李振伟
- 作品数：30 被引量：112H指数：6
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年股骨粗隆间骨折不同治疗方式的对照分析被引量：18
- 2011年
- 目的比较老年股骨粗隆间骨折不同治疗方式的临床疗效。方法 149例老年股骨粗隆间骨折患者,手术106例,动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)38例,角钢板13例,外固定支架11例,髄内固定19例(包括Gamma钉、股骨重建钉(proximal femoral nail,PFN)等),股骨近端锁定加压接骨板(the locking compress plate,LCP)17例,人工股骨头8例,各组间一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果随访(10.2±2.1)个月。手术组与未手术组在卧床时间、Harries评分及术后并发症上有差异有统计学意义(P<0.05)。外固定架和锁定钢板在切口长度、手术时间、术中出血、术后引流量与DHS、角钢板、髓内固定和人工股骨头差异有统计学意义(P<0.05)。卧床时间手术组大体相当,差异无统计学意义(P>0.05)。Harries评分及术后并发症,锁定钢板与外固定架比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效好,并发症少。LCP治疗股骨粗隆间骨折,手术固定牢固,创伤小,负重早,并发症少,尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折的理想方法。
- 韩冠生张井泉李振伟陈辉
- 关键词：老年粗隆间骨折锁定加压接骨板
- 经三角肌胸大肌间隙与经三角肌入路治疗肱骨近端骨折的近期临床疗效比较被引量：15
- 2016年
- 目的探讨经三角肌胸大肌阏隙与经三角肌入路治疗肱骨近端骨折的近期临床疗效。方法回顾分析2008年5月至2013年5月收集的53例肱骨近端骨折患儿，其中经三角肌胸大肌间隙入路结合普通解剖钢板（经三角肌胸大肌间隙入路组）24例，经三角肌入路结合锁定钢板（经三角肌入路组）29例。对切口长度、术后疼痛评分、出血量、骨折愈合时间、并发症发生率、关节功能评价等进行比较分析。结果所有患者均获随访，时间6～24个月，平均16．3个月，骨折均骨性愈合。两组手术时间、出血量、术后72h平均疼痛评分、骨折愈合时间及术后1个月肩关节功能评分比较，差异有统计学意义（P〈0．05），术后6个月两组肩关节功能评分差异无统计学意义（P〉0.05）。经三角肌胸大肌间隙入路组出现切口延迟愈合2倒，螺钉松动3例，肱骨头内翻4例，肱骨头坏死2例，并发症发生率45．8％；经三角肌入路组出现螺钉切割2例，肱骨头内翻2例。并发症发生率13．8％；两组术后并发症发生率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经三角肌入路结合锁定钢板治疗肱骨近端骨折，创伤小，疼痛轻，术后并发症少，近期临床疗效好于经三角肌胸大肌间隙入路结合普通解剖钢板。
- 韩冠生朱勋兵李振伟聂虎
- 关键词：肩骨折锁定钢板解剖钢板
- 3D打印个性化胫骨结节截骨在治疗复发性髌骨脱位中的应用效果被引量：2
- 2020年
- 目的探讨3D打印个性化胫骨结节截骨在治疗复发性髌骨脱位中的临床应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月蚌埠医学院第二附属医院收治的复发性髌骨脱位11例患者(11膝)临床资料,予术前打印出1∶1的假体模型,测量髌骨脱位的相关数据,制定个体化的截骨手术计划,并最终在实体上操作。术后采用Lysholm评分、Kujala评分及测量胫骨结节-股骨滑车间距(TT-TG)值对临床疗效进行评价。结果 11例患者(11膝)术后均获随访,随访时间5~30个月,平均(15.0±6.8)个月。