孙继芬
- 作品数：5 被引量：20H指数：3
- 供职机构：北京铁路局更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同麻醉深度七氟醚麻醉对缺血性脑血管病患者介入术后认知功能的影响被引量：5
- 2018年
- 患者在手术或者是麻醉后出现的大脑皮质高级功能的损伤从而造成其在记忆力、信息处理能力上障碍的现象称为术后认知功能障碍^（[1,2]）。对于进行介入治疗的缺血性脑血管病患者而言,一旦发生术后认知功能障碍,不仅会造成患者住院时间的不必要延长,部分患者甚至会发生死亡,因而如何有效降低术后认知功能障碍的发生率一直是临床研究中的热点。目前七氟醚作为新一代的麻醉药物,被广泛应用于麻醉维持以及诱导中.
- 孙继芬
- 关键词：术后认知功能麻醉深度七氟醚缺血性脑血管病
- 不同类型喉镜在颈髓损伤患者全麻气管插管中的效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的观察不同类型的喉镜应用于颈髓损伤患者气管插管全麻的临床效果。方法选取接受全麻气管插管的颈髓损伤患者120例,计算机将其随机分为Shikani硬质喉镜组(A组)、Glide Scope视频喉镜组(B组)、Mc Grath-5型视频喉镜组(C组)以及Macintosh直接喉镜组(D组),每组30例。观察这4组患者在暴露声门时和插管后颈椎的曲度变化;在插管即刻(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)的血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)和平均动脉压(MAP)的变化;插管的成功率以及所需时间;术后并发症的发生情况。结果 B、C组患者在暴露声门时和插管后颈椎的曲度变化要小于D组(P<0.05),B、C组之间的变化无统计学差异(P>0.05),A组患者在暴露声门时和插管后颈椎的曲度变化要小于B、C组(P<0.05);4组患者的T1到T4时间的SPO_2均无显著变化(P>0.05),B、C组T3到T4点MAP和HR变化均要低于D组(P<0.05),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05),A组T3到T4点MAP和HR变化均要低于B、C组(P<0.05);A组的一次插管成功率大于B、C组(P<0.05),B、C组的一次插管成功率大于D组(P<0.05),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05);A组的插管成功所需时间小于B、C组(P<0.05),B、C组插管成功所需时间小于D组(P<0.05),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05);4组术后的并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于颈髓损伤患者气管插管而言,Shikani硬质喉镜一次插管成功率高,对患者损伤小,安全性较高,值得临床推广。
- 孙继芬何芳
- 关键词：颈髓损伤麻醉气管插管喉镜
- 我国不同地区三甲医院患者鲍曼不动杆菌的分布及耐药性比较被引量：5
- 2018年
- 目的总结东南、西北、中南、东北、华北以及华东地区2014年6月—2015年6月9个大型三甲医院鲍曼不动杆菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集2014年6月—2015年6月入院且发生鲍曼不动杆菌感染的患者,对其痰、分泌物、血液等进行分离培养。药敏实验方法按CLSI规定的标准进行,并采用WHONET 5.6软件进行计数、SPSS 20.0软件进行统计分析。结果各地区住院患者共分离1 950株鲍曼不动杆菌,主要来自于中心ICU(16.63±4.36)%、神经外科(15.97±4.28)%、普通外科(14.29±2.01)%和心血管内科(17.92±2.66)%。样本来源主要是痰(72.84±3.52)%,其次还主要来源于尿液(7.38±1.53)%和胸/腹水(5.65±1.89)%。鲍曼不动杆菌对本实验中各种抗菌药物的耐药率均>60%。结论鲍曼不动杆菌在心血管内科和中心ICU最多,可能是由于病人抵抗力虚弱造成的。就当前来看,鲍曼不动杆菌对目前常用的抗菌药物普遍耐药。因此,加强对鲍曼不动杆菌耐药性的检测,防止其播散流行,是最好的感染控制的方式。
- 李亮刘培慧吕月丁姗陈文政祝秋实延娟杨浩彭杰敏孙继芬
- 关键词：鲍曼不动杆菌抗菌药物耐药性
- 不同地区三甲医院外科感染患者细菌检测及耐药性分析被引量：1
- 2016年
- 目前,三甲医院凭借着丰富的医疗资源和较高的医疗水平已经成为患者的就医首选,同时也造成三甲医院门诊量大、住院人数多、医护人员工作量大等弊端,进而引发了以外科感染为首的院内感染。而且,随着临床抗菌药物的滥用,细菌耐药率逐年上升,进一步增加控制感染的难度。
- 孙继芬刘培慧葛俞麟丁姗陈文政祝秋实延娟杨浩彭杰敏张志强
- 关键词：外科感染细菌检测细菌耐药率鲍氏不动杆菌革兰阴性杆菌
- 氧化苦参碱联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎老年患者的临床观察被引量：7
- 2017年
- 目的观察氧化苦参碱(oxymatrine,OM)联合乌司他丁(ulinastatin,UTI)治疗老年重症急性胰腺炎患者的临床效果。方法选取辽宁省人民医院综合外科2013年1月至2015年1月收治的185例老年重症急性胰腺炎患者,采用计算机随机分组的方式将其分为OM组(60例)、UTI组(60例)和联用组(65例)。所有患者均接受基础治疗,其中,OM组单独应用氧化苦参碱,UTI组单独应用乌司他丁,联用组接受氧化苦参碱联合乌司他丁治疗,3组疗程均为14 d,比较3组患者治疗后的血淀粉酶、白细胞以及血钙水平;治疗期间并发症发生比例,2组患者临床症状缓解情况以及治疗结束时的APACHEⅡ评分。结果治疗后第5天,联用组血淀粉酶水平为(670.0±104.1)U/L,显著小于OM组的(990.2±122.1)U/L和UTI组的(899.2±112.1)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第10天,联用组血淀粉酶、血白细胞和血钙水平分别为(220.3±88.5)U/L、(10.3±1.5)L/109、(2.13±0.12)L/mmol显著小于OM组的(570.0±114.2)U/L、(12.8±1.9)109/L、(1.95±0.15)mmol/L和UTI组的(490.0±103.1)U/L,(12.9±1.8)109/L、(2.00±0.15)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);联用组总体治疗有效率为89.23%,高于OM组的70.00%和UTI组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);联用组并发症发生率为12.31%低于UTI组的50.00%和OM组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.01);联用组的APACHEⅡ评分为(13.24±4.39)分,低于UTI组的(22.39±7.83)分和OM组的(32.38±8.43)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年重症急性胰腺炎患者经氧化苦参碱和乌司他丁联合治疗后,可缓解临床症状,改善实验室指标,提升临床疗效,减少并发症和病死率。
- 孙继芬张志强臧辉宫本松邵庆亮
- 关键词：老年人重症急性胰腺炎氧化苦参碱乌司他丁
