周奇
- 作品数：12 被引量：27H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Sheares阴道成形术治疗MRKH综合征16例临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的:评估Sheares阴道成形术治疗MRKH综合征的可行性及临床效果。方法:回顾分析2014年9月至2015年6月于复旦大学附属妇产科医院行Sheares阴道成形术的16例MRKH患者的临床资料。结果:16例患者均成功实施了Sheares阴道成形术,术中无尿道或肠管损伤。手术时间为18.00~59.00min[(41.38±8.97)min],术中出血量为10.00~200.00ml[(66.25±48.23)ml],术后住院时间8~11天[(10.33±0.89)天],无手术相关并发症发生。术后随访6个月,16例均无阴道瘢痕挛缩,阴道宽度2.70cm,阴道长度8.50~10.00cm[(8.70±0.45)cm],阴道鳞化长度5.00~8.50cm[(6.90±1.12)cm]。12例患者开始性生活,性生活满意,FSFI评分23.1~26.2分[(25.8±1.2)分]。结论:Sheares阴道成形术具有手术时间短,出血少,损伤风险低,无体表疤痕,不需特殊组织材料等优点,并提供患者满意的性生活质量,在阴道成形术中值得推广。
- 周奇丁景新张旭垠华克勤
- 关键词：MRKH综合征阴道成形术性生活质量
- 这些白带都算异常
- 2022年
- 白带是成年女性的阴道分泌物,其形成与雌激素有着密切的关系。白带的质和量会随着月经周期的变化而变化,一般在排卵期、性兴奋期,子宫腺体会分泌出更多的白带,以保护生殖器和协调性生活。那么,怎样的白带才算正常呢?怎样的又是有问题的呢?本期“女性健康”我们就来聊聊白带的基本知识。
- 周奇隋龙
- 关键词：成年女性子宫腺女性健康性兴奋排卵期
- 一种用于评价外阴白色病变风险的评估模型及其应用
- 本发明涉及医用评估模型技术领域，具体涉及一种用于评价外阴白色病变风险的评估模型及其应用，该模型通过多组模块对某个患者外阴的所有病灶的特征进行多维度评估获得ODV值；进一步，以疾病为单元将该病所包含的所有特定征象的ODV值...
- 周奇李燕云丁景新龚滢欣曲文洁王雅萍王旭杰顾佳仕
- 高分辨率肛门镜检查对肛门癌前病变的诊断价值被引量：6
- 2021年
- 目的评价高分辨率肛门镜(HRA)检查对肛门癌前病变的诊断价值。方法采用回顾性队列研究方法,选择2014年1月至2019年12月复旦大学附属妇产科医院行HRA检查的患者共142例,以肛门(包括肛周和肛管)活检病理诊断为“金标准”,探讨HRA检查对肛门癌前病变的诊断价值、HRA镜下具体征象及异常所见对肛门癌前病变的诊断效能,并分析肛门癌前病变患者的临床特征。结果(1)HRA诊断与病理诊断的完全符合率,肛周为76.6%(95/124)、肛管为70.0%(84/120),两者比较,差异无统计学意义(χ2=1.365,P=0.243);HRA诊断与病理诊断的一致性检验Kappa值,肛周为0.604、肛管为0.455;肛周、肛管的过高诊断率分别为16.9%(21/124)、25.0%(30/120),均高于过低诊断率[分别为6.5%(8/124)、5.0%(6/120)]。HRA诊断肛门癌前病变[指低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以上病变]的敏感度和特异度均超过60.0%(肛周:分别为97.8%、74.7%;肛管:分别为90.9%、66.7%),约登指数均>0.5(肛周:0.725;肛管:0.576);HRA诊断肛管病变的阳性预测值低于肛周病变(分别为50.8%、68.8%)。(2)HRA镜下异常所见,薄醋酸白上皮对肛管癌前病变的诊断效能(敏感度、特异度分别为78.8%、62.4%,约登指数为0.412)高于肛周癌前病变(敏感度、特异度分别为28.9%、96.9%,约登指数为0.258)。厚醋酸白上皮以及所有血管征象均仅见于肛管病变。碘染色对肛周病变的诊断效能低(碘染不着色的发生率为0),但对肛管病变的诊断效能高(阳性预测值、阴性预测值分别为83.3%和82.3%)。(3)肛门LSIL、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者的年龄分别为(37±10)、(42±11)岁,两者比较,差异有统计学意义(P=0.034);年龄曲线图显示,30~40岁为肛门癌前病变的好发年龄。伴发外阴病变患者的肛门癌前病变的发生率显著高于未伴发外阴病变者(分别为56.8%、35.1%;χ2=4.284,P<0.05)。结论HRA检查对肛门癌前病变的诊断效能稳定,镜�
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- 关键词：肛门肿瘤鳞状上皮内病变癌前状态肛门镜检查
- 一种倒锥形肛门脱落细胞取样器
- 本实用新型公开了一种倒锥形肛门脱落细胞取样器，后端防滑直杆通过第一螺纹头与前端连接直杆的第一螺纹接口相连，连接头通过第二螺纹头与前端连接直杆的第二螺纹接口相连，中心杆上密布刷毛，且远离连接头一侧的刷毛长度大于靠近连接头一...
