林小洁
- 作品数:2 被引量:9H指数:1
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同血液净化方式对β2微球蛋白清除效果的比较被引量:8
- 2016年
- 目的比较不同血液净化方式对β2微球蛋白的清除效果。方法选取98例长期血液透析患者,分为3组。A组34例,接受后置换血液透析滤过[HDF,膜表面积2.2 m^2,超滤系数为75 ml/(h·mm Hg)];B组54例,行高通量透析(HFHD),并分为两亚组,HFHD1组34例,接受高通量透析器[膜表面积2.2 m^2,超滤系数为73 ml/(h·mm Hg)]进行HFHD,HFHD 2组20例,应用高通量透析器[膜表面积1.8 m^2,超滤系数为54 ml/(h·mm Hg)]进行HFHD;C组10例,应用低通量透析器[膜表面积1.4 m^2,超滤系数为12 ml/(h·mm Hg)]进行低通量透析(LFHD),作为基础对照。于单次治疗前、治疗结束时取血检测β2微球蛋白水平,计算β2微球蛋白下降率。结果 C组患者透后β2微球蛋白水平较透析前无明显下降,甚至较透前略有升高。而血液透析滤过使β2微球蛋白的下降率明显高于相同膜面积透析器的高通量血液透析(A组vs.HFHD1组,77%vs.69%,P<0.001)。高通量透析的透析器超滤系数越大、膜面积越大对β2微球蛋白的清除越多(HFHD1组vs.HFHD2组,69%vs.64%,P<0.05)。结论低通量血液透析无法清除血β2微球蛋白。血液透析滤过对β2微球蛋白的清除效果优于高通量血液透析。高通量透析器的超滤系数及膜表面积越大,对血β2微球蛋白的清除越多,可接近血液透析滤过的效果。
- 林小洁王铠
- 关键词:高通量透析血液透析滤过Β2微球蛋白
- 超滤量及透析液钙浓度对透析前后血钙的影响被引量:1
- 2017年
- 目的:观察不同超滤量及透析液钙浓度对透析前后血钙的影响。方法:将92名血液透析患者按照使用透析液的Ca2+浓度分为Ca-1.25组和Ca-1.5组,每组再按照透析超滤量分为两个亚组,Ca-1.25组分为A,B组,Ca-1.5组分为C,D组,A组、C组超滤量<3 kg,B组、D组超滤量≥3 kg。检测透析前后各组血清总钙、血磷、透前甲状旁腺激素(plasma parathyroid hormone,PTH)浓度并进行相关分析。结果:各组透析后血钙浓度较透析前升高,差异具有统计学意义(P<0.01),B组、D组透析前后血钙变化分别较A组、C组明显,差异具有统计学意义(P<0.01),Ca-1.5组血钙较Ca-1.25组高,两组透析前后血钙变化差异无统计学意义。A,B组及C,D组中血磷及PTH均无差异,Ca-1.25组血磷及PTH均高于Ca-1.5组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用1.25和1.5 mmol/L的Ca^(2+)透析液均会使钙向体内转运,超滤量与钙转运量成正比,与血磷变化无关,且使用1.5 mmol/L的Ca^(2+)透析液的患者血钙更易达到正常水平,不刺激PTH分泌。
- 郑美洁林小洁黄坤王铠
- 关键词:血液透析超滤量钙转运