熊清泉
- 作品数：7 被引量：72H指数：4
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 达芬奇机器人在直肠癌手术中泌尿生殖功能保护的系统回顾被引量：5
- 2017年
- 目的研究达芬奇机器人在直肠癌术后中对于患者盆部神经功能的保护相比于腹腔镜手术的优势.方法利用计算器检索关于国内外发表的机器人和腹腔镜直肠癌手术的对比研究,研究采用的方法为国际公认的国际前列腺症状评分量表和国际勃起功能指数量表,对纳入文献进行综合分析.结果最终纳入7篇文献,共673例患者,行机器人手术患者311例,平均年龄62.7岁,行腹腔镜手术362例,平均年龄69.6岁.两种手术方式的患者术后泌尿性功能均有一定程度的下降,但机器人手术组患者的下降程度明显低于腹腔镜手术组,且恢复至术前水平的速度更快.结论达芬奇机器人相比与腹腔镜手术在直肠癌患者术后的泌尿性功能保护方面具有一定优势.
- 唐小丽熊清泉崇杨王道荣
- 关键词：达芬奇机器人直肠癌
- 空肠间置术在早期近端胃癌患者中应用效果评价被引量：13
- 2018年
- 目的探讨早期近端胃癌行近端胃根治术后不同消化道重建方式的手术安全性、术后并发症的临床数据,为近端胃切除消化道重建方式的最佳选择提供临床依据。方法回顾性分析在2013年1月至2016年6月92例早期近端胃癌行近端胃切除患者的临床资料。其中:45例行传统食管残胃吻合术(EG组);20例行单通道空肠间置术(JI组);27例行双通道空肠间置术(DTR组)。采用SPSS 21.0统计软件包进行分析,围手术期指标以均数±标准差表示,两样本间的比较连续资料符合正态分布采用t检验,三组间的计量资料比较采用单因素方差分析;术后并发症比较采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。结果 EG组较JI组及DTR组手术时间更短,但在术中出血量、术后排气及住院时间上差异无统计学意义。三组在术后总并发症对比上差异有统计学意义(P<0.05),特别是反流性食管炎发生率比较中,JI组、DTR组均比EG组低,差异有统计学意义(P<0.05),而JI组与DTR组比较无显著差异。结论早期近端胃癌采用空肠间置吻合术手术相对安全,近端胃切除后残胃食管吻合的反流性食管炎发生率较高,空肠间置术能够明显降低近端胃切除后食管反流发生,是早期近端胃癌根治术后较合理的消化道重建方法。
- 王伟马从超汤东熊清泉金芝祥孟庆洋王道荣
- 关键词：胃切除术
- 食管空肠反π吻合在腹腔镜全胃切除术中的应用价值被引量：7
- 2017年
- 目的探讨食管空肠反盯吻合在腹腔镜全胃切除术中的安全性和可行性。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2015年1月至2016年10月江苏省苏北人民医院收治的18例胃癌患者的临床病理资料。患者均行全胃切除术，首先游离胃，清扫淋巴结，然后行空肠侧侧吻合，再行食管空肠反盯吻合完成腹腔镜下消化道重建。观察指标：（1）手术情况：空肠侧侧吻合方式、中转开腹情况、手术时间、反耵吻合时间、术中出血量、淋巴结清扫数目。（2）术后情况：术后首次下床活动时间、术后首次肛门排气时间、术后恢复饮水时间、术后引流管拔除时间、术后并发症、术后住院时间。（3）术后病理学检查结果。（4）随访及生存情况。采用门诊或电话方式进行随访，随访内容为进食情况、吻合口通畅情况、胃肠道梗阻、患者生存情况。随访时间截至2017年3月。正态分布的计量资料采用牙±s表示。结果（1）手术情况：18例患者均成功施行腹腔镜全胃切除食管空肠反订吻合术，无中转开腹，无围术期死亡患者；5例空肠侧侧吻合借助取标本小切口在体外手工缝合完成，13例在腹腔镜下完成。18例患者手术时间为（187±12）min，食管空肠反盯吻合时间为（37±5）min，术中出血量为（735±18）mL，淋巴结清扫数目为（29±2）枚／例。（2）术后情况：18例患者术后首次下床活动时间为（1．6±0．5）d，术后首次肛门排气时间为（2．3±0．4）d，术后恢复饮水时间为（2．5±0．5）d，术后引流管拔除时间为（7．5±1．5）d。1例患者术后3d发生食管空肠吻合口瘘，行引流术和对症治疗后痊愈出院。18例患者恢复流质饮食后常规行口服水溶性造影剂造影检查，提示吻合口均通畅且无造影剂渗漏后出院。18例患者术后住院时间为（12±11）d。（3）术后病理学检查情况：18例患者中
- 黄玉琴汤东王伟王森熊清泉王杰崇杨周怀成王道荣
- 关键词：胃肿瘤全胃切除术腹腔镜检查
- 改良式回肠末端自闭式造口术在腹腔镜低位直肠癌保肛术中的应用价值被引量：42
- 2018年
