钱烨
- 作品数：2 被引量：6H指数：2
- 供职机构：江阴市中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于列线图模型预测机械取栓治疗心源性急性脑卒中患者的预后情况被引量：2
- 2022年
- 目的构建用于预测心源性急性脑卒中患者机械取栓手术预后不良及死亡风险的列线图模型。方法回顾性选取2016年1月—2020年6月江阴市中医院收治的276例行机械取栓治疗的心源性急性脑卒中患者为研究对象,记录其一般资料及实验室检查结果,于术后第90天根据是否预后不良,将研究对象分为预后良好组(n=122)和预后不良组(n=154);根据是否死亡,将研究对象分为存活组(n=208)和死亡组(n=68)。分组后,比较患者相关资料的差异;采用Logistic回归分析筛选预后不良及死亡的危险因素;建立列线图预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型对预后不良及死亡的预测能力。将多因素回归分析筛选出的各独立因素作为预测因子构建列线图模型,预测心源性急性脑卒中患者机械取栓手术的预后情况,对本研究建立的列线图模型的校准度和有效性进行评价。服从正态分布的计量资料采用均数±标准差(±s)表示,组间比较采用两独立样本t检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.165;95%CI:1.046~1.284;P=0.001),糖尿病(OR=1.123;95%CI:1.021~1.225;P<0.001),出血转化(OR=2.394;95%CI:1.857~2.931;P=0.001),再通情况(OR=0.418;95%CI:0.410~0.552;P=0.001),NIHSS评分(OR=1.502;95%CI:1.373~1.631;P=0.001),中性粒细胞计数(NEUT)(OR=1.024;95%CI:1.009~1.139;P=0.001),NEUT/淋巴细胞计数(NLR)(OR=1.235;95%CI:1.112~1.358;P=0.001),D-二聚体(OR=1.939;95%CI:1.328~2.551;P=0.001)是心源性急性脑卒中患者预后不良的独立危险因素;年龄(OR=1.153;95%CI:1.080~1.226;P<0.001),出血转化(OR=6.330;95%CI:4.904~7.754;P=0.001),再通情况(OR=0.418;95%CI:0.323~0.514;P=0.001),NIHSS评分(OR=2.051;95%CI:1.784~2.338;P=0.001),NEUT(OR=1.399;95%CI:1.275~1.523;P=0.001),NLR(OR=1.528;95%CI:1.414~1.642;P=0.001),D-二聚体(OR=2.391;95%CI:1.948~2.834;P=0.001)是心源性急性脑卒中患者死亡的独立预测因素。�
- 王海华黄晓成钱烨承军
- 关键词：卒中预后列线图心源性脑卒中机械取栓
- 小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者的效果被引量：4
- 2021年
- 目的:观察小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者的效果。方法:选取60例高血压性脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组实施微创穿刺血肿抽吸术治疗,研究组实施小骨窗微创颅内血肿清除术治疗,比较两组手术指标水平、术后2周并发症发生率、手术前后神经功能评分和日常生活活动能力评分。结果:研究组术中出血量多于对照组,手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于治疗前,且研究组低于对照组,两组日常生活活动能力评分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者可提高日常生活活动能力评分,降低神经功能评分和并发症发生率,缩短住院时间的效果优于微创穿刺血肿抽吸术治疗,但术中出血量和手术时间均多于微创穿刺血肿抽吸术。
- 承军路楷徐彬彬查海锋黄晓成查洲舟王海华程晓午钱烨
- 关键词：高血压性脑出血神经功能生活活动能力并发症
