刘佳丽
- 作品数:15 被引量:35H指数:3
- 供职机构:川北医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 来氟米特治疗IgA肾病的研究现状被引量:3
- 2016年
- IgA肾病是目前我国最常见的一种肾小球疾病.超过1/3的IgA肾病患者在发病10~ 20年后进入终末期肾衰竭(ESRD),是我国尿毒症患者的常见病因之一.目前,大量研究表明在IgA肾病发病机制中免疫紊乱起关键作用,抑制免疫是治疗IgA肾病的基础和决定肾脏预后的主要因素.作为免疫抑制剂,来氟米特已运用到多种免疫性疾病治疗中,但对IgA肾病的疗效,报道中尚有不一致的评价.本文就来氟米特治疗IgA肾病研究的现状作一综述.
- 刘佳丽刘晓惠
- 关键词:肾小球肾炎IGA
- 综合管理在慢性肾脏病3~4期患者中的应用效果被引量:3
- 2019年
- 目的探讨综合管理在慢性肾脏病3~4期患者中的应用效果。方法选取川北医学院附属医院、西充县康桥医院和南充友豪医院在2016年3月~2018年2月收治的慢性肾脏病3~4期患者81例,以抽签形式随机分为对照组(40例)和观察组(41例)。分别采用常规管理、综合管理,观察3个月比较两组管理效果。结果观察组饮食管理、治疗管理、躯体活动管理和社会心理管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组管理3个月后营养正常患者比例明显高于对照组,血尿酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合管理在慢性肾脏病3~4期患者中的应用效果突出,可显著改善患者营养状态及降低血尿酸水平,提升疾病管理能力,值得推广。
- 张和平徐丹岳燕林张捷刘佳丽王小红赵宗阳廖华伟
- 关键词:综合管理慢性肾脏病血尿酸营养
- 鞘氨醇激酶信号通路被引量:1
- 2016年
- 近年来,从信号传导通路水平对疾病发病机制进行阐述逐渐成为研究的热点,随着各条信号通路及其成员在疾病中的作用不断被阐明,从分子水平治疗疾病将会成为临床治疗的一个新方向。多项研究表明,鞘氨醇激酶(Sph K)信号通路是一条攸关细胞存亡的信号途径,在调节细胞增殖与凋亡、诱导迁移、调节炎症、血管形成以及肿瘤代谢等过程中起着重要作用。本文就Sph K信号通路与肾病、肿瘤及炎症性疾病发生发展之间的关系作一简单综述。
- 刘佳丽刘晓惠
- 关键词:肾病肿瘤炎症性疾病
- 外周血NLR、NHR在终末期肾脏病患者颈动脉粥样硬化中的临床价值分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞/高密度脂蛋白比值(NHR)在终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)中的临床价值。方法选取2017年1月至2021年1月在川北医学院附属医院肾内科住院治疗的220例ESRD患者[GFR<15 mL/(min·1.73 m^(2))]作为研究对象,根据颈部彩色多普勒超声结果,分为颈动脉粥样硬化组(CAS组,80例)和非颈动脉粥样硬化组(非CAS组,140例)。收集患者的一般资料,并检查血常规、血生化指标及hs-CRP,计算NLR、MHR、PLR、NHR值。结果与非CAS组比较,CAS组年龄、NLR、NHR、PLR、MHR增高,血红蛋白、白蛋白、HDL降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高龄(OR=1.067,95%CI:1.035~1.099,P<0.001),NLR升高(OR=1.295,95%CI:1.066~1.574,P=0.009),NHR升高(OR=2.143,95%CI:1.620~2.834,P<0.001)是ESRD患者发生CAS的危险因素,血红蛋白升高(OR=0.945,95%CI:0.923~0.967,P<0.001)是ESRD患者发生CAS的保护因素。ROC曲线分析结果显示,NLR(AUC:0.759,95%CI:0.696~0.822,P<0.0001)、NHR(AUC:0.755,95%CI:0.691~0.820,P<0.0001)、两者联合后(AUC:0.793,95%CI:0.733~0.853,P<0.0001),对ESRD患者发生CAS有一定的预测价值。结论NLR、NHR作为炎性指标,是ESRD患者发生CAS的独立危险因素,两者联合对ESRD患者发生CAS可能具有预测价值。
- 杨琨李沁芸王鲸竹刘佳丽唐金城张和平
