孟娟 作品数:16 被引量:41 H指数:4 供职机构: 保定市传染病医院 更多>> 发文基金: 河北省社会科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 天文地球 更多>>
Tspot.TB在艾滋病合并潜伏结核感染的诊断中的应用 被引量:2 2020年 目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-spot.TB)在艾滋病(AIDS)人群中诊断潜伏结核感染的应用价值,了解AIDS患者中潜伏结核感染情况。方法应用T-spot.TB试剂盒对120例AIDS患者的外周血液标本进行检测,并同时进行结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验。结果在总体AIDS患者、CD4^+T淋巴细胞计数水平(简称CD4细胞)<200个/μL和≥200个/μL组中,T-spot.TB阳性率为30.8%、32.7%和27.3%,PPD检测阳性率分别为13.3%、9.2%和20.5%。同时,进一步分析发现T-spot.TB检测率与患者免疫状态无关。结论T-spot.TB检测AIDS合并潜伏结核感染阳性率高于PPD试验,T-spot.TB检测对AIDS患者中潜伏结核感染的诊断有较大的应用价值。 张珍 杨学刚 孟娟 陈振怀 李福建 范伟光关键词:艾滋病 潜伏结核感染 结核感染T细胞斑点试验 结核菌素纯蛋白衍生物试验 CD4+T淋巴细胞计数 对接受PICC维护的恶性肿瘤患者进行优质护理的效果评析 2020年 目的:探讨对接受经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护的恶性肿瘤患者进行优质护理的临床效果。方法:选取2017年3月至2019年5月在河北省保定市传染病医院进行PICC维护的108例恶性肿瘤患者作为研究对象。2017年3月至2018年4月,对这些患者进行常规护理。2018年5月至2019年5月,对这些患者进行优质护理。然后,比较实施优质护理前后这些患者置管并发症的发生情况。结果:实施优质护理后这些患者置管并发症的总发生率低于实施优质护理前,P<0.05。结论:对接受PICC维护的恶性肿瘤患者进行优质护理,可降低其置管并发症的发生率。 苏苗苗 孟娟关键词:恶性肿瘤 经外周静脉置入中心静脉导管 优质护理 HIV阳性男男性行为者感知歧视与心理困扰反刍思维的中介作用研究 被引量:2 2020年 目的分析反刍性沉思在艾滋病病毒(HIV)抗体阳性的男男性行为者(MSM)感知歧视与心理困扰间的作用机制。方法于2018年9-11月采用一般资料调查表、Berger HIV感知歧视量表、简体中文版事件相关反刍性沉思问卷及简易心理状况评定量表,对保定市传染病医院的306名HIV阳性MSM进行调查。结果306例HIV阳性MSM中85.6%(262例)存在心理困扰;感知歧视、反刍性沉思与心理困扰呈正相关(P<0.01);反刍性沉思在感知歧视和心理困扰间的中介效应为0.291,占总效应的70.46%(0.291/0.413)。结论反刍性沉思是感知歧视与心理困扰间的中介变量,医护人员应评估HIV阳性MSM反刍性沉思的水平,关注其思维变化,以便及时采取干预措施减少消极认知,降低其心理困扰的水平。 王凡 白苗苗 杨学刚 孟娟 徐月清 田晓红关键词:男男性行为者 心理困扰 结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)应用于结核诊断的临床意义 被引量:6 2016年 由结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)感染所引发的结核病是全球人民都必须重视的疾病。根据相关数据,全世界有将近三分之一的人感染了结核分枝杆菌,并且每年大约有两百万人死于结核。早在2000年,国家卫生部第4次结核流行病学调查中显示,我国全年龄组结核分枝杆菌(MTB)感染率已达到44.5%,全国大约有5.5亿人次感染了该菌,感染率高于全球人口感染率约1/3水平。 范伟光 孟娟 苏苗苗 张文娟 王浩关键词:结核感染 T-SPOT.TB T细胞 细胞检测 肺外结核 γ-干扰素释放试验联合LDH、ADA、hs-CRP、ESR应用于结核诊断的临床意义 目的:评价γ-干扰素释放试验(TB-IGRA)的等效性,指导结核病的临床诊治.方法:对受试者进行TB-IGRA、LDH、ADA、hs-CRP、ESR检测,对结果进行观察、比较、分析.结果:结核性疾病组TB-IGRA的阳性... 赵红娜 陈宇萍 范伟光 孟娟关键词:Γ-干扰素释放试验 药物性肝损伤致肝衰竭合并嗜血综合征1例 被引量:1 2019年 患者,女,36岁,主因间断乏力、发热40余d,胸闷、腹胀1月余于2018年5月6日入院。患者缘于40d前无明显诱因出现发热、乏力,体温最高38.5℃,可自行降至正常,无咳嗽、盗汗,无恶心、呕吐不适,就诊于中医院考虑“气血不足”,口服“中药”治疗,用药后仍间断发热,乏力明显,食欲差,且双下肢出现水肿,遂于当地院门诊化验示“乙肝标志物阴性,转氨酶、胆红素升高,血小板、血红蛋白降低,胸腔积液,腹水”,患者当时乏力明显,间断发热,体温不详,并胸闷、腹胀,双下肢水肿,于当地医院门诊查乙、丙肝标志物阴性,抗核抗体谱均回报阴性,肝功能异常,凝血功能极差,上腹部核磁示:肝大,肝密度不均匀减低,增强后可见不均匀增强,仍未用药,1个月前患者乏力、发热加重,并出现胸闷、腹胀,并因突然出现高热、嗜睡,于我院查腹水常规提示为渗出液,腹水培养有头状葡萄球菌生长,肝功能示低蛋白血症,转氨酶、黄疸轻度升高,凝血功能检查示不凝血,乙肝、丙肝、EBV、CMV检查均为阴性,考虑为门静脉高压症并腹水原发性腹膜炎,予以头孢哌酮舒巴坦抗感染、利尿及对症治疗1d,到北京上级医院治疗,在“北京协和医院”诊为“肝衰竭”予对症支持治疗,具体诊治不详,并建议其行肝移植,患者家属拒绝行肝移植,回我院继续治疗,患者现无明显恶心、呕吐,仍有腹胀,门诊以“肝衰竭”收入我科。 