张永华
- 作品数：6 被引量：9H指数：2
- 供职机构：河南中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 化浊解毒补肾方含药血清对肝星状细胞内雌激素受体转录激活的影响
- 2023年
- 目的探讨化浊解毒补肾方延缓肝纤维化可能的作用机制。方法SD大鼠随机分为化浊解毒补肾方含药血清组和空白血清组,无菌条件下收集腹主动脉血液制备血清。肝星状细胞(HSC-T6)分组为空白组、模型组(0.1mmol·L^(-1)H_(2)O_(2)干预诱导2h)、空白血清组+模型组、化浊解毒补肾方含药血清+模型组(含药血清浓度分别为2.5%、5%、10%、15%和20%)、E2(雌二醇)+模型组、ICI(ER拮抗剂)+空白血清组+模型组、ICI+化浊解毒补肾方含药血清+模型组、E2+ICI+模型组。MTT法测HSC-T6细胞增殖、流式细胞仪测细胞凋亡、免疫荧光染色法测细胞内α-SMA(α-肌动蛋白)荧光强度、Western blot法分析测细胞上清液Ⅰ型胶原蛋白、ER(雌激素受体)和α-SMA蛋白表达、qRT-PCR法分析细胞中ER-α、ER-βmRNA水平。结果10%化浊解毒补肾方含药血清抑制H_(2)O_(2)诱导的HSC-T6细胞增殖和凋亡效果最佳(P<0.0001)。与空白组相比,模型组细胞α-SMA荧光强度显著增强,Ⅰ型胶原蛋白和α-SMA蛋白表达明显升高(P<0.0001)。与模型组相比,10%含药血清组和E2组细胞中α-SMA荧光强度显著减弱,Ⅰ型胶原蛋白和α-SMA蛋白表达均有显著下降,加入ICI后,α-SMA荧光强度显著增强(P<0.05),Ⅰ型胶原蛋白和α-SMA蛋白表达明显增加。与对照血清组相比,10%含药血清组和E2组的ER-α和ER-β的蛋白水平均显著升高(P<0.0001),ER-α、ER-βmRNA水平均显著升高;加入ICI后,ER-α和ER-β的蛋白表达和mRNA水平均显著降低。结论化浊解毒补肾方通过对肝星状细胞内雌激素受体转录激活抑制肝星状细胞的增殖和活化来延缓肝纤维化的进展,具有一定的雌激素样作用。
- 郭敏刘素彤张永华张丽慧徐文倩杨竹青姚翠翠王璐刘镇亚
- 关键词：雌激素受体肝星状细胞
- 急性胰腺炎发作时间与人体阴阳昼夜节律初探
- 2023年
- 目的:研究急性胰腺炎发病时间与体内阴阳昼夜节律的关系,指导中医药及早干预,避免急性胰腺炎向重症及死亡方向发展。方法:以午时为分界线,将患者分为午时前、后两组,并将两组病人的发病时间按十二时辰进行统计。根据《黄帝内经》昼夜节律中有关阴阳消长的理论将1日分为4个时间段,根据其发病时间将病人分为4组:夜半组(22:00-次日3:59)、平旦组(4:00-9:59)、日中组(10:00-15:59)、日西组(16:00-21:59),对各组的病人数量进行统计分析。将患者按发病的中医证型分为3组,分别是胃肠实热组、肝胆湿热组、其他证型组,其中其他证型组包括肝郁气滞型、胃阴不足型以及瘀热(毒)互结型患者,并将各组发病人数进行统计。结果:与午时前组发病人数相比,午时后组发病人数明显较多,差异有显著统计学意义(P<0.05),且患者发病时间主要集中在午时至申时。与日中组相比,夜半组发病人数明显较少,差异有显著统计学意义(P<0.05);日中组发病人数最多,此后随着时间推移发病人数逐渐减少。胃肠实热组发病患者人数最多,为201例,占总人数的51.15%,与其他证型组比较差异有统计学意义(P<0.05);肝胆湿热组发病患者人数为136例,占总人数的34.6%,与其他证型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人体阴阳昼夜节律参与急性胰腺炎发病的调节过程,认识急性胰腺炎发病的昼夜节律能够通过早期中医药干预避免急性胰腺炎向重症及死亡方向发展。
- 张永华杨国红马素平王晨晓张秀梅李春颖张丽慧王晓
- 关键词：急性胰腺炎昼夜节律中医药
- 消化科中医实习医师带教模式探索
- 2023年
- 进行毕业前实习是为实习医师进入临床工作奠定基础的重要举措,也是提高实习医师自身能力不可或缺的环节。针对中医实习医师的现状,结合消化科中医实习医师的特点,认真探索带教模式。如提高带教水平、增加带教形式、中西并行、关注实习医师心理健康等,为提高规范化的教学质量提供参考和借鉴。
- 王晓韩捷张永华李建松李合国刘鸣昊赵文霞
