袁琪
- 作品数：8 被引量：62H指数：5
- 供职机构：南京市胸科医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆合肽素水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的探讨血浆合肽素在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期中的临床意义。方法选取2013年10月至2015年11月在我院呼吸科收治的慢阻肺急性加重患者90例作为慢阻肺急性加重组,同期查体健康者40例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血浆合肽素水平。比较慢阻肺急性加重患者治疗前后合肽素、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)的变化。分析慢阻肺急性加重组血浆合肽素水平与病情严重程度的相关性。结果慢阻肺急性加重组血浆合肽素明显高于对照组[(16.4±5.2)pmol/L vs.(5.7±2.8)pmol/L,P<0.05],且随病情加重逐渐升高。慢阻肺急性加重患者治疗前、后血浆合肽素水平与血浆CRP、外周血白细胞总数呈正相关(P<0.05)。结论血浆合肽素水平与慢阻肺急性加重病情程度相关,合肽素水平可作为慢阻肺急性加重患者病情严重程度的一种观察指标。
- 徐春华池传珍袁琪王伟王羽超张倩
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- 应对方式对早期肺癌幸存者焦虑情绪的影响被引量：9
- 2021年
- 目的:探索不同应对方式对早期肺癌幸存者焦虑情绪的动态变化趋势。方法:本研究为纵向研究设计,以143例新近确诊的I期肺癌患者为样本,采集一般和临床信息并使用医院焦虑和抑郁量表(HADS)和简明癌症患者心理适应问卷(Mini-MAC)进行测评,在随后12个月、24个月和36个月再次使用HADS量表评估。采取重复测量方差分析探讨不同应对方式下肺癌幸存者焦虑情绪的时间效应。结果:最终共51例患者完成研究。女性、肿瘤分化程度低和术后病理存在不良预后因素的患者焦虑情绪更明显(P<0.05或P<0.01);采取积极情绪应对方式的肺癌幸存者HADS-A评分较低(P=0.001),而采取消极态度者HADS-A评分较高(P<0.01),两者评分均在测评后36个月出现明显下降,采取认知回避者HADS-A评分则在4个时间点内呈持续上升趋势(P<0.05)。多元回归模型结果显示消极情绪、积极态度、认知逃避、性别和肺癌不良预后因素均对焦虑评分差值有影响(P<0.05或P<0.01)。结论:新近确诊的肺癌幸存者,对自身不良预后因素的认识可能和更显著的焦虑情绪有关;采取积极情绪应对方式的肺癌幸存者焦虑情绪较轻微,而认知回避对焦虑情有长期负面影响;为了改善肺癌幸存者的情绪,应采取干预措施以培养患者更为积极的应对方式。
- 魏颖王伟曹岚徐春华袁琪
- 关键词：焦虑
- 电视胸腔镜术前超声引导下超细支气管镜联合亚甲蓝定位肺小结节的临床应用被引量：12
- 2017年
- [目的]探讨气管内超声引导下超细支气管镜(endobronchial ultrasound-guided ultrathin bronchoscope,EBUS-UB)联合亚甲蓝定位在电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)下肺小结节切除术中的临床应用。[方法]60例孤立性肺小结节手术患者,VATS术前均行EBUSUS联合亚甲蓝定位。评价定位成功率、转开胸手术发生率、术后病理类型等。[结果 ]EBUS-UB定位成功率91.7%(55/60),转开胸手术率13.3%。术后经病理证实良性病变占28.3%(17/60),恶性病变占71.7%(43/60)。[结论]术前EBUS-UB联合亚甲蓝定位肺小结节是一种安全、有效的方法。
- 徐春华于力克王伟袁琪池传珍张倩杨如松
- 关键词：肺小结节术前定位电视胸腔镜手术
- 福多司坦对慢性阻塞性肺病急性加重期患者预后的影响被引量：13
- 2016年
- 目的观察福多司坦联合标准治疗对慢性阻塞性肺病急性加重期患者炎症反应和再发风险的影响。方法将60例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为两组,对照组给予抗生素、支气管舒张剂等标准治疗,实验组给予福多司坦联合标准治疗,分别测定治疗前和治疗后10天、30天的C反应蛋白和肺功能,随访治疗后60天内是否再次出现急性发作和出现时间。结果实验组可在短时间内更快降低慢性阻塞性肺病急性加重期患者的血清CRP水平,同时改善肺功能;实验组患者60天内的再次发作风险降低27.6%,再次急性加重时间延长(P=0.072)。结论福多司坦与标准治疗联用后可降低炎症反应,对慢性阻塞性肺病急性加重期患者的肺功能和预后存在改善作用。
- 袁琪林勇
- 关键词：福多司坦慢性阻塞性肺病急性加重C反应蛋白预后
- 径向超声联合快速现场评估在肺外周病变的诊断价值被引量：3
- 2022年
