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黄丹
作品数:
1
被引量:28
H指数:1
供职机构:
南京中医药大学
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发文基金:
江苏省中医药管理局科技项目
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
赵慧
南京中医药大学
张晓震
南京中医药大学
黄小菲
南京中医药大学
倪海滨
南京中医药大学
俞辰斌
南京中医药大学
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赵慧
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中国中西医结...
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2016
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早期应用大黄附子汤改善脓毒症患者胃肠功能障碍的临床研究
被引量:28
2016年
目的探讨早期应用大黄附子汤对脓毒症患者胃肠功能障碍的影响。方法采用前瞻『生随机对照单盲研究方法,选择2012年2月至2015年3月江苏省中西医结合医院急诊重症加强治疗病房(EICU)收治的68例脓毒症患者,按随机数字表法分为大黄附子汤组和对照组,每组34例。两组均在入住24h内进行急性胃肠功能损伤(AGI)分级评估,均根据病情给予西医基础治疗,且均在48h内实施早期肠内营养;对3d无排便者给予开塞露灌肠治疗。大黄附子汤组在液体复苏后24h经胃管注入大黄附子汤,每日2次。比较两组患者人EICU72hAGI分级情况、EICU住院时间、总住院时间、EICU病死率、医院内总病死率、28d病死率、使用血管活性药物或正性肌力药物时间、机械通气时间、新发感染、排便效果及不良事件的发生情况。结果与对照组比较,大黄附子汤组第一次排便时间[h:33.0(6.5,68.0)比73.5(43.5,104.0)]和无排便天数(d:1.43±1.40比2.64±1.08)均缩短,每日排便次数增多(次:1.57±0.85比1.07±0.27),使用灌肠剂患者数减少[9例(26.5%)比17例(50.0%),均P〈0.05]。两组治疗后患者的主要临床结果AGI分级患者数差异有统计学意义[I级:对照组为10例(29.4%),大黄附子汤组为23例(67.6%);II级对照组为20例(58.8%),大黄附子汤组为10例(29.4%);IH级对照组为4例(11.8%),大黄附子汤组为1例(2.9%),P=0.002]。次要结果EICU住院时间[d:4.5(3.0,9.0)比4.5(3.2,11.0)]、总住院时间[d:10.5(7.5,17.2)比10.0(9.0,15.8)]、新发感染数[例:8(23.5%)比12(35.3%)]、机械通气时间[d:9.0(7.0,13.0)比11.5(5.0,16.0)]及使用血药血管活性药物或正性肌力药物时间[d:7.5(5.2,13.0)比7.5(5.8,9�
黄丹
张晓震
俞辰斌
倪海滨
黄小菲
赵慧
关键词:
脓毒症
大黄附子汤
胃肠功能障碍
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