李楷
- 作品数：4 被引量：11H指数：2
- 供职机构：周口市中心医院更多>>
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- 颞叶皮层入路、沟裂显微手术和钻孔引流术治疗幕上高血压脑出血的疗效对比被引量：2
- 2019年
- 目的分析颞叶皮层入路、沟裂显微手术和钻孔引流术治疗幕上高血压脑出血(SICH)的疗效及安全性.方法抽取2016年5月至2018年5月周口市中心医院194例SICH患者作为研究对象,根据手术方案将患者分为颞叶组62例、侧裂组47例和钻孔组85例,比较三组围术期指标、近期和远期手术效果以及术后并发症发生情况.结果三组手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中侧裂组手术时间长于颞叶组(P<0.05),术中出血量和住院时间低于颞叶组(P<0.05),且钻孔组手术时间低于颞叶组和侧裂组(P<0.05),术中出血量和住院时间低于颞叶组而且高于侧裂组(均P<0.05),三组血肿清除率比较差异未见统计学意义(P>0.05);三组术后GCS评分均随时间逐渐增高,组内不同时间比较差异有统计学意义(P<0.05),且颞叶组术后1 d、3 d时GCS评分高于钻孔组(P<0.05),侧裂组术后1 d、3 d时GCS评分高于颞叶组和钻孔组(P<0.05);三组术后预后良好率分别为87.10%、91.49%和80.00%(P>0.05),另外颞叶组术后死亡1例(1.61%),侧裂组未发生死亡,钻孔组死亡3例(3.53%),三组手术效果比较差异未见统计学意义(P>0.05);侧裂组肺部感染和癫痫发生率低于颞叶组(P<0.05),三组颅内再出血、应激性溃疡和颅内感染发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论颞叶皮层入路、沟裂显微手术和钻孔引流术治疗SICH均具有良好效果,其中沟裂显微手术创伤相对较小,有利于提升近期疗效,减少术后并发症并促进患者康复.
- 王常伟刘德忠李楷
- 关键词：钻孔引流术
- 软通道辅助下微骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血合并脑疝患者的疗效分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨软通道辅助下微骨窗开颅血肿清除术对基底节区脑出血（BGCH）合并脑疝患者手术时长及术后颅骨缺损面积的影响。方法选取2015年2月至2017年3月本院94例BGCH合并脑疝患者，根据不同术式分为观察组与对照组，各47例。对照组行大骨瓣开颅血肿清除术，观察组行软通道辅助下微骨窗开颅血肿清除术。对比两组手术及术后恢复情况（手术用时、出血量、颅骨缺损面积、住院时间）、并发症发生率。结果与对照组比较，观察组手术用时短、出血量少、颅骨缺损面积小、住院时间短，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组术后并发症发生率[2．13％（1，47）比17．02％（8，47）]低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论软通道辅助下微骨窗开颅血肿清除术治疗BGCH合并脑疝，手术用时短，术中出血少，且术后颅骨缺损面积小、并发症发生率低，有利于术后早期恢复，缩短患者住院时间。
- 王常伟刘德中李楷刘宵
- 关键词：基底节区脑出血脑疝
- 多技术融合指导颅脑功能区肿瘤切除术临床效果观察被引量：1
- 2018年
- 目的:观察颅脑功能区肿瘤切除术应用多技术融合指导的临床效果。方法:选取2014年5月至2017年5月周口市中心医院收治的150例颅脑功能区肿瘤患者为对象,采用随机数字表法将其均分观察组和对照组各75例,对照组实施常规手术治疗,观察组实施多技术融合指导的颅脑功能区肿瘤切除术,比较两组患者临床疗效、肿瘤切除程度,术后1、3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术中出血量及住院天数。结果:术前两组NIHHS评分相较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组临床疗效、肿瘤全切除率显著高于对照组,术后1、3个月NIHSS评分、术中出血量、住院天数均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑功能区肿瘤切除术应用多技术融合指导能提高肿瘤全切除率,有效改善患者术后神经功能,减少患者术中出血量及住院天数,值得借鉴。
- 王常伟刘德中郭亚州李楷刘宵
- 关键词：肿瘤切除术多技术融合
- 高血压脑出血患者显微镜下行小骨窗血肿清除术的临床有效性探讨被引量：3
- 2016年
- 目的观察并分析在高血压脑出血患者的临床治疗过程中,应用显微镜下行小骨窗血肿清除术的临床疗效。方法 78例高血压脑出血患者随机分为对照组和试验组,各39例。对照组采用单纯内科综合治疗方案,试验组在对照组基础上,采用显微镜下行小骨窗血肿清除治疗。结果治疗后,试验组患者采总有效率为97.4%(38/39)高于常规治疗的对照组76.9%(30/39),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后不同时期的神经功能缺损情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压脑出血患者的临床治疗过程中,应用以显微镜下行小骨窗血肿清除术为治疗方案的临床效果显著,可有效改善患者的相关临床指标,有效控制血压及出血量,应广泛推广。
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- 关键词：高血压脑出血
