张爽 作品数:51 被引量:654 H指数:17 供职机构: 天津市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 天津市卫生局科技基金 天津市科技计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
1990—2019年中国结直肠癌发病趋势分析及预测模型比较 被引量:24 2023年 [目的]分析中国结直肠癌发病趋势,建立并比较预测模型在结直肠癌标化发病率中的应用。[方法]收集全球健康数据交换(Global Health Data Exchange,GHDx)数据库中1990—2019年中国结直肠癌发病率数据,利用Joinpoint线性回归模型分析计算结直肠癌发病率的年度变化百分比(annual percentage change,APC)。运用R4.1.2软件分别构建ARIMA模型、灰色模型以及XGBoost模型,比较三个模型拟合预测效果,选取最优模型对2020—2025年中国结直肠癌标化发病率进行预测。[结果]1990—2019年中国结直肠癌发病率以6.19%的速度稳步上升(标化发病率APC=3.66%,P<0.001),男性增速(发病率7.08%,标化发病率4.46%)高于女性(发病率4.93%,标化发病率2.50%)。构建的三个模型中,ARIMA(1,1,1)模型拟合预测效果优于GM(1,1)模型和XGBoost模型,相对误差(relative error,RE)在0.07%~2.26%之间,均方根误差(root mean square error,RMSE)、平均绝对误差(mean absolute error,MAE)和平均绝对百分比误差(mean absolute percentage error,MAPE)分别为0.286、0.231和1.134%。选取最优模型预测2020—2025年中国结直肠癌标化发病率,预测值依次为31.36/10万、32.05/10万、32.63/10万、33.14/10万、33.56/10万和33.93/10万。[结论]1990—2019年中国结直肠癌发病呈稳步上升趋势,ARIMA(1,1,1)模型在结直肠癌标化发病中具有良好的预测性能。 寻鲁宁 王冲 沈成凤 张爽 张辉 郑文龙 王德征关键词:ARIMA模型 GM(1,1)模型 天津市居民1999-2013年冠心病死亡率变化趋势分析 被引量:38 2017年 冠心病成为导致人类死亡的首要死因,其死亡率虽然在发达国家已出现下降趋势,但在发展中国家或经济转型国家却处于上升状态。冠心病具有较高的病死率,同时也具有较高的致残率,对社会造成巨大的经济负担,全球60%的冠心病疾病负担都发生在发展中国家。 王德征 张辉 徐忠良 张颖 宋桂德 沈成凤 张爽 江国虹关键词:死亡率 流行病学研究 2010~2012年天津市恶性肿瘤发病分析 被引量:13 2017年 [目的]分析2010~2012年天津市居民恶性肿瘤发病情况。[方法]对2010~2012年天津市户籍居民的肿瘤监测资料进行分析,计算粗发病率、标化发病率、构成比、中国人口标化率、世界人口标化率、累积率(0~74岁)及截缩率(35~64岁)。采用Joinpoint回归分析年龄别发病率的变化趋势。[结果]2010~2012年天津市恶性肿瘤发病率为275.06/10万(男性279.43/10万,女性270.66/10万),中标率为165.87/10万,世标率为160.67/10万,累积率(0~74岁)为18.32%,截缩率(35~64岁)为257.43/10万。城市地区发病率为341.23/10万(男性350.20/10万,女性332.17/10万),中标率为181.62/10万;农村地区发病率为206.23/10万(男性205.84/10万,女性206.63/10万),中标率为145.34/10万。天津市恶性肿瘤发病率前5位依次为肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌和胃癌。2010~2012年期间,天津市恶性肿瘤发病率呈平稳上升趋势。[结论 ]肺癌、乳腺癌和消化系统肿瘤对天津市居民的健康造成严重威胁。天津市应继续完善肿瘤监测系统,推进癌症综合防治网络的建设,为遏制癌症增长、降低癌症疾病负担奠定基础。 沈成凤 王德征 张爽 张颖 张辉 徐忠良 宋桂德 江国虹关键词:肿瘤登记 恶性肿瘤 发病率 不同城乡划分标准的脑内出血死亡率长期趋势比较 被引量:4 2018年 目的分析两种城乡划分标准对天津市1999-2015年脑内出血(ICH)死亡率长期趋势的影响,并开展比较研究,以期科学选择城乡标准,为合理配置卫生资源及更有针对性地开展心脑血管疾病防治提供依据。方法分别根据户籍人口城镇化率和行政区划类别两种城乡划分标准分析1999-2015年天津市居民ICH标化死亡率的长期趋势,分别采用Joinpoint回归和Moses变异度检验比较两种城乡划分标准下ICH的标化死亡率的集中趋势和离散趋势。