- 关键词:终末期肾脏病颈动脉粥样硬化
- 脂蛋白肾病1例报道及文献复习
- 2019年
- 目的:加深对脂蛋白肾病的临床认识。方法:回顾性分析2017年6月川北医学院附属医院肾内科收治1例脂蛋白肾病患者的临床特征、实验室检查指标、诊疗经过及治疗转归,并结合相关文献复习展开讨论。结果:患者,50岁,男性,以反复颜面及双下肢浮肿为主要临床表现,考虑为肾病综合症,给予激素及免疫抑制剂治疗后症状缓解不明显,实验室指标加重,行肾穿刺活检术诊断为脂蛋白肾病,给予调脂、减少尿蛋白、保肾等治疗后,患者浮肿消退,白蛋白、血脂恢复正常范围,肾功能无明显恶化,进入临床随访观察阶段。结论:脂蛋白肾病是一种罕见的遗传性肾脏疾病,发病率低,以不同程度蛋白尿为主要表现,对激素、细胞毒性药物治疗无效,后期多进展为慢性肾功能衰竭,预后差。需引起广大临床医师的重视。
- 杨琨刘佳丽李沁芸岳燕林张和平
- 关键词:脂蛋白肾病APOE病例报告历史文献
- 强肾灸外治疗对复发性尿路感染的临床疗效观察被引量:4
- 2018年
- 目的观察强肾灸外治疗对中老年女性复发性尿路感染的临床疗效。方法本研究收集中老年女性复发性尿路感染患者40例,并随机分为对照组(n=20)及观察组(n=20)。对照组给予敏感抗生素抗感染治疗;观察组在此基础上给予强肾灸外治疗,疗程均为2周。观察两组患者临床症状、体征变化,临床症状及体征进行性量化评分,尿常规白细胞计数和尿细菌培养等。结果两组患者总有效率及细菌清除率无明显差异,但观察组临床症状缓解程度及缓解时间明显优于对照组;观察组中有1例敷贴处局部皮肤过敏,停用强肾灸后恢复。结论强肾灸外治疗对改善中老年女性复发性尿路感染患者临床症状有较好疗效,且安全性较高。
- 刘佳丽罗琪刘晓惠林玲
- 关键词:中老年女性复发性尿路感染
- 伴有甲状旁腺功能亢进的肾移植患者行甲状旁腺切除术的手术时机对移植肾功能的影响
- 2024年
- 目的 探讨伴有持续甲状旁腺功能亢进的肾移植患者行甲状旁腺切除术的手术时机对移植肾功能的影响。方法 纳入2000年1月—2019年8月在四川大学华西医院及西部战区空军医院行同种异体肾移植术并行甲状旁腺切除术(PTX)联合前臂移植的患者27例,按肾移植手术与PTX联合前臂移植手术间隔时间进行分组,分为肾移植术后12月内(0~12月)组、12~24月组、24~36月组、>36月组。分析比较各组患者白蛋白、血肌酐、肾小球滤过率、甲状旁腺激素、血钙、血磷以及碱性磷酸酶的分布情况。结果 肾移植术前甲状旁腺激素、血钙、碱性磷酸酶、血肌酐、eGFR及血清白蛋白各组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);0~12月组血磷水平与24~36月组组间差异有统计学意义(P<0.05)。在术后1周、1月、3月、1年,各组间血钙差异均无统计学意义(P>0.05);在术后6月,12~24月组和24~36月组血钙水平相当(P>0.05),0~12月组血钙最低,>36月组最高(P<0.05)。在PTX联合前臂移植术后各个时间点,12~24月组血磷最低,除术后1月外,其余各个时间点组间差异均有统计学意义(P<0.05);而>36月组,在PTX联合前臂移植术后1周、3个月、6个月及12个月,其血磷水平均最高(P<0.05)。>36月组的碱性磷酸酶水平在PTX联合前臂移植术前及术后各个时间点均明显低于其余各组(P<0.05),而0~12月组、12~24月组和24~36月组在PTX联合前臂移植术后各时间点间碱性磷酸酶水平相当(P>0.05)。PTX联合前臂移植术后各个时间点,各组的血清白蛋白亦均在正常范围内,血清白蛋白及血肌酐组间差异均无统计学意义(P>0.05)。PTX联合前臂移植术后各个时间点,12~24月组肾小球滤过率均最高,且明显高于其他组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 伴有持续甲状旁腺功能亢进的肾移植患者行PTX联合前臂移植的最佳手术时机是移植后12~24月,其对移植肾功能影响最小。
- 段志强林涛刘洋张良刘奎芦思好刘佳丽
- 关键词:肾移植甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术肾小球滤过率
- 强肾灸外治疗对复发性尿路感染的临床疗效观察
- 目的:观察强肾灸外治疗对中老年女性复发性尿路感染的临床疗效。方法:本研究收集中老年女性复发性尿路感染患者40例,并随机分为对照组(20例)及观察组(20例)。对照组给予敏感抗生素抗感染治疗;观察组在此基础上给予强肾灸外治...