所有患者术后均未发生深静脉血栓、感染及关节黏连等并发症,未再出现脱位情况,髌骨外推及恐惧试验均为阴性。Lysholm评分由术前(59.4±3.2)分提高至术后(92.0±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);Kujala评分由术前(60.5±3.5)分提高至术后(93.0±1.9)分,差异有统计学意义(P<0.05);TT-TG值由术前(24.1±1.1)mm降低到术后(11.6±1.3)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印个性化胫骨结节截骨术能够有效治疗复发性髌骨脱位,恢复膝关节功能。
- 李振伟韩冠生牛国旗朱勋兵姚天辰
- 关键词：3D打印胫骨结节截骨术复发性髌骨脱位
- 关节镜结合3D打印技术治疗髌股关节炎的疗效观察
- 2022年
- 目的:观察关节镜结合3D打印技术治疗髌股关节炎的近期疗效。方法:选取19例患者,男6例,女13例,年龄31~66岁,平均年龄(46.4±7.6)岁,病程3~23个月,平均病程(16.1±8.9)个月。其中患病部位为右膝者有11例,为左膝者有6例,为双膝者有2例。术前制作3D打印模型,评估及测量髌股关节相关数据,术中以膝关节镜微创治疗髌股关节炎,依照术前规划打磨成形髌股关节骨性异常。然后比较手术前后患者的Lysholm评分、Kujala评分及视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)的评分。结果:术后所有患者的切口均一期愈合,无并发症发生,膝关节肿胀均在2~7 d后消失,无关节积血、积液发生,术后2~3 d下地活动,无深静脉血栓发生。术后4~6周,膝关节疼痛均有明显缓解,上楼、下蹲痛及功能受限均有不同程度的减轻。所有患者均获随访,随访时间8~33个月,平均(20.6±5.3)个月,术前VAS评分(5.79±1.63)分,术后6周VAS评分(3.12±1.05)分,差异有统计学意义(P<0.05);Lysholm评分术前(60.23±9.37)分,增加至术后6周随访时的(87.61±8.26)分,差异有统计学意义(P<0.05);Kujala评分术前(64.36±6.12)分,术后(83.76±4.53)分,差异有统计学意义(P<0.05)。髌骨3D模型测量提示,术前髌骨外移(4.51±1.67)mm,术后髌骨外移(1.12±0.45)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节镜结合3D打印技术治疗髌股关节炎的疗效较好,术前明确髌股关节的解剖结构,有利于术前诊断、手术规划,从而可使术中治疗更微创及有针对性。
- 韩冠生黄建邵晨李振伟姚天辰徐得贵蒋泊涛
- 关键词：关节镜3D打印髌股关节炎
- 外科脱位技术在髋关节相关疾病中的应用进展被引量：7
- 2018年
- 查阅近年来国内外关于髋关节外科脱位技术应用的相关文献,并进行总结分析。外科脱位技术使髋关节内手术操作变得更简便安全,同时极大地保护了股骨头的血供,延长了自体髋关节使用寿命,推迟了人工关节置换时间。外科脱位技术在髋关节相关疾病中的应用前景广阔,是保髋领域里的重要创新和发现。
- 李振伟黄德刚
- 改良克氏针固定治疗儿童移位性锁骨干骨折的疗效观察被引量：1
- 2016年
- ①目的探讨儿童移位性锁骨干骨折的改良手术方式及疗效。②方法2010年2月-2015年9月，采用微创改良克氏针内固定方法治疗完全移位性锁骨干骨折患儿20例。③结果20例患儿手术时间25～50分钟，平均35分钟。出血量5～15mL，平均7mL。术后平均随访时间4～24个月，平均12个月。所有患儿均于术后3个月完全骨性愈合，术后采用Karlsson评分，20例均为优，无严重并发症发生。④结论改良克氏针内固定治疗儿童移位性锁骨干骨折，方法简便，微创操作，手术风险小，固定可靠，有利于早期锻炼。
