谢志强
- 作品数:1 被引量:5H指数:1
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- 右美托咪定在老年患者非体外循环冠状动脉旁路移植术中的心肌保护作用被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨右托咪定在老年患者非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中的心肌保护作用及安全性。方法:选取拟行OPCABG的老年患者50例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。两组患者术前30 min均肌内注射吗啡0.2 mg/kg+东莨菪碱0.3 mg/kg,采用舒芬太尼1μg/kg+依托咪酯0.1~0.2 mg/kg+哌库溴铵0.1 mg/kg进行诱导麻醉。然后,观察组给予盐酸右美托咪定注射液1μg/kg,ivgtt,15 min完成,然后以0.5μg/(kg·h)微泵输注至手术结束;对照组患者给予等量0.9%氯化钠注射液,ivgtt。观察两组患者入室后(T_1)、血管吻合完毕后(T_2)及术后6 h(T_3)、12 h(T_4)、24 h(T_5)时点的肌钙蛋白Ⅰ(cT_nⅠ)、缺血修饰白蛋白(IMA)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平和不良反应发生情况。结果:观察组患者T_2、T_3、T_4时点的IMA显著低于对照组,T_2、T_3、T_4、T_5时点的c T_nⅠ显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者T_1、T_2、T_3、T_4、T_5时点SOD水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),两组患者T_4、T_5时点血清中MDA水平显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:右托咪定对老年OPCABG患者心肌具有一定保护作用,能减轻患者心肌的损伤,且安全性较好。
- 郑智文崔丹李海燕谢志强陈杰
- 关键词:非体外循环冠状动脉旁路移植术心肌保护老年患者