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新型冠状病毒肺炎重症患者的细胞免疫功能特征及其预后评估价值的队列研究被引量：2: 2020年; 目的探讨细胞免疫功能对新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)重症确诊患者的临床及预后评估价值。方法采用队列研究的方法,收集武汉大学人民医院东院收治的119例重症患者的临床资料,其中男60例(50.4%)、女59例(49.6%),平均年龄(60.9±14.2)岁。以在院死亡为随访的主要终点,入院后30 d内疾病转归评估分型为随访的次要终点,分析细胞免疫功能与COVID-19临床及预后的相关性。结果22例患者死亡,47例随访期内评估为重/危重型。生存组与死亡组主要终点事件中CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD19^+计数的差异有统计学意义(均P<0.05),普通组和重/危重症组次要终点事件中CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD19^+计数的差异有统计学意义(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,死亡患者和重/危重症患者细胞免疫功能ROC曲线下面积均有良好的预测价值(均P<0.05)。结论细胞免疫功能对COVID-19具有良好的临床及预后评估价值。; 陈铀陈铀王开杰曹辉曹辉郑剑郑剑; 关键词：细胞免疫预后队列研究

损伤控制理论应用于1例空中救援重症多发伤患者的治疗体会被引量：4: 2021年; 重症多发伤是由外界高能量暴力造成的2个以上解剖部位的严重机体创伤,患者伤情复杂,容易导致多器官功能障碍,获得及时、有效的治疗是改善其预后的重要保证[1]。"损伤控制"是以分阶段的手术方法来管理重症多发伤患者的一种分步救治策略,其主要内容包括初期稳定生命体征的救治措施,重症监护室(intensive care unit,ICU)的复苏治疗和后期对明确伤害的修复和重建[2]。在我国,由于医疗资源分布不均匀,偏远地区的重症多发伤患者常因得不到及时、有效的治疗而延误病情。; 马斯佳陶海郑剑向威吴成陶凤华; 关键词：重症多发伤多器官功能障碍救治措施救治策略

膝关节镜检查结合关节外微创技术对膝关节多韧带损伤的分期修复效果分析被引量：2: 2016年; 目的:分析膝关节镜检查结合关节外微创技术对膝关节多韧带损伤的分期修复的临床效果。方法:收集2012年1月-2014年3月于笔者所在医院接受治疗的膝关节多韧带损伤患者42例(52膝),均给予膝关节镜检查结合关节外微创技术治疗,手术后均给予Lysholm与IKDC量表评分,评价膝关节修复效果。结果:Lysholm评分:平均分数为89.1分。IKDC评级:31个膝关节A级,17个膝关节B级,4个膝关节C级。Lachman试验:32个膝关节(-),16个膝关节(+),4个膝关节(++)。侧方应力试验:52个膝关节的活动度均得到有效恢复,其屈曲受限均<10°,伸直受限均<5°。52个膝关节内、外侧应力试验均表现(-)。结论:采用膝关节镜检查结合关节外微创技术治疗膝关节多韧带损伤,具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。; 曹辉陶海张向阳叶佳赵迎春郑剑陶凤华; 关键词：膝关节镜检查

新型冠状病毒肺炎疫情期糖尿病足溃疡的外科诊疗建议: 2020年; 糖尿病足溃疡是糖尿病最严重的并发症之一,可能引起严重的感染、坏疽,甚至死亡,及时治疗对于患者预后非常重要。在新型冠状病毒肺炎疫情下,如何在做好医护人员防护的前提下,让患者得到及时的救治,是一个急需面临的全新挑战。本文从新型冠状病毒肺炎疫情防控角度出发,结合国内外糖尿病足溃疡诊疗的最新文献,对糖尿病足溃疡的诊疗策略提出了个性化的治疗方案,希望对临床医师有所帮助。; 陶海陶凤华曹辉赵迎春金林罗越张铮郑剑向威汤小燕; 关键词：糖尿病糖尿病足溃疡

胫骨远端内侧、前内侧入路微创手术治疗Pilon骨折的疗效对比被引量：8: 2017年; 目的探讨胫骨远端内侧入路与前内侧入路微手术治疗Pilon骨折的疗效。方法选取2014年6月至2016年6月该院治疗的72例Pilon骨折患者进行研究,按照简单随机法将患者分为A、B组,每组36例。A组患者采取胫骨远端内侧入路进行微创手术治疗,B组采取胫骨远端前内侧入路进行微创手术治疗。比较两组的手术情况、术后Mazur评分及术后并发症发生情况。结果两组患者的手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后骨折处愈合时间明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后Mazur评分明显高于术前,但B组患者术后3、6、12、24个月踝关节Mazur评分明显高于A组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);B组踝关节术后疗效优良率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后对两组患者随访24个月,B组患者并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种微创入路对治疗Pilon骨折均有效,在手术过程中并无差异,但是胫骨远端前内侧入路与胫骨远端内侧入路相比,可促进骨折愈合,提高患者预后,降低术后并发症发生风险。; 曹辉陶海赵迎春郑剑叶佳陶凤华; 关键词：PILON骨折疗效

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郑剑