王红美
- 作品数:22 被引量:5H指数:2
- 供职机构:山东省千佛山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 脐带间充质干细胞治疗儿童肝硬化伴难治性过敏性紫癜及血小板减少症一例
- 穆锴王红美顾艳李洪娟程娜韩燕丁国玉冯潇雨赵羽琦徐懿
- 脐带间充质干细胞治疗儿童肝硬化一例
- 穆锴王红美
- 粒细胞和粒细胞巨噬细胞集落刺激因子预防儿童血液肿瘤化疗后感染效果及安全性的前瞻性、多中心研究被引量:2
- 2022年
- 目的探讨重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)预防儿童血液肿瘤化疗后感染的有效性和安全性。方法收集2016年7月至2018年6月在6家三级甲等医院住院化疗的134例患儿,其中复旦大学附属儿科医院60例,上海交通大学医学院附属新华医院38例,苏州大学附属儿童医院29例,青岛大学医学院附属医院4例,西北妇女儿童医院2例,山东省千佛山医院1例。以随机数字表法将患儿分为GM-CSF组(38例)、G-CSF组(45例)、GM-CSF+G-CSF组(51例)。比较3组间感染、中性粒细胞绝对计数(ANC)恢复时间、血小板计数(Plt)降低以及不良反应发生情况。结果所有患儿化疗后骨髓抑制期共发生感染64例(47.8%),其中GM-CSF组18例(47.4%),G-CSF组20例(44.4%),GM-CSF+G-CSF组26例(51.0%);G-CSF组患儿呼吸道感染发生率高于GM-CSF组和GM-CSF+G-CSF组[22.2%(10/45)比2.6%(1/38)、4.0%(2/51),χ^(2)=12.00,P=0.002]。所有患儿ANC恢复至≥1.5×10^(9)/L的中位时间为10.5 d(8 d,15 d),其中GM-CSF组为12 d(10 d,16 d),G-CSF组为9 d(8 d,12 d),GM-CSF+G-CSF组为10 d(8 d,16 d)。所有患儿中101例(75.4%)骨髓抑制期Plt<50×10^(9)/L,79例(59.0%)Plt<20×10^(9)/L。3组间Plt<50×10^(9)/L和<20×10^(9)/L的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有患儿中24例(17.9%)发生不良反应,包括发热20例(14.9%),咽痛2例(1.5%),恶心1例(0.7%),腹泻1例(0.7%);未发生2级以上不良反应。3组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论GM-CSF和G-CSF预防儿童血液肿瘤化疗后骨髓抑制期感染的效果相当,二者联用耐受性较好。单用GM-CSF及其与G-CSF联用的呼吸道感染发生率较低,可能与GM-CSF对肺部感染起作用有关。
- 陈霁晖翟晓文谈珍王易孙立荣潘凯丽王红美王宏胜袁晓军
- 关键词:血液肿瘤粒细胞集落刺激因子粒细胞巨噬细胞集落刺激因子
- 婴幼儿慢性难治性贫血的诊断思路
- 目的 婴幼儿贫血是儿科医生最常遇见的病症之一,如何找到贫血的真正病因并正确处理至关重要.需要初诊医生具有全面的临床知识、清晰的临床思路和周密的综合分析能力.方法 通过3个临床病例来探讨婴幼儿难治性贫血的诊断思路.结果 病...
- 王红美李洪娟顾艳韩燕程娜
- 低增生性骨髓增生异常肿瘤的研究现状
- 2024年
- 骨髓增生异常肿瘤(MDS)是一类以骨髓细胞发育异常和血细胞减少为标志的髓系恶性克隆性疾病,可发展为急性髓细胞白血病(AML)。10%~15%MDS患者表现为骨髓增生减低,该类患者被进一步划分为低增生性MDS(Hypo-MDS)。Hypo-MDS并非单一疾病,是多种疾病的混合谱系,该病患者临床表现、组织病理学和分子特征等方面异质性较大,因此其诊断和鉴别诊断较为困难。笔者拟对Hypo-MDS的发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗的研究现状进行阐述,旨在为临床医师更准确地识别和治疗该病提供思路。
- 冷颜丽赵晓威王红美
- 关键词:骨髓增生异常综合征全血细胞减少症肿瘤治疗方案低增生性骨髓增生异常综合征
- 亲缘全相合造血干细胞移植治愈儿童极重型再生障碍性贫血
- 目的:探讨亲缘全相合造血干细胞移植治疗儿童极重型再生障碍性贫血(VSAA)的疗效.方法:2岁10月男孩,因面色苍黄近半月,发现两系减少1天入院,骨穿及骨髓活检确诊急性极重型再生障碍性贫血(VSAA),CD55/CD59细...