- 刘晓惠刘佳丽罗琪
- 关键词:复发性尿路感染
- IgA肾病患者肾组织中鞘氨醇激酶1及α-平滑肌肌动蛋白表达观察被引量:1
- 2019年
- 目的观察IgA肾病(IgAN)患者肾组织中鞘氨醇激酶1(SphK1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达变化,分析SphK1表达与α-SMA及肾功能指标的相关性。方法IgAN患者18例,穿刺取病肾组织纳入实验组;同期行手术治疗的肾癌患者5例,取病理证实的癌旁正常肾组织纳入对照组。采用免疫组化法检测两组肾组织中的SphK1、α-SMA,采用Image Pro Plus图像分析软件分析光密度值表示蛋白相对表达量。采用Pearson相关分析法分析SphK1与α-SMA表达、24 h尿蛋白、血肌酐、尿素氮水平的相关性。结果实验组肾组织中SphK1、α-SMA相对表达量分别为34.73±7.37、44.47±8.51,对照组分别为18.65±2.30、19.85±2.96,实验组SphK1、α-SMA相对表达量均高于对照组(P均<0.05)。实验组SphK1表达与α-SMA表达、24 h尿蛋白、血肌酐水平呈正相关(r分别为0.61、0.70、0.51,P分别为0.007、0.001、0.029);SphK1表达与尿素氮水平无直线相关关系(r=0.13,P=0.600)。结论IgAN患者肾组织中SphK1、α-SMA高表达,且SphK1表达与α-SMA表达、24 h尿蛋白、血肌酐水平存在相关性。SphK1可能参与了IgAN的发病,并与肾脏损害程度有关。
- 刘佳丽刘佳丽杨琨刘晓惠
- 关键词:IGA肾病Α-平滑肌肌动蛋白
- 抑制血管紧张素Ⅱ1型受体对血管紧张素Ⅱ诱导的高血压肾病中肾脏纤维化和足细胞损伤的作用研究被引量:7
- 2022年
- 目的探究靶向抑制血管紧张素Ⅱ1型受体(angiotensinⅡtype 1 receptor,AGTR1)对血管紧张素Ⅱ诱导的高血压肾病中肾脏纤维化和足细胞损伤的影响。方法将40只健康小鼠按随机数字表法分成正常对照组、生理盐水组、模型组和药物组,每组10只小鼠,正常对照组不进行处理,生理盐水组进行单侧肾切除并用微渗泵灌注生理盐水,模型组进行单侧肾切除并用微渗透泵灌注血管紧张素Ⅱ,药物组在进行单侧肾切除并用微渗透泵灌注血管紧张素Ⅱ前30 min腹腔注射50 mg/kg氯沙坦,用动物血压仪检测造模前及造模后2周、4周各组小鼠血压,造模后4周,酶联免疫法检测24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein,24 h UP)、血肌酐(serum creatinine,Scr)和尿素氮(urea nitrogen,BUN),HE染色观察肾组织病理形态学,Masson染色检测肾组织纤维化,透射电镜观察足细胞超微结构变化,免疫荧光染色检测肾组织足细胞裂孔膜蛋白(nephrin)表达,蛋白质印迹法检测肾组织内α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、I型胶原蛋白(collagen-Ⅰ)、Ⅲ型胶原蛋白(collagen-Ⅲ)、nephrin、膜蛋白(podocin)以及突触足蛋白(synaptopodin)表达。结果模型组相较于正常对照组,造模后小鼠血压升高[造模2周:(148.92±12.56)mmHg比(109.18±9.43)mmHg;造模4周:(150.92±13.74)mmHg比(117.68±10.73)mmHg,(1 mmHg=0.133 kPa)],生理盐水组和模型组24 h UP[(2.02±0.18)mg/24h比(3.88±0.34)mg/24h比(0.37±0.02)mg/24h]、Scr[(11.34±0.97)μmol/L比(13.92±1.16)μmol/L比(9.18±0.87)μmol/L]、BUN[(11.34±1.09)mmol/L比(14.55±1.30)mmol/L比(7.71±0.73)mmol/L]水平均升高,肾组织内肾小管出现萎缩、坏死,空泡变性,上皮细胞脱落,炎性细胞大量浸润,伴随明显的纤维化,足细胞足突增粗、融合,裂孔膜消失,nephrin荧光强度减弱,α-SMA、collagen-Ⅰ、collagen-Ⅲ的蛋白表达水平均升高,nephrin、podocin、syn⁃aptopodin的蛋白表达水平均下降(P<0.01);与模�
- 张和平刘佳丽唐金城谢荣杨琨张捷冯江超
- 关键词:高血压肾病纤维化足细胞损伤