- 目的评价径向超声经引导鞘管支气管镜肺活检术(radial probe endobronchial ultrasound guide sheath transbronchial lung biopsy,RP-EBUS-GS-TBLB)联合快速现场评估(rapid on-site evaluation,ROSE)在肺外周病变(peripheral pulmonary lesions,PPLs)诊断中的价值。方法对2018年2月—2020年8月于南京市胸科医院就诊发现的158例PPLs患者行RP-EBUS-GS-TBLB检查,随机将患者分为RP-EBUS-GS-TBLB联合ROSE组(ROSE组,n=84)和不联合ROSE组(No-ROSE组,n=84),观察两组的诊断率、操作时间、活检次数和并发症的差异。结果ROSE组诊断率为85.7%(72/84),No-ROSE组诊断率为70.3%(52/74),两组诊断敏感性差异有统计学意义(P<0.05)。ROSE组平均操作时间和活检次数均少于No-ROSE组,两组差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者均无严重气胸、咯血等并发症。结论将ROSE技术与RP-EBUS-GS-TBLB联合应用于诊断PPLs高效安全。
- 徐春华徐春华王伟王羽超王伟袁琪王羽超池传珍
- 关键词：经支气管肺活检
- 晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液IL-6水平与EGFR-TKIs治疗疗效及预后的关系被引量：6
- 2022年
- 目的:探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)恶性胸腔积液中白介素-6(interleukin-6,IL-6)与接受表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)治疗的疗效和预后的关系。方法:回顾性分析2014年01月至2017年05月在我院呼吸内科病理确诊NSCLC恶性胸腔积液73例患者的临床资料,采用流式荧光法检测胸腔积液中IL-6水平,蛋白磷酸化流式分析技术检测外周血单个核细胞中pSTAT1和pSTAT3表达,通过Kaplan-Meier法构建生存曲线,Cox比例风险模型行多因素分析。结果:整体入组患者的客观缓解率为64.4%,高IL-6组17例客观缓解率为41.2%,低IL-6组56例客观缓解率为71.5%,低IL-6组客观缓解率优于高IL-6组(P=0.006),所有完全缓解患者均为低IL-6组。高IL-6组和低IL-6组治疗失败时间(time to treatment failure,TTF)和总生存期(overall survival,OS)比较结果分别为:6.8个月vs 10.5个月(P<0.0001),20.5个月vs 26.4个月(P=0.0003)。多因素回归分析示IL-6水平是影响TTF(P<0.001,OR 6.190,95%CI 3.136~12.221)和OS(P<0.001,OR 6.28895%CI 3.060~12.925)的预后因素。在CD4+T淋巴细胞中,高IL-6组pSTAT1表达低于低IL-6组(P<0.001),两组间pSTAT3表达均无明显差异。结论:恶性胸腔积液中IL-6水平可能是预测EGFR敏感突变型NSCLC接受EGFR-TKIs治疗的患者临床预后的有效指标。
- 袁琪王伟徐春华
- 关键词：恶性胸腔积液白介素-6EGFR-TKIS
- 支气管超声引导超细支气管镜联合亚甲蓝定位下电视胸腔镜手术对肺部小结节的临床价值被引量：14
- 2018年
- 目的探讨支气管超声引导超细支气管镜（endobronchial ultrasound-guided ultrathin bron-choscope，EUGUB）联合亚甲蓝定位在电视胸腔镜（video-assisted thoracoscopic surgery，VATS）下肺部小结节切除术中的临床价值。方法选择60例行VATS手术的肺部小结节患者，术前行EUGUS联合亚甲蓝定位。评价定位准确率、并发症发生率及术后病理等。结果EUGUB联合亚甲蓝定位准确率91．7％，咯血2例，无需特殊处理。术后病理结果证实恶性病灶43例（71．7％），良性病灶17例（28．3％）。结论术前EUGUB联合亚甲蓝定位法准确率高，并发症少，对肺部小结节的胸腔镜手术诊治有一定的临床应用价值。
- 徐春华池传珍王伟王羽超张倩袁琪展平杨如松
- 关键词：肺部小结节电视胸腔镜手术
- 非小细胞肺癌患者化疗后淋巴细胞恢复的影响因子被引量：3
- 2016年
- 目的通过测定肺癌患者化疗前后不同时间点外周血淋巴细胞的变化,探讨化疗后各类型淋巴细胞的恢复特点以及临床和病理方面的影响因素。方法采用流式细胞术检测非小细胞肺癌患者(87例)在化疗前1周、化疗后2周、3个月和9个月外周血NK、CD8^+、CD4^+T淋巴细胞和B淋巴细胞的水平,分析化疗前后淋巴细胞亚群的变化,并根据化疗方案及临床特点的不同进行亚组分析。结果外周血T、B和NK细胞水平在化疗2周后均明显降低(P<0.01),NK细胞和CD8^+T细胞在3月内可恢复至化疗前水平,但CD4^+T细胞和B细胞在化疗后9月后仍不能恢复至化疗前水平(P<0.05);采用含多西他赛方案的患者和使用其他方案的患者相比,淋巴细胞恢复的时间明显减慢(P<0.05)。结论化疗对非小细胞肺癌患者的免疫系统可能存在长期影响,在制定化疗方案时需要结合多方面因素综合考虑。
- 袁琪林勇
- 关键词：非小细胞肺癌化疗T淋巴细胞B淋巴细胞
