葛志祥
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
- 供职机构：常州市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非瓣膜性心房颤动患者发生左房血栓/自发显影的相关因素分析
- 2024年
- 目的研究可预测非瓣膜性心房颤动患者发生左房血栓(Left atrial thrombus,LAT)/自发显影(Spontaneous echo contrast,SEC)的相关因素,建立预测模型,探索模型对于LAT/SEC的预测价值。方法选择2019年4月—2022年4月于本院住院的294例非瓣膜性房颤患者作为研究对象,根据是否发生血栓/自发显影分为阴性组(209例)和阳性组(85例)两组。对比两组相关数据,筛选出差异有统计学意义的因素,进一步使用二元logistic回归分析多因素,得出独立危险因素,根据独立危险因素组成新的模型,使用ROC曲线评价新模型的预测效能。结果阳性组患者的年龄、尿酸、LAVI、PT、FIB显著高于阴性组,而高血压比例、LVEF、TAPSE显著低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);回归分析显示尿酸、左房容积指数(Left atrial volume index,LAVI)、TAPSE、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)均为非瓣膜性心房颤动发生LAT/SEC的独立危险因素;尿酸、LAVI、TAPSE、FIB组成的模型判断非瓣膜性心房颤动发生LAT/SEC的ROC曲线下面积为0.841(95%CI:0.786~0.896,P<0.001)。结论尿酸、LAVI、TAPSE、FIB是非瓣膜性心房颤动发生LAT/SEC独立危险因素,而其组成的模型可预测LAT/SEC,有助于筛选出需进一步行经食道超声检查的患者。
- 江姝葛志祥刘霞仇怡
- 关键词：非瓣膜性心房颤动左房容积指数TAPSE
- 改良的Cornell电压对高血压左心室肥厚的诊断价值被引量：5
- 2020年
- 目的探讨改良的Cornell电压对高血压左心室肥厚的诊断价值。方法回顾性纳入高血压患者381例(男233例,女148例),采集并计算其不同心电图指标:改良的Cornell电压(12导联中最大的S波或QS振幅与aVL导联R波振幅之和)、SD(12导联中最大的S波或QS振幅)、Cornell电压(V3导联的S波振幅与aVL导联R波振幅之和)及Sokolow-Lyon电压(V1导联S波振幅和V5或V6导联R波振幅之和)。以超声心动图测定的左心室质量指数(LVMI)作为诊断左心室肥厚(LVH)的金标准,分为无LVH组213例(男143例,女70例)与LVH组168例(男90例,女78例),比较无LVH组与LVH组之间改良的Cornell电压、SD、Cornell电压及Sokolow-Lyon电压及其对LVH的诊断价值。结果与无LVH组比较,LVH组改良的Cornell电压、SD、Cornell电压及Sokolow-Lyon电压均增高,差异有统计学意义(P<0.01)。在男性患者中,改良的Cornell电压诊断高血压合并LVH的曲线下面积(AUC)、截断值及敏感度、特异度分别为0.810、1.60 mV、86.67%、67.83%,改良的Cornell电压诊断LVH的效能优于SD、Cornell电压及Sokolow-Lyon电压(Z分别为2.501、2.616、2.650,均P<0.05)。在女性患者中,改良的Cornell电压诊断高血压合并LVH的AUC、截断值及敏感度、特异度分别为0.737、1.45 mV、70.51%、68.57%,改良的Cornell电压诊断高血压合并LVH的效能优于Cornell电压及Sokolow-Lyon电压(Z分别为2.632和2.404,均P<0.05)。二元Logistic回归分析发现,改良的Cornell电压、舒张压升高为LVH发生的独立危险因素(P<0.01)。结论改良的Cornell电压对高血压LVH的诊断价值优于Cornell电压及Sokolow-Lyon电压。
- 缪羽霞徐敏朱韵王幸江姝葛志祥
- 关键词：高血压心电描记术超声心动描记术左心室肥厚
- 急性心肌梗死患者左室整体应变与冠心病指数评分的相关性研究被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者二维斑点追踪成像（2D-STI）应变指标与冠心病指数（CADi）评分的相关性。方法纳入AMI患者80例，采用心脏超声2D-STI技术进行心肌运动分析，QLAB软件自动计算左室整体长轴应变（GLS）、整体径向应变（GRS）、整体圆周应变（GCS）。根据CADi评分标准对纳入患者的冠状动脉造影结果进行评分，分析2D-STI应变指标与CADi评分的相关性。分别计算GLS、GRS、GCS判断AMI患者冠状动脉重度狭窄（狭窄率≥70％）的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）。结果应变指标GLS、GRS、GCS与CADi评分均相关（r=0.670、－0.621、0.525，P值均＜0.01）。GLS判断重度狭窄的敏感度、特异度及AUC分别为82.35%、80.43%、0.831；GCS判断重度狭窄的敏感度、特异度及AUC分别为76.47%、76.09%、0.797；GRS判断重度狭窄的敏感度、特异度及AUC分别为97.06%、78.26%、0.880。GLS、GRS较GCS的AUC大，诊断冠状动脉重度狭窄的敏感度及特异度亦较高。结论2D-STI应变指标GLS、GRS、GCS与CADi评分具有相关性，GLS、GCS与冠状动脉狭窄程度相关。
- 徐敏徐国林龚明霞刘飞孟军葛志祥
- 关键词：超声心动描记术冠状动脉狭窄心血管造影术
