33%;60株CRKP菌株中检出血清型35株,K1血清型15株,以同时携带rmpA+magA+Kfu+Alls 4种毒力基因为主,K2血清型11株,以同时携带rmpA+magA+Kfu+Alls 4种毒力基因为主,K3血清型2株,rmpA+aerobactin+Kfu+Alls和rmpA+magA+Alls各1株,K5血清型1株,为rmpA+Kfu+Alls,K20血清型2株,为rmpA+magA+Kfu,K54血清型2株,为rmpA+magA,K57血清型2株,分别为rmpA+aerobactin+IronB和IronB各1株,其余25株未检出。结论分离自肠道感染患者的CRKP ST分型以ST23、ST11为主,血清型以K1、K2为主,均携带多种毒力基因,易发生医院获得性感染,需仔细关注,防止医院感染暴发。
- 尹旭郑笑男范宗静张雪莲张宇忠徐文硕
- 关键词：肠道感染分子分型毒力基因
- 沙丁胺醇、布地奈德辅助雾化吸入治疗小儿哮喘合并呼吸道病毒感染的疗效及预后观察被引量：29
- 2020年
- 目的探究小儿哮喘合并呼吸道病毒感染采用沙丁胺醇、布地奈德辅助雾化吸入治疗疗效以及对预后的影响。方法回顾性选取承德市中心医院2018年6月至2019年6月收治105例哮喘合并呼吸道病毒感染患儿相关资料,依据患儿用药方案分为对照组以及联合组,分别51例和54例,对照组接受常规治疗加沙丁胺醇雾化吸入治疗,联合组在对照组基础上接受布地奈德治疗。比较两组患儿治疗后疗效、相关症状改善时间、治疗前后肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气流速峰值(PEFR)以及用力肺活量(FVC)]、免疫功能情况和预后情况。结果联合组患儿治疗后总有效率98.15%,显著高于对照组患儿84.31%,(P<0.05);联合组患儿哮鸣音消失、气促、喘憋、发热、咳嗽[(4.46±0.79)、(3.04±1.06)、(3.42±0.65)、(2.84±0.59)、(3.41±0.75)d]等症状改善时间均显著低于对照组[(9.13±1.08)、(6.22±1.30)、(5.29±0.88)、(3.46±0.72)、(7.52±0.84)d](P<0.05);两组患儿治疗后肺功能如FEV1、PEFR、FVC等指标显著改善(P<0.05),治疗后联合组患儿FEV1、PEFR、FVC等肺功能指标显著高于对照组[(2.26±0.64)L vs.(3.54±0.79)L、(2.34±0.75)L/min vs.(3.59±1.07)L/min、(2.25±0.64)L vs.(3.37±0.65)L](P<0.05);两组患儿治疗后免疫蛋白如IgA、IgG以及IgM,T淋巴细胞如CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+显著高于治疗前,且治疗后联合组患儿上述免疫功能指标改善优于对照组[(1.64±0.48)g/L vs.(1.08±0.42)g/L、(1.73±0.65)g/L vs.(1.32±0.33)g/L、(13.65±2.17)g/L vs.(10.57±2.23)g/L、(46.78±5.22)%vs.(40.69±5.79)%、(1.72±0.48)vs.(1.53±0.43)],差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患儿随访期间上下呼吸道感染次数以及哮喘发作次数少于对照组[(3.41±0.57)vs.(4.52±0.66)、(1.18±0.31)vs.(2.06±0.43)、(3.57±1.13)vs.(6.16±1.24)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿哮喘合并呼吸道病毒感染采用沙丁胺醇、布地奈德辅助雾化吸入可以通过改善患
- 李涛张海波唐静张雪莲刘振华
- 关键词：小儿哮喘沙丁胺醇布地奈德雾化吸入呼吸道病毒感染
- 氨溴特罗辅助治疗支气管肺炎1例报告被引量：1
- 2016年
- 患儿女，5个月，因“咳嗽5d，加重伴呼吸困难10h”于2015年3月13日入院。患儿系第3胎，第3产，妊娠足月剖宫产出生。5d前无明显诱因出现咳嗽，逐渐加重，伴有喉中痰鸣，于当地医院给予“静点阿莫西林克拉维酸钾”治疗（具体不详），
- 张雪莲李涛陶芳刘建英
- 关键词：支气管肺炎氨溴特罗阿莫西林克拉维酸钾妊娠足月剖宫产患儿