采用Joinpoint4.3和SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 1999-2015年天津市ICH标化死亡率为72.41/10万~29.00/10万,呈下降趋势,年度变化百分比(APC)为-5.20%,差异有统计学意义(P<0.01)。城市ICH标化死亡率低于农村,差异有统计学意义(P<0.01),且下降速度快于农村。相对于行政区划类别城乡标准,户籍人口城镇化率城乡标准的城乡ICH标化死亡率下降趋势更明显,城市(或农村)内部线性集中趋势更好,同时ICH死亡率在城乡间具有较高的离散区分度(P<0.05)。结论农村人群为ICH死亡重点关注人群。单纯行政区划城乡标准变动频繁,可能会对心脑血管疾病长期趋势分析造成错分偏倚。户籍城镇化率城乡标准下,城市或农村心脑血管疾病流行趋势更稳定,城乡差异被发现的可能性更大,选择并优化符合我国国情特别是心脑血管疾病流行规律的城乡划分标准势在必行。 王德征 张辉 徐忠良 张爽 王冲 宋桂德 张颖 沈成凤 薛晓丹 庞硕 江国虹关键词:城乡划分 户籍人口 行政区划 脑内出血 天津市2013年恶性肿瘤发病与死亡分析 被引量:15 2017年 [目的]分析2013年天津市居民恶性肿瘤的发病和死亡情况。[方法]分析2013年天津市户籍居民的肿瘤监测数据,计算发病(死亡)率、构成比、中国人口标化率、世界人口标化率、累积率(0~74岁)及截缩率(35~64岁)。[结果]2013年天津市恶性肿瘤发病率为299.48/10万(男性298.80/10万,女性300.16/10万),中标率177.51/10万,世标率171.36/10万。城市地区发病率为366.90/10万,农村为229.09/10万。恶性肿瘤发病前5位为肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、肝癌和甲状腺癌。全市恶性肿瘤死亡率为175.02/10万(男性200.94/10万,女性148.90/10万),中标率93.30/10万,世标率91.77/10万。城市地区死亡率为215.70/10万,农村为132.54/10万。死亡前5位为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和女性乳腺癌。[结论]天津市肿瘤防治工作应以肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、乳腺癌为重点,在全面掌握癌症流行情况的基础上,坚持预防为主、防治结合,不断完善癌症综合防治网络。 张爽 王德征 沈成凤 张颖 张辉 徐忠良 宋桂德 江国虹关键词:肿瘤登记 恶性肿瘤 发病率 死亡率 2014年天津市户籍居民死亡及去死因期望寿命分析 被引量:19 2016年 目的分析天津市户籍居民主要疾病死亡及去除疾病后期望寿命增加情况。方法收集2014年天津市户籍居民全死因登记资料,按照国际疾病分类(ICD-10)对疾病进行分类,计算主要疾病粗死亡率及去除不同疾病之后对期望寿命的影响。结果 2014年天津市户籍居民粗死亡率为707.08/10万,男性和女性粗死亡率分别为787.28/10万和626.37/10万。造成天津市户籍居民死亡的主要疾病为非传染性疾病,其中心脏病、恶性肿瘤、脑血管疾病及呼吸系统疾病是导致死亡人数最多的前4位疾病,分别占总死亡人数的31.5%、23.6%、22.2%和8.3%。去除疾病后期望寿命增长最多的前4位疾病分别是心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤及呼吸系统疾病,期望寿命分别增加6.46、3.28、3.11和1.25岁。结论非传染性疾病是造成天津户籍居民死亡及期望寿命减少的主要疾病,亟待采取有效的预防措施以遏制其危害。 徐忠良 张辉 王德征 宋桂德 张颖 沈成凤 张爽 江国虹关键词:死亡率 去死因期望寿命 天津市2008—2016年女性乳腺癌发病及死亡趋势分析 被引量:20 2020年 [目的]分析天津市2008—2016年女性乳腺癌发病、死亡水平和变化趋势,为开展相关预防和研究工作提供参考。[方法]基于2008—2016年天津户籍居民肿瘤随访登记数据,计算女性乳腺癌发病率、死亡率、标化率和过早死亡损失寿命年(YLL)等指标,采用Joinpoint回归分析变化趋势。[结果] 2008—2016年天津市共报告女性乳腺癌新发病例24 180例,占肿瘤新发病例的18.64%(居第2位),报告死亡病例4465例,占肿瘤死亡病例的7.30%(居第4位);城乡标化发病率比为1.59∶1,标化死亡率比为1.56∶1。2008—2016年天津女性乳腺癌粗发病率(AAPC=5.50%)、标化发病率(AAPC=4.60%)均呈上升趋势(P<0.01);粗死亡率(AAPC=3.50%)呈上升趋势,标化死亡率未有明显上升趋势(AAPC=1.60%,P>0.05)。2008—2016年天津城区乳腺癌发病率低年龄组增长较快,而死亡率高年龄组增长较快;农村地区乳腺癌发病率各年龄组增长均较快,死亡率以高年龄组增长为主。城区乳腺癌发病高峰在65~69岁年龄组,农村发病高峰在55~59岁年龄组。[结论]天津女性乳腺癌发病率仍处于快速上升期,但59岁以下死亡率未见明显上升趋势,乳腺癌防控和治疗取得了一定成效。