石荣亚 郑欢伟 陈宇萍 石红娇 孟娟关键词:肝衰竭 药物性肝损伤 凝血功能检查 乙肝标志物 双下肢水肿 头孢哌酮舒巴坦 外周血样本不同存放温度和时间对结核感染T细胞检测结果的影响 2017年 目的探讨在结核病诊断和护理过程中外周血(全血)样本,采集后存放温度和时间的不同对结核感染T细胞检测(T cell spot test for tuberculosis infection,T-SPOT.TB)结果影响,为临床提高检测结果的准确性提供依据。方法选取2016年1~9月保定市传染病医院诊治的118例疑似结核病患者的外周血(全血)样本,分成室温组和冷藏组,每组59例。室温组全血样本存放在室温(18~25)℃2、4、8、12h,冷藏组全血样本存放在冰箱冷藏(2~8)℃2、4h,在每个时段内执行T-SPOT.TB。结果冷藏组2、4h检测有反应性例数分别为23、10例,阳性检出率分别为38.98%、16.95%,比较差异均有统计学意义(χ~2=5.120,P=0.024)。室温组2、4h阳性检出率高于冷藏组,比较差异均有统计学意义(χ~2=11.210、24.900,P=0.001、0.000)。室温存放8h阳性检出率低于室温存放2h和4h,比较差异均有统计学意义(χ~2=6.386、4.051,P均<0.05)。室温存放12h阳性检出率低于室温存放2、4、8h,比较差异均有统计学意义(χ~2=26.004、21.281、7.199,P均<0.01)。结论外周血(全血)样本采集后存放温度和时间是影响T-SPOT.TB结果的重要影响因素,基层医院实验室在临检工作中应重视这两个环节,积极与护理人员进行有效沟通,可避免漏检、误检、假阴性的发生。 孟娟 石鹏辉 范伟光 王浩 苏苗苗 张文娟 刘洋 李艳 刘书兰关键词:结核病诊断 结核感染T细胞检测应用于结核杆菌感染的研究 被引量:6 2017年 目的评价结核感染T细胞检测(免疫斑点法)(T-SPOT.TB)的等效性,指导结核病的临床诊治。方法对受试者进行T-SPOT.TB、痰涂片、LDH、ADA、hs-CRP、ESR检测,对结果进行观察、比较、分析。结果结核性疾病组T-SPOT.TB的阳性率均显著高于非结核性疾病组和正常对照组T-SPOT.TB的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);而非结核性疾病组和正常对照组T-SPOT.TB的阳性率差异无统计学意义(P>0.05);结核性疾病组中痰涂片阳性的T-SPOT.TB检测阳性率为85.0%,痰涂片阴性的T-SPOT.TB检测阳性率为86.7%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);结核相关生化指标(LDH、ADA、hs-CRP)和ESR检测在T-SPOT.TB阳性组的表达量均显著高于T-SPOT.TB阴性组的表达量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB为判断是否感染结核的可靠指标。 范伟光 孟娟 苏苗苗 刘洋 石荣亚 石鹏辉 马金彤关键词:结核分枝杆菌 肺结核 结核感染T细胞斑点试验 对接受PICC的结核病患者进行优质护理的效果评析 被引量:3 2020年 目的:分析对接受PICC的结核病患者进行优质护理的临床效果。方法:选取2018年6月至2019年4月期间在河北省保定市传染病医院接受PICC的63例结核病患者为研究对象。将其随机分为A组(n=32)和B组(n=31)。对B组患者进行基础护理,对A组患者进行优质护理。治护结束后,对比两组患者并发症的发生情况、心理状态、接受治护期间的舒适度及对护理服务的满意度。结果:治护后,与B组患者相比,A组患者并发症的总发生率及SAS的评分均较低,其对护理服务满意度的评分较高,P<0.05。接受治护期间,与B组患者相比,A组患者舒适度的评分较高,P<0.05。结论:对接受PICC的结核病患者进行优质护理可显著降低其并发症的发生率,改善其焦虑的心理,提高其在接受治护期间的舒适度及其对护理服务的满意度。 苏苗苗 孟娟关键词:优质护理 PICC 结核病 心理护理干预在艾滋病患者护理中的应用研究 被引量:1 2018年 目的:结合我国当前的医疗环境与医疗水平分析,探讨急诊艾滋病患者的心理护理干预方法及护理效果。方法:选取2017年5月-2018年4月在医院急诊科进行治疗的艾滋病患者96例,以患者入院顺序的奇偶性分为观察组和对照组各48例。2组患者急救期间均给予常规艾滋病急诊护理干预,观察组患者额外给予心理护理干预。比较2组患者的心理情绪变化情况及临床护理满意度。结果,2组患者护理前的焦虑、抑郁、强迫、恐惧、敌对、躯体化、人际关系、精神病性、偏执SCL-90评分比较差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者护理后的焦虑、抑郁、强迫、恐惧、躯体化SCL-90评分均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的临床护理满意度为93.75%明显低于对照组患者的79.17%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对急诊艾滋病患者在实施心理护理干预,能显著改善患者的不良心理情绪,提高其临床护理满意度。在我国的临床干预性治疗中值得广泛的推荐使用。 孟娟 朱惠英 苏苗苗 张雨晨关键词:心理护理干预 艾滋病患者 护理