- 目的：探讨改良式回肠末端自闭式造口术应用于腹腔镜低位直肠癌保肛手术的安全性和可行性。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2016年9月至2017年6月江苏省苏北人民医院收治的15例行腹腔镜直肠癌根治术＋回肠末端自闭式造口术患者的临床病理资料。患者行腹腔镜直肠癌低位前切除术，取出肿瘤标本后在腹腔内行乙状结肠直肠端端吻合，在体外行回肠末端自闭式造口术。观察指标：（1）术中情况：手术时间、自闭式造口时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、手术切缘。（2）术后情况：首次肛门排气时间、肛门恢复排便时间、术后拔管时间、自闭式造口闭合时间、术后并发症、术后住院时间。（3）随访情况。采用门诊或电话方式进行随访，随访内容为吻合口瘘相关并发症，随访时间截至2017年 12月。正态分布的计量资料采用±s表示。结果：（1）术中情况：15例患者均成功施行腹腔镜直肠癌根治术＋回肠末端自闭式造口术，无中转开腹，无死亡患者；手术时间为（170±34）min，自闭式造口时间为 （23±4）min，术中出血量为（59±27）mL；淋巴结清扫数目为（13±5）枚/例，切缘均未见癌细胞残留。（2）术后情况：15例患者术后首次肛门排气时间为（6±1）d，肛门恢复排便时间为（7±1）d。造口导管拔除后均自动闭合，术后拔管时间为（23±2）d，自闭式造口闭合时间为（3±1）d。15例患者术后并发症发生率为1/15，发生与插管相关并发症1例，经加强换药及应用抗生素治疗后，造口于拔管第8天愈合。15例患者中未发现与吻合口瘘相关并发症，无死亡病例。15例患者术后住院时间为（15±3）d。（3）随访情况：15例患者均获得术后随访，随访时间为6～12个月。患者均未出现与吻合口瘘相关并发症，无死亡病例。结论：改良式回肠末端自闭式�
- 王道荣徐明皓汤东王伟黄玉琴王杰熊清泉张琪金芝祥
- 关键词：直肠肿瘤吻合口瘘
- 胃癌组织趋化因子受体CXCR4的表达及其临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨胃癌组织中趋化因子受体CXCR4的表达与临床病理特征、肿瘤标志物及预后的关系。方法:选择行胃癌根治术的62例胃癌患者,应用免疫组化检测CXCR4在胃癌组织及对应癌旁组织中的表达,分析CXCR4的表达与患者临床病理特性、术前肿瘤标志物及预后间的关系。结果:胃癌组织中CXCR4阳性表达率为82.3%(51/62),明显高于癌旁组织[62.9%(39/62),P=0.016]。胃癌CXCR4表达水平与肿瘤浸润深度,TNM分期,淋巴结转移与否相关(P<0.05),与患者的性别、年龄、肿瘤大小以及分化程度无明显关系(P>0.05)。CXCR4阳性表达与患者术前血清癌胚抗原、CA199值均无明显相关性(P>0.05)。CXCR4高表达患者的生存率低于低表达患者,但差异无统计学意义(P=0.08)。结论:胃癌组织CXCR4的高表达与胃癌的生物学行为有明显关系,与肿瘤发展程度、分期密切相关。
- 梁勇熊清泉崇杨黄玉琴王杰王道荣
- 关键词：胃癌趋化因子CXCR4预后
- 胃癌肝转移的分子机制研究进展及综合治疗被引量：1
- 2016年
- 肝脏是胃癌最主要的转移靶器官.胃癌肝转移是导致胃癌患者预后差,治疗困难的常见原因之一.目前胃癌肝转移的发生机制尚不明确,且没有形成统一治疗规范.本文就胃癌肝转移的分子机制的研究进展和胃癌肝转移的综合治疗情况进行简要综述.
- 熊清泉王道荣梁勇
- 关键词：胃癌肝转移分子机制
- sFRP2和Wnt/β-catenin通路在结直肠癌发生发展中的作用被引量：2
- 2018年
- 目的研究分泌型卷曲蛋白2(Secreted Frizzled-related proteins 2,sFRP2)与Wnt/β-catenin通路在结直肠癌发生发展中的作用。方法首先对正常结直肠黏膜组织和结直肠癌组织行免疫组化实验,检测sFRP2及β-catenin的表达水平和阳性率。其次通过质粒转染,使得sFRP2在HCT116细胞中的表达上调,通过Western blot实验验证,然后行CCK-8实验、划痕实验、Transwell实验,分析sFRP2表达上调后对细胞增殖、迁移和侵袭的影响。结果正常结直肠黏膜组中s FRP2阳性表达率显著高于结直肠癌组(X^2=35.902,P=0.000)。相反,结直肠癌组中β-catenin膜表达缺失率和异位表达率显著高于正常结直肠黏膜组(X^2=23.149,P=0.000;X^2=27.002,P=0.000)。sFRP2阳性表达、β-catenin膜表达缺失、异位表达与肿瘤组织分化明显相关(X^2=5.420,P=0.020;X^2=6.472,P=0.011;X^2=7.158,P=0.007),而与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤分期和淋巴结转移无关(P> 0.05)。sFRP2的阳性率与β-catenin的膜表达缺失率及异位表达率呈负相关,β-catenin的膜表达缺失率和异位表达率呈正相关。转染后sFRP2及β-catenin表达水平显著升高(t=25.430,P=0.001;t=15.000,P=0.001)。sFRP2转染组与对照组及空载质粒组相比,细胞增殖速度及迁移速度明显减慢(t=16.890,P=0.001;t=7.206,P=0.002)。与对照组相比,sFRP2转染组透膜细胞数明显少于对照组(t=25.459,P=0.001),细胞侵袭能力显著下降。结论 sFRP2与Wnt/β-catenin通路相互作用,在结直肠癌的发生发展中起着重要作用。sFRP2的上调明显抑制了HCT116细胞的增殖、迁移和侵袭。
- 史友权崇杨汤东汤东熊清泉黄玉琴周怀成金芝祥张琪
- 关键词：结直肠肿瘤SFRP2Β-CATENINHCT116细胞