应进一步开展健康干预和重点人群筛查等预防措施。 郑文龙 沈成凤 张辉 王冲 张爽 王德征 宋桂德 江国虹关键词:乳腺癌 发病率 死亡率 女性 天津市1999-2021年0~14岁儿童伤害死亡谱及城乡差异分析 2024年 目的分析天津市0~14岁儿童伤害死亡谱的特征、变化情况及城乡差异。方法1999-2021年天津市儿童伤害死亡数据来源于天津市全人口全死因监测数据库,计算不同亚组人群和主要伤害原因的构成比、粗死亡率和标化死亡率并比较城乡差异。采用Cochran-Armitage趋势检验分析死亡原因构成比的时间变化趋势。采用Joinpoint回归分析变化趋势,计算平均年变化百分比(AAPC)。伤害死亡风险的季节差异用死亡率比值及其95%CI表示。结果1999-2021年,伤害是天津市0~14岁儿童的第3位死因。农村儿童死于医疗卫生机构的比例为31.08%,低于城市的37.82%。儿童伤害的总体标化死亡率呈下降趋势(AAPC=-5.54%,P<0.001)。溺水和道路交通伤害的标化死亡率在城市和农村地区呈下降趋势(P<0.001)。意外中毒的标化死亡率仅在农村地区呈下降趋势(AAPC=-8.09%,P<0.001),在城市地区无明显变化趋势(P>0.05)。自杀标化死亡率在城市地区无明显变化趋势(P>0.05),在10~14岁农村儿童中呈上升趋势(AAPC=4.58%)。跌倒/坠落标化死亡率在城市和农村地区均无明显变化趋势(P>0.05)。伤害死亡的总体风险和溺水死亡风险在城乡均为夏季最高;道路交通伤害在城市为秋季最高,在农村为夏季最高;意外中毒死亡风险在城乡均为冬季最高。结论近年来天津市儿童伤害死亡情况得到明显改善。城市和农村地区的儿童伤害死亡水平仍存在较大差异,在未来政策制定中,应充分考虑缩小城乡差距。 张爽 张辉 郑文龙 王德征 王卓关键词:死亡率 儿童 城乡差异 2014年天津市恶性肿瘤流行情况及疾病负担分析 被引量:20 2019年 [目的]分析2014年天津市恶性肿瘤发病、死亡情况及疾病负担。[方法]分析2014年天津市户籍居民的肿瘤登记随访数据,计算发病率、死亡率、构成比、中国人口标化率、世界人口标化率,并分析恶性肿瘤造成的疾病负担。[结果] 2014年,天津市恶性肿瘤发病率为306.71/10万(男性303.28/10万,女性310.17/10万),中标率179.52/10万。恶性肿瘤发病率前5位为肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌和肝癌。全市恶性肿瘤死亡率为180.78/10万(男性210.79/10万,女性150.58/10万),中标率93.08/10万。恶性肿瘤死亡率前5位为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和女性乳腺癌。恶性肿瘤所致伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)率为23.3/千人,男性和女性分别为26.1/千人和20.5/千人。[结论]天津市应针对肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、女性乳腺癌等癌种开展重点防治,在全面掌握癌症流行情况的基础上,完善癌症综合防治网络,降低癌症疾病负担。 张爽 沈成凤 张辉 庞硕 江国虹 王德征关键词:恶性肿瘤 发病率 死亡率 疾病负担 伤残调整寿命年 天津市宫颈癌流行特征与控制措施的研究 被引量:6 2018年 目的研究天津市宫颈癌流行特征,与香港同期数据进行对比,提出相应的控制措施。方法天津市宫颈癌发病资料来源于天津市疾病预防控制中心的肿瘤随访登记系统,香港相关资料来源于香港癌症资料统计中心,关爱基金网站和相关文献。使用Access 2007、Excel 2007和SAS 9.3软件分析宫颈癌粗发病率、世界人口标化发病率;使用Joinpoint Regression Program 4.5.0,采用基于Poisson回归的Joinpoint模型分析发病变化趋势;使用SPSS 17.0软件,采用KruskalWallis秩和检验分析年龄分布变化趋势,采用χ~2检验分析吸烟情况的城乡差异。结果 2010-2014年天津市宫颈癌发病率为11.85/10万,城市发病率为13.04/10万,农村发病率为11.25/10万。2010-2014年天津市宫颈癌的发病水平呈上升趋势,发病率年均上升6.68%,有统计学意义(P<0.01)。年龄别发病率从25岁开始上升,至45~55岁达到高峰(全市为27.82/10万,城市为32.22/10万,农村为24.09/10万)。天津市宫颈癌发病率与香港发病水平接近,但2013年后,香港的发病水平出现下降拐点,而天津的发病率仍呈现上升趋势。宫颈癌患者的吸烟比例为6.61%。天津在宫颈癌筛查和健康教育方面与香港相比还有一定差距。结论天津市应该开展针对危险因素的健康宣教和科普宣传,以提高目标人群宫颈癌筛查和疫苗注射的覆盖率为重点,降低宫颈癌的发病率。 张爽 沈成凤 王德征 李威 张辉 江国虹关键词:宫颈癌 人乳头瘤病毒 人乳头瘤病毒疫苗 宫颈癌筛查