- 王红美李洪娟顾艳丁国玉赵雨琦程娜韩燕
- 关键词:造血干细胞移植儿童
- 抗菌药物导致小儿自身免疫性溶血危象的临床分析
- 目的 探讨小儿药物导致的自身免疫性溶血危象的临床诊断及治疗。方法 总结分析我科2009年1月至2014年12月住院的5例抗菌药物导致的自身免疫性溶血性危象患儿临床资料。结果 5例患儿应用抗菌药物后出现贫血、黄疸、肉眼血尿...
- 李洪娟王红美
- 关键词:抗菌药物溶血危象自身免疫性溶血性贫血儿童
- PEG-rG-CSF用于儿童恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床研究
- 王红美顾艳李洪娟程娜韩燕丁国玉
- 白消安在儿童造血干细胞移植预处理中的研究进展被引量:1
- 2021年
- 白消安在造血干细胞移植(HSCT)预处理中发挥重要作用,但是其安全血药浓度范围狭窄,存在药物代谢动力学(PK)参数的高变异性,并且易受药物剂型、患者因素、药物间相互作用等多种因素影响。白消安PK参数变异性较高,可影响HSCT后移植物植入情况及相关并发症发生。由于儿童脏器发育不完善及体重不断变化等因素,白消安用药期间更加需要重视对其进行血药浓度监测。目前,关于儿童HSCT预处理方案中,白消安个体化用药及剂量调整的相关研究仍较少。笔者通过白消安PK参数的影响因素、白消安血药浓度与HSCT后移植物植入情况及相关并发症的关系,以及PK参数指导下的白消安剂量调整等,对白消安在儿童HSCT预处理中的研究进展进行综述,旨在为儿童HSCT预处理中白消安的临床应用提供参考。
- 冯惠迪王红美
- 关键词:白消安药物监测药代动力学造血干细胞移植儿童
- 中国范科尼贫血诊断现状及遗传学特征分析
- 2023年
- 目的分析中国范科尼贫血(FA)的临床特征和分子诊断现状。方法回顾性分析中国造血干细胞移植和中国儿童造血干细胞移植登记组2009年8月至2022年1月收录的107例FA患儿的一般情况、临床特征以及染色体断裂实验和基因检测结果;根据变异类型将FANCA基因突变患儿分为轻型和重型突变组,并采用Wilcoxon秩和检验比较组间表型差异。结果176例登记FA患儿中,69例(39.2%)因缺乏明确的基因诊断结果而被剔除,余来自15家医院的107例患儿纳入本研究,包括男70例、女37例,移植治疗年龄6(4,9)岁。入组患儿涉及10个致病基因,包括89例FANCA基因、7例FANCG基因、3例FANCB基因、2例FANCE基因以及FANCC、FANCD1、FANCD2、FANCF、FANCJ和FANCN基因各1例;69.2%(72/104)的患儿表现为复合杂合或纯合功能丧失型变异。FANCA基因变异中79.2%(141/178)为功能丧失型变异,且外显子大缺失占比20.8%(37/178)。51.4%的患儿(55/107)有染色体断裂检测记录,阳性率81.8%(45/55)。80例患儿的172个先天性畸形中,牛奶咖啡斑(16.3%,28/172)、拇指畸形(16.3%,28/172)、多指(13.9%,24/172)和矮小(12.2%,21/172)是FA患儿较常见的先天性畸形。50例重型与26例轻型FANCA基因突变突变患儿相比,先天性畸形数差异无统计学意义(Z=-1.33,P=0.185)。结论FANCA基因是FA患儿最主要的致病基因,临床需加强对其外显子缺失的检测,不同FANCA基因变异类型患儿之间未见表型差异;染色体断裂检测有助于变异致病性判定,但其精准性有待提升。
- 李牛胡昳歆覃霞朱易萍周铭何兰常丽贤徐晓军代艳曹星玉陈凯王红美王春静何岳林钱晓文许兰平陈静
- 关键词:儿童基因染色体断裂