胡汉
- 作品数：11 被引量：68H指数：6
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗生素骨水泥治疗跟腱断裂合并感染早期疗效分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨抗生素骨水泥治疗跟腱断裂合并感染的早期疗效。方法回顾性分析自2012年1月至2016年1月沈阳军区总医院收治的40例跟腱断裂合并感染患者的临床资料,将2012年1月至2013年12月收治的患者作为A组,2014年1月至2016年1月收治的患者作为B组,每组各20例患者。A组采用传统一期伤口清创,无菌敷料包扎伤口后行抗感染治疗,B组伤口清创后,跟腱缺损处加入抗生素骨水泥。比较两组平均住院时间、感染控制时间、创面痊愈时间及创面软组织生长情况。结果 B组患者平均住院时间、感染控制时间、创面痊愈时间均较A组明显缩短,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);B组创面软组织生长良好19例(95.0%)高于A组的12例(60.0%),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素骨水泥治疗跟腱断裂合并感染的早期疗效确切,具有缩短感染控制时间、减少住院天数、促进创面愈合及改善创面软组织生长等特点。
- 胡汉王源伟杨超周大鹏田竞
- 关键词：抗生素骨水泥跟腱断裂
- 下胫腓联合损伤治疗研究进展被引量：10
- 2017年
- 近年来,下胫腓联合损伤在足踝外科的发病率逐年升高,约占急性踝关节损伤的1%-11%。下胫腓联合对维持踝关节的稳定性尤为重要,分离时常合并踝关节骨折,漏诊或治疗不当易出现踝部长期慢性疼痛、创伤性关节炎、踝关节不稳定等并发症,严重影响了患者的生活质量。下胫腓联合损伤的治疗方法较多。
- 毕大鹏胡汉张浩田竞
- 关键词：下胫腓联合踝关节
- 膜诱导技术治疗成人长骨大段骨缺损疗效分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨膜诱导技术治疗成人长骨大段骨缺损的临床疗效。方法自2012年1月至2015年1月,沈阳军区总医院利用膜诱导技术治疗成人长骨大段骨缺损患者31例。其中,17例初始损伤为开放粉碎性骨折合并感染,13例为慢性骨髓炎,1例为大段骨囊肿。Ⅰ期彻底清创后骨缺损长度为6.7~12.1 cm,平均（7.5±1.2）cm,在骨缺损处填塞抗生素骨水泥诱导生成生物膜,并修复缺损的皮瓣。Ⅱ期在膜内植自体髂骨,修复骨缺损,观察膜诱导技术治疗成人长骨大段骨缺损临床疗效。术后末次随访采用中文版SF-36量表评定手术疗效。结果所有患者均获得随访,随访时间11~34个月,平均（28.5±3.0）个月。其中,28例患者在5~7个月获得Ⅰ期骨愈合,平均（5.3±1.7）个月;2例Ⅱ期术后发生感染,再次行膜诱导技术治疗,达到临床骨愈合;1例出现踝关节僵直;其余未出现术后并发症。末次随访SF-36量表各项评分均较术前改善（P〈0.05）。结论膜诱导技术治疗胫骨大段骨缺损可取得良好疗效。
- 胡汉田竞刘欣伟项良碧周大鹏
- 关键词：成人大段骨缺损疗效
- 关节镜下治疗膝关节内肿物
- 2016年
- 2010年1月-2015年1月，我们采用关节镜下治疗58例膝关节内肿物患者，疗效良好，报道如下。
- 胡汉刘欣伟田竞刘松波
- 关键词：关节镜检查膝关节肿物
- 高频超声快速诊断急性闭合跟腱断裂临床价值被引量：9
- 2017年
- 目的探讨高频超声在快速诊断急性闭合跟腱断裂中的应用价值。方法对急诊收治急性闭合跟腱断裂的100例患者进行高频超声检查,观察损伤跟腱的形态、内部结构及回声改变,判断跟腱损伤程度并将超声诊断结果与急诊手术结果相比较。结果急诊手术结果显示,跟腱完全性断裂85例,高频超声快速诊断均检出,诊断符合率为100%。不完全断裂14例,高频超声漏诊3例,诊断符合率80%。漏诊3例均为微小部分断裂,后被MRI确诊。误诊1例,疑似为跟腱微小囊肿,误诊率1%。结论高频超声可快速诊断急性闭合跟腱断裂,是一种便捷、经济、可靠、无创的诊断方法,为断裂跟腱快速急诊手术提供临床依据。
- 付琳胡汉刘铭刘松波
- 关键词：高频超声
- 经改良后内侧入路支撑钢板内固定治疗后Pilon骨折被引量：17
- 2018年
