杨翰
- 作品数:2 被引量:16H指数:2
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 加速康复流程下人工全膝关节置换术后留置尿管的危险因素分析被引量:13
- 2020年
- 目的探讨加速康复流程下人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者术后留置尿管的危险因素。方法以2017年1月-2018年8月全麻下初次单侧TKA患者为研究对象,其中205例符合选择标准纳入研究。收集患者临床资料,包括年龄、性别、体质量指数,术前关节活动度、美国特种外科医院(HSS)评分、美国麻醉医师协会(ASA)评分、疾病类型、合并症、血红蛋白、血细胞比容、血容量,手术时间及时刻、术后是否留置引流管、术中失血量、总失血量,术前、术中、术后补液量以及手术当天总补液量,手术当天小便量。采用单因素及logistic回归分析术后留置尿管的危险因素。同时,比较留置或未留置尿管患者术后住院时间以及围术期并发症发生情况,包括肌间静脉血栓、下肢深静脉血栓、肺栓塞形成,切口红肿渗出,电解质紊乱,恶心呕吐,尿路感染。结果205例患者中41例术后留置尿管,发生率为20.0%。单因素分析显示,年龄、性别、术后留置引流管、手术当天总补液量和小便量是初次单侧TKA术后留置尿管的影响因素(P<0.05)。多因素分析显示,男性和手术当天小便量多是初次单侧TKA术后留置尿管的危险因素(P<0.05)。与留置尿管组相比,未留置尿管组患者术后住院时间明显缩短、尿路感染发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他围术期并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论加速康复流程下,男性和手术当天小便量更多的患者在全麻初次单侧TKA后需留置尿管的风险更高。
- 杨翰曹国瑞裴福兴宋彬
- 关键词:人工全膝关节置换术留置尿管加速康复
- 痉挛性发声障碍嗓音评估方法的系统评价被引量:3
- 2016年
- 痉挛性发声障碍(spasmodic dysphonia,SD)是由喉肌张力障碍致声带运动紊乱引起的发声障碍,又称局灶性喉肌肌张力发声障碍,通常认为是锥体外系功能障碍〔1〕。SD分内收型(adductor spasmodic dysphoina,ADSD)、外展型(abductor spasmodic dysphonia,ABSD)和混合型(Mixed SD),其中ADSD最为常见,约占80%〔2〕。SD特点为发声时诱发患者不能控制的声带肌自发性痉挛性运动,紧张时加重,临床表现为嗓音震颤、嘶哑和频发的嗓音中断〔1,3-5〕。
- 付丹刘加林李孟娇杨翰
- 关键词:痉挛性发声障碍