- 李振伟黄德刚刘红飞杨昕
- 关键词：锁骨骨折儿童内固定
- 3D打印技术在膝关节镜临床教学中的应用研究被引量：2
- 2021年
- 目的:通过3D打印膝关节疾病的等比例实体模型,加深年轻医生对解剖结构的理解,增加关节镜手术操作的兴趣。方法:选取本科临床医学专业实习学员56人,随机分为观察组和对照组,各28人。观察组采用3D打印等比例膝关节实体模型,运用模型进行临床教学,对照组采用传统教学模式。按教学要求完成培训任务后,根据学员理论考核和问卷探查结果,进行2组教学模式的效果评价。结果:客观评价指标中,观察组读片测试评分和关节镜操作评价均高于对照组(P<0.01);主观评价指标中,观察组教学的趣味性、教学参与度、学习的有效性、对教学理解、学习注意力、关节镜接受性及关节镜技能提升得分均高于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:3D打印的膝关节模型可显著提高膝关节镜的临床教学效果,相比于传统教学模式具有较大优势,在关节镜手术教学中具有良好的实用性和临床教学应用价值。
- 韩冠生李振伟张仲传牛国旗邵晨黄建朱勋兵袁伶俐
- 关键词：医学教育3D打印膝关节关节镜
- 早期系统康复锻炼对全膝关节置换术后患者临床疗效的影响被引量：5
- 2016年
- ①目的观察全膝关节置换术后早期系统康复锻炼的临床效果。②方法选取我科2014年7月～2015年12月行单膝关节置换的70例患者，按照数字表法随机分为观察组和对照组，各35例。观察组术后给予早期系统康复锻炼，对照组给予常规康复锻炼，比较两组患者术后早期膝关节功能及生活质量。③结果观察组患者术后14天、30天膝关节百分评分系统（HSS）评分分别为（88．1±3．4）分、（93．4±2．6）分，对照组分别为（83．8±3．6）分、（91．1±3．2）分，两组比较差异有统计学意义；术后7天、14天日常生活运动（ADL）评分分别为（84．1±5．6）分、（94．1±6．4）分，对照组分别（79．5±6．1）分、（88．4±7．6）分，差异有统计学意义。④结论全膝关节置换术后早期系统康复锻炼能加快患者康复，使患者膝关节功能早日达到理想水平。
- 刘红飞黄德刚郭永杰李振伟
- 关键词：全膝关节置换日常生活能力量表
- 经皮内固定和闭合复位外固定治疗儿童肱骨近端骨骺分离的疗效对比被引量：3
- 2016年
- 目的对比分析经皮穿针内固定术和闭合复位外固定术在治疗儿童肱骨近端骨骺分离的效果。方法将2007年6月至2015年10月皖南医学院弋矶山医院和蚌埠医学院第二附属医院收治的34例儿童肱骨近端骨骺分离患者按照手术方式分为经皮穿针内固定组（18例）和闭合复位外固定组（16例）。比较两种治疗方式的临床效果。结果术后随访3~96个月。经皮穿针内固定术：18例疼痛均消失,平均肩关节伸屈从42°增至171°,平均旋转度从32°增至86°,均有明显改善（P〈0.05）。闭合复位外固定术：16例疼痛均消失,平均肩关节伸屈从40°增至167°,平均旋转度从35°增至84°,均有明显改善（P〈0.05）。两种治疗方法在缓解疼痛,改善肩关节伸屈功能和旋转功能方面差异无统计学意义（P〉0.05）。在提高肩关节外展方面,经皮穿针内固定术优于闭合复位外固定术,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮穿针内固定术治疗儿童肱骨近端骨骺分离的临床效果,尤其是远期效果,优于闭合复位外固定术。
- 李振伟黄德刚周功刘涛陈辉
- 关键词：经皮内固定术
- 动态超声联合利多卡因注射在肩峰撞击综合征诊断中的应用价值
- 目的:探讨动态超声联合利多卡因注射在肩峰撞击综合征诊断中的临床应用价值。方法:选取我科2016年6月-2017年12月由同一名医生用7-10MHz高频线阵探头联合利多卡因注射检查及肩关节磁共振（magnetic reso...
- 李振伟
- 关键词：动态超声利多卡因注射液MRI肩关节镜
- 文献传递