- 目的:探讨采用改良后内侧入路支撑钢板固定治疗后Pilon骨折的临床疗效。方法:自2014年7月至2015年1月手术治疗10例后Pilon骨折患者,其中男3例,女7例,年龄31～54岁。根据俞光荣等提出的后Pilon骨折分型,Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型6例。所有患者采用改良后内侧入路支撑钢板内固定治疗。记录患者术后并发症、骨愈合及复位情况,并予术后1年采用美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分评价临床疗效。结果:10例患者均获随访,时间12～18(14.1±3.2)个月。患者术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、血管神经损伤及屈肌腱挛缩发生。术后根据Burwell-Charnley影像学评价标准判定骨折复位,后踝解剖复位8例,复位良好2例。所有骨折均获得愈合,时间12～16(13.2±1.8)周。术后1年根据AOFAS评分评定临床疗效,优8例,良2例。患者术后3～6(4.7±1.4)个月重返原工作岗位。结论 :改良后内侧入路支撑钢板固定治疗后Pilon骨折临床疗效肯定,并发症少,患者可以早期负重功能锻炼。
- 解冰田竞周大鹏薛海鹏杨超张昊田帅王源伟胡汉
- 关键词：胫骨骨折外科手术
- 关节镜诊治髋关节创伤相关性疾病的疗效分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨髋关节镜诊治髋关节创伤相关性疾病的方法及临床疗效。方法选择2011年1月至2015年1月在沈阳军区总医院采用关节镜手术治疗的髋关节创伤相关性疾病患者12例为研究对象。其中,男性9例,女性3例;年龄21-62岁,平均（44.0±2.6）岁;比较本组患者术前与末次随访时的Harris、视觉模拟评分法（VAS）评分。结果本组患者随访12-60个月,平均（38.0±1.8）个月。术后末次随访时,平均Harris评分（82.3±2.0）分,高于术前的（52.3±1.9）分;平均VAS评分（1.8±0.8）分,低于术前的（5.3±0.8）分,术前与术后比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论髋关节镜是一种微创技术,对治疗髋关节创伤相关性疾病具有良好的疗效。
- 胡汉刘铭王宇刘松波
- 关键词：关节镜创伤髋关节
- 成人长骨大范围骨缺损治疗的研究进展被引量：4
- 2016年
- 目前，临床上成人长骨大范围骨缺损的治疗仍然面临众多难题，且因各种原因引起的大范围骨缺损呈上升趋势，临床骨科工作者需高度重视。造成大范围骨缺损的原因有很多，主要包括开放伤后、慢性骨髓炎、肿瘤剔除后及骨发育畸形等[1]。临床上，限制在5 cm以下骨缺损治疗方法较多，治疗难度小，如自体骨移植技术[2]，但对超过5 cm的大范围骨缺损者，
- 胡汉田竞周大鹏
- 关键词：骨缺损治疗长骨成人临床骨科慢性骨髓炎发育畸形
- 抗生素PMMA骨水泥研究进展被引量：7
- 2016年
- 抗生素PMMA骨水泥是一种特殊的骨修复材料,具有机械强度高、骨传导性好、抗感染能力持久等优点。随着科学技术的提高,抗生素PMMA骨水泥不断更新并应用于临床,在感染性骨缺损应用中取得了阶段性的进展,有望成为感染性骨缺损修复的理想材料。今后临床医师将面临着预防和治疗上的挑战,抗生素骨水泥在临床上的合理应用显得尤为重要。
- 胡汉刘欣伟田竞周大鹏
- 关键词：抗生素骨缺损
- 抗生素骨水泥联合V-Y腱成形术治疗跟腱断裂合并感染的疗效分析
- 2017年
- 目的探讨抗生素骨水泥联合V-Y腱成形术治疗跟腱断裂合并感染的疗效。方法 2014-01/2016-01月治疗跟腱断裂合并感染患者15例,其中男9例,女6例;年龄17~55(28±1.4)岁;7例初始损伤为开放伤合并感染,5例为闭合断裂伤术后感染,3例为陈旧性跟腱断裂合并感染。I期彻底清创后跟腱缺损长度为4~8(6±1.5)cm,在跟腱缺损处填塞抗生素骨水泥,对周围皮肤缺损较大者行皮瓣移植。感染控制后Ⅱ期取出抗生素骨水泥,应用V-Y腱成形术修复跟腱,术后末次随访采用美国骨科足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝关节与后足功能评分系统和Leppilahti跟腱修复评分系统进行疗效评定。结果本组患者均获得随访,随访时间11~24(16±2.5)个月,其中,1例出现踝关节僵直。AOFAS后足功能评分由术前(57.6±1.5)分明显提高至术后末次随访的(91.3±1.3)分,Leppilahti跟腱修复评分由术前(41.9±1.6)分明显提高至术后末次随访的(86.9±1.4)分,前后比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论抗生素骨水泥联合V-Y腱成形术不仅能有效控制跟腱感染而且能较完整的修复缺损跟腱,是一种治疗跟腱缺损合并感染的有效方法。
- 胡汉王源伟赵勇薛海鹏田竞
- 关键词：抗生素骨水泥跟腱断裂