- 张宏伟隋龙陈丽梅李燕云郭奇桑周奇李清
- 文献传递
- 基于宫颈上皮与血管特征的阴道镜图像深度学习模型探索被引量：2
- 2021年
- 目的通过识别阴道镜图像中的上皮与血管特征,探讨深度学习的目标检测技术在宫颈癌前病变定位及分类中的可行性。方法收集2018年3月至2019年7月复旦大学附属妇产科医院病理诊断为宫颈低级别(5708例)、高级别(2206例)癌前病变和宫颈癌(514例)患者的28975张阴道镜图像。依照国际宫颈病理与阴道镜联盟及美国阴道镜与病理协会阴道镜标准化术语,基于16类宫颈上皮与血管征象,对图像进行像素级标注后得到有效标签39858个。为降低细粒度标注可能存在的误差,进一步将标签归并为低级别、高级别和癌三大类。采用经过二次迁移学习的ResNet101预训练网络作为特征提取器,分别构建基于Faster-RCNN网络结构的高级别病变目标检测和低、高、癌三类目标检测模型。结果基于ImageNet预训练的ResNet101模型,通过宫颈转化区分类的开源阴道镜数据进行第一次迁移学习,再以自有数据的病变分类为目标进行第二次迁移学习得到特征提取器。所构建的高级别和三类病变定位检测模型在测试集上的识别精度均值mAP@IOU=0.5分别为0.82和0.67。结论利用国内最大阴道镜中心的大样本数据,基于上皮与血管特征的精细标注,深度学习模型在宫颈癌前病变检测中取得较好效果。深度学习的目标检测技术在宫颈癌前病变定位及分类中可行,尽管在识别精度上仍有提升空间,但已显示其辅助宫颈癌筛查尤其是指导定位的可行性。
- 李燕云王永明周奇李亦学王振王珏孟妍蔡青青隋龙华克勤
- 关键词：阴道镜宫颈癌前病变目标检测
- 一种用于外阴佩吉特病的评估模型及构建方法和应用
- 本发明涉及一种适用于外阴佩吉特病的评估模型方法构建及应用，该评估模型利用多组模块对某个患者外阴的所有病灶的特征进行多维度评估获得对应的ODV值，并进一步，对ODV值求和，得出ODV总分；最终，获得最高ODV总分的疾病为该...
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- 4562例阴道上皮内瘤变和阴道癌的临床特征分析被引量：15
- 2021年
- 目的:探讨阴道上皮内瘤变(VaIN)和阴道癌患者的临床特征。方法:收集2018年1月1日至2019年12月31日在复旦大学附属妇产科医院黄浦院区经阴道镜活检诊断为VaIN或阴道癌的女性4562例。回顾分析患者的细胞学、高危型HPV(hrHPV)和阴道镜诊断等临床特征。结果:VaIN 1、VaIN 2/3和阴道癌分别占85.2%、13.6%和1.2%;细胞学敏感度分别为66.8%、80.3%和76.0%。全子宫切除术后患者较未切除全子宫患者的细胞学敏感度升高(75.3%vs 67.5%,P<0.01)。hrHPV敏感度分别为85.1%、93.5%和83.3%,平均86.2%。VaIN 1患者的hrHPV52感染率最高(24.7%),其次为hrHPV16(23.7%)和hrHPV58(21.2%),VaIN 2/3和阴道癌患者的hrHPV16感染率最高,分别为64.3%和95.5%;阴道镜诊断准确率分别为77.6%、47.7%和89.1%。结论:细胞学和hrHPV检测是阴道病变筛查的重要方法;VaIN2/3相比阴道癌和VaIN1具有更高的细胞学和hrHPV检测敏感性;阴道镜检查对发现阴道病变具有重要的定位作用,阴道镜诊断阴道癌相比VaIN1和VaIN2/3准确性更高。
- 张璐汪清张宏伟杜明高蜀君谢锋董晶丰华陈敏陈丽梅朱彩英刁雯静宋昱郭奇桑李燕云曹远奎周奇李清隋龙丛青
- 关键词：阴道镜人乳头瘤病毒阴道上皮内瘤变阴道癌
- 子宫内膜样腺癌组织中p-ERK1/2的表达变化及意义
- 2015年
- 目的探讨细胞外信号调节激酶(p-ERK1/2)在子宫内膜样腺癌组织中的表达变化及其临床意义。方法用免疫组化SP法检测22份子宫内膜样腺癌(EEC)组织、20份非典型增生子宫内膜(EAH)癌组织和20份正常子宫内膜组织中p-ERK1/2的表达,并探讨其与临床病理参数的关系。结果 p-ERK1/2蛋白在正常子宫内膜组织、EAH组织和EEC组织中的表达率分别为30.0%(6/20)、65.0%(13/20)、45.5%(10/22)。与正常子宫内膜组织相比,EAH组织p-ERK1/2阳性表达率升高(P=0.030)。EEC组织中p-ERK1/2阳性表达率与正常子宫内膜组织及EAH组织比较均无统计学差异(P分别为0.306,0.207)。p-ERK1/2表达与临床病理参数无关(P均>0.05)。结论 EEC组织中p-ERK1/2表达未见升高,其过量表达与子宫内膜由正常到非典型增生相关,可能不直接参与EEC癌变过程。
- 辛卫娟赵婧张晓燕周奇吴乾渝
- 关键词：子宫肿瘤免疫组化
- 一种基于术语系统的外阴癌及癌前病变多维度预测模型
- 本发明涉及一种基于术语系统的外阴癌及癌前病变多维度预测模型，该模型通过对某个患者外阴的所有病灶的特征进行多维度评估，在诊断流程图中查找出特定征象所对应的前三位疾病，并获得对应的ODV值；进一步，以疾病为单元将该病所包含的...
- 李燕云周奇隋龙张宏伟曹远奎丛青陈丽梅张祺俞弋