- 关键词：消化科中医实习医师带教心理问题
- 中西医结合治疗慢性胰腺炎疗效分析被引量：3
- 2017年
- 目的观察分析中西医结合治疗慢性胰腺炎(CP)的临床疗效。方法选取2014年5月至2015年5月在该院接受治疗的CP患者80例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用西医综合对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药柴胡疏肝散治疗。结果观察组患者采用中西药结合治疗后总有效率为80.0%(32/40),明显高于对照组62.5%(25/40),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后,腹痛、腹胀、黄疸、消化吸收不良、脂肪泻等各项临床症状指标评分均有不同程度降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清中脂肪酶、淀粉酶活性较治疗前均有不同程度降低,而对氧磷酶Ⅰ活性则较治疗前升高,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CP患者采用中西医结合治疗疗效显著,值得临床推广应用。
- 李春颖张永华
- 关键词：消化系统疾病慢性病
- 莫沙必利联合舒肝解郁胶囊与单药应用治疗功能性消化不良的临床疗效观察被引量：6
- 2017年
- 目的分析研究莫沙必利及舒肝解郁胶囊的临床疗效,探讨将2种药物联合应用在功能性消化不良治疗方面的临床效果。方法选取该院2014年1月至2016年6月收治的功能性消化不良患者30例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组15例。观察组给予莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗,对照组单独应用莫沙必利进行治疗,对两组患者疗效、复发率进行对比分析。结果观察组患者总有效率[93.33%(14/15)]明显高于对照组[80.00%(12/15)],复发率[26.67%(4/15)]明显低于对照组[53.33%(8/15)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良能降低复发率,临床疗效显著。
- 李春颖张永华
- 关键词：莫沙必利舒肝解郁胶囊
- 急性重症胰腺炎中医证型分布与病情转归的关系分析
- 2024年
- 目的分析急性重症胰腺炎中医证型分布,探讨其与病情转归的关系。方法回顾性分析河南中医药大学第一附属医院2018年5月至2023年4月收治的107例急性重症胰腺炎患者的临床资料,统计患者中医证型分布和入院14 d病情转归情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验,多因素分析采用Cox回归分析模型。结果107例急性重症胰腺炎患者中医证型占比从高到低依次为腑实热结证[39.25%(42/107)]、肝胆湿热证[30.84%(33/107)]、瘀毒互结证[18.69%(20/107)]、内闭外脱证[10.28%(11/107)]、肝郁气滞证[0.93%(1/107)];不同证型病因分布比较,差异有统计学意义(χ^(2)=64.08,P<0.05);急性重症胰腺炎患者病情加重发生率为19.63%(21/107),多因素Cox回归分析结果显示,瘀毒互结证[风险比(HR)=5.307,95%置信区间(CI)1.394~20.201,P=0.014]、内闭外脱证(HR=7.941,95%CI 2.204~28.614,P=0.001)、入院时急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(HR=1.384,95%CI 0.732~2.617,P=0.008)、入院时兰森(Ranson)评分(HR=1.639,95%CI 1.165~2.305,P=0.005)是急性重症胰腺炎病情加重的危险因素。结论急性重症胰腺炎患者中医证型以腑实热结证为主,瘀毒互结证、内闭外脱证是急性重症胰腺炎患者病情转归的影响因素。
- 张永华郭敏李合国李春颖朱沛文聂文山王晓
- 关键词：急性胰腺炎重症中医证型病情转归
