范明明
- 作品数：6 被引量：27H指数：4
- 供职机构：第二军医大学东方肝胆外科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜胆囊切除术中转开腹临床分析被引量：9
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)常见中转开腹原因及其对策。方法回顾性分析第二军医大学东方肝胆外科医院2015年1-12月收治的472例胆囊良性疾病患者的临床资料,所有患者均采用LC治疗。结果本组患者共472例,手术均Ⅰ期完成,无严重术后并发症。其中,4例患者术中转为开腹治疗。结论 LC可能会因各种原因中转开腹,甚至出现并发症,但LC仍是胆囊良性疾病择期手术的最佳选择。
- 刘虎范明明常颜信杨平华杨珏陆凯宗明
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术中转开腹
- 肝癌术后门静脉血流障碍的处理
- 2016年
- 目的观察原发性肝癌切除术后门静脉血流障碍的可能原因及防治方法。方法回顾分析上海东方肝胆外科医院16例原发性肝癌切除术后门静脉血流障碍患者的临床资料,含手术方式、术后临床化验指标、相关的影像学检查结果、临床处理及预后。结果原发性肝癌切除术后发生门静脉血流障碍16例,其中门静脉血栓13例,血流变慢3例,均发生在术后3天,以谷丙转氨酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶短时间内急剧升高为初发表现;3例血流变慢及6例门静脉分支部分血栓形成予抗凝治疗后存活;4例门静脉主干血栓未行抗凝治疗,3例门静脉主干血栓者经抗凝治疗无效,均于血栓形成1周内死亡。结论门静脉血流障碍是原发性肝癌切除术后一种少见并发症,死亡率高,其发病原因不明,目前缺乏有效的预防及治疗方法。
- 段纪成杨珏刘凯常颜信范明明冉荣征杨家和
- 关键词：肝细胞肝癌肝切除术并发症
- 肝、大肠双原发癌的诊断与治疗被引量：3
- 2016年
- 多原发癌（Multiple primary carcinomaMPC）是指同一个体内单个或者多个器官组织同时或先后发生两种或两种以上的原发性恶性肿瘤，又称为多原发性恶性肿瘤等。临床上，MPC极易和转移癌混淆而被误诊。
- 段纪成刘凯陆新元常颜信范明明冉荣征杨家和
- 关键词：肝癌大肠癌多原发癌
- 胆囊鳞癌、腺鳞癌的诊断和治疗(附33例病例分析和78例文献复习)被引量：4
- 2016年
- 目的总结胆囊鳞癌、腺鳞癌的诊治经验。方法回顾性分析东方肝胆外科医院2007—2014年间收治的14例胆囊鳞癌、19例胆囊腺鳞癌，并对国内20例胆囊鳞癌、58例胆囊腺鳞癌进行复习。结果随访到的24例中生存时间6个月以内的8例，其中围术期死亡2例；生存时间6个月到1年内的6例；1年到2年的6例，2年到3年的2例；超过4年的2例。随访到的有6例仍健在，术后至随访时间分别为12个月、12个月、18个月、31个月、51个月、54个月。结论对于胆囊鳞癌及腺鳞癌患者的治疗应与一般胆囊癌的治疗类似，即使出现周围脏器受侵，仍应力争行根治性手术治疗。
- 刘凯段纪成常颜信范明明杨家和
- 关键词：胆囊鳞癌胆囊腺鳞癌
- 肝癌术后门静脉血流障碍的处理被引量：4
- 2016年
- 目的观察原发性肝癌切除术后门静脉血流障碍的可能原因及防治方法。方法回顾分析上海东方肝胆外科医院16例原发性肝癌切除术后门静脉血流障碍患者的临床资料,含手术方式、术后临床化验指标、相关的影像学检查结果、临床处理及预后。结果原发性肝癌切除术后发生门静脉血流障碍16例,其中门静脉血栓13例,血流变慢3例,均发生在术后3天,以谷丙转氨酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶短时间内急剧升高为初发表现;3例血流变慢及6例门静脉分支部分血栓形成予抗凝治疗后存活;4例门静脉主干血栓未行抗凝治疗,3例门静脉主干血栓者经抗凝治疗无效,均于血栓形成1周内死亡。结论门静脉血流障碍是原发性肝癌切除术后一种少见并发症,死亡率高,其发病原因不明,目前缺乏有效的预防及治疗方法。
- 段纪成杨珏刘凯常颜信范明明冉荣征杨家和
- 关键词：肝细胞肝癌肝切除术并发症
- 腹腔镜右半肝切除联合胆道探查取石T管引流治疗肝内外胆管结石1例被引量：7
- 2017年
- 患者,女性,21岁,因“内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后5个月、右上腹反复疼痛1个月”于2017年4月21日入院。体格检查:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张;右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及。Murphy征阴性,腹部叩诊鼓音,肝区叩痛阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音约3~4次/min。磁共振胆胰管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)示:右肝内胆管扩张伴结石,胆总管多发结石,可见低信号影(图1A)。肝脏增强CT扫描示:沿右肝管走行区片状稍低密度影,增强后轻度持续强化,延迟期呈等密度;右肝内胆管扩张,胆管内未见异常密度影(图1B)。其余各项实验室检查均未见明显异常。结合病史、体格检查及辅助检查,诊断为肝内外胆管结石、胆管炎、ERCP术后,计划行腹腔镜右半肝切除+胆道探查取石+T管引流术。
- 崔龙久叶研硕冉荣征范明明尤天庚谭蔚锋
- 关键词：右半肝切除腹腔镜肝切除
