闫明
- 作品数：6 被引量：47H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU多重耐药菌核心防控措施执行记录单的设计和应用被引量：7
- 2019年
- 目的设计ICU多重耐药菌核心防控措施执行记录单并应用于临床。方法通过查阅指南和文献,设计ICU多重耐药菌核心防控措施执行记录单,将记录单应用于多重耐药菌感染患者中,比较记录单使用前后的医护人员核心防控措施执行率(医护人员知晓率、护理员知晓率、手卫生依从率、隔离医嘱落实率、隔离标识落实率、单间隔离或床旁隔离落实率、物品专用落实率)、物品表面消毒合格率、抗菌药物使用合格率及多重耐药菌感染发生率。结果应用ICU多重耐药菌核心防控措施执行记录单后,医护人员核心防控措施执行率、物品表面消毒合格率、抗菌药物使用合格率均提高,差异有统计学意义(χ^2=2.85~432.18,P<0.05或0.01);多重耐药菌感染发生率由15.7%(112/713)降低至6.8%(51/748),差异有统计学意义(χ^2=28.22,P<0.01)。结论ICU多重耐药菌核心防控措施执行记录单能提高多重耐药菌核心防控措施执行率,降低多重耐药菌感染发生率,规范医护人员针对多重耐药菌患者的操作。将ICU多重耐药菌核心防控措施执行记录单应用于多重耐药菌患者医院感染管理中,有助于提高护理质量,保障患者的安全。
- 马新利郭新荣何艳平闫明
- 关键词：多重耐药菌记录单
- 集束化方案预防ICU导管相关性血流感染有效性的研究被引量：10
- 2018年
- 目的探讨中心静脉导管集束化干预策略在降低ICU中心静脉导管（central venous catheter，CVC）相关性血流感染（catheter—related blood stream infection，CRBSI）发生率的效果，为预防导管相关性血流感染提供依据。方法选择吉林大学第二医院ICU725例CVC患者作为研究对象。其中2016年410月中心静脉置管376例，1729个导管日为对照组，采用传统的血液导管管理方法；2016年11月-2017年5月中心静脉置管349例，1622个导管日为集束化组，采用集束化方案进行导管维护。比较两组导管相关性血流感染的发生率，观察集束化方案的应用效果。结果集束化组CRBS1发生6例，千目感染率为3．70‰。对照组CRBSI发生14例，千臼感染率为8．10‰，两组比较CRBSI千日感染率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ICU应用集束化方案可有效降低导管相关性血流感染的发生。
- 马新利史媛媛张艳平孔繁荣闫明
- 关键词：中心静脉导管导管相关性血流感染
- 体外膜肺氧合技术应用文献复习及展望被引量：1
- 2020年
- 体外膜肺氧合逐渐成为治疗各种原因引起的心、肺功能障碍的暂时性替代措施,并且在危重患者中的应用范围越来越广泛。本文通过文献检索,就近年来体外膜肺氧合技术在我国的应用现状做一综述,介绍了体外膜肺氧合技术的工作原理及技术类型,分析了其在呼吸衰竭、循环衰竭、器官移植、联合CRRT治疗、危重症患儿治疗以及转运等各方面的应用现状,提出了我国体外膜肺氧合技术起步较晚,目前处于快速发展且不断探索状态中,而体外膜肺氧合技术的护理工作相对医疗发展较为迟缓,指出了护理工作尚没有统一指南进行规范,要在实际工作中不断发现问题、解决问题,避免体外膜肺氧合技术并发症的发生。
- 闫明马云清王子姜丽芬李娜赵杰马新利
- 关键词：体外膜肺氧合呼吸衰竭心功能衰竭器官移植
- 重症患者肠内营养喂养流程在ICU中的应用被引量：20
- 2019年
- 目的探讨重症患者肠内营养喂养流程在ICU中的应用效果,以减少并发症的发生及促进患者康复。方法制订肠内营养喂养流程,选取2018年1-10月ICU收治的184例重症患者作为研究对象,1-5月入科的90例患者为对照组,6-10月入科的94例患者为观察组。对照组患者采用常规营养支持及护理,观察组患者实施重症肠内营养喂养流程,对2组患者营养状况指标、免疫指标、胃肠功能失调发生率、院内感染并发症、患者结局指标进行比较。结果治疗1周后观察组的营养状况指标血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白分别为(119.73 ± 9.96)、(58.88 ± 2.65)、(29.09 ± 1.42)g/L,免疫指标IgA、IgG、IgM分别为(2.56 ± 0.10)、(2.98 ± 0.36)、(1.65 ± 0.15)g/L,对照组分别为(108.02 ± 9.21)、(51.90 ± 2.74)、(27.80 ± 1.59)、(2.09 ± 0.18)、(2.01 ± 0.24)、(1.41 ± 0.13)g/L,2组比较差异有统计学意义(t=5.81~22.48,P<0.01)。观察组胃肠功能失调(胃潴留、腹泻)发生率分别为11.70%(11/94)、8.51%(8/94),院内感染发生率(呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、尿管相关尿路感染)分别为6.12‰(5/817)、1.53‰(1/650)、0,患者结局指标(营养达标时间、ICU住院时间、病死率)分别为(6.12 ± 1.03)d、(10.98 ± 2.03)d、13.82%(13/94),均低于对照组的23.33%(21/90)、20.00%(18/90)、13.06‰(11/842)、11.28‰(8/709)、2.88‰(2/694)、(7.98 ± 1.54)d、(12.21 ± 1.87)d、26.67%(24/90),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.33~8.22,t=6.19、2.26,P<0.05)。结论重症患者肠内营养喂养流程可有效减轻患者肠内营养并发症,使患者早期获得有效营养。
- 马新利史媛媛闫明郭新荣
- 关键词：重症患者肠内营养
- 对急性心肌梗死患者家属急救能力和培训需求的调查研究被引量：5
- 2019年
- 目的对急性心肌梗死患者家属的急救能力和培训需求进行调查,为制定培训计划提供依据。方法采用便利抽样法,选取2017年1-12月吉林大学第二医院经急诊收治的310名急性ST段抬高型心肌梗死患者家属为研究对象。采用自制问卷对其进行调查,该问卷包括急性心肌梗死患者家属的基本资料、急救能力和急救培训需求情况。结果310名急性心肌梗死患者家属"突发心肌梗死时的紧急药物救治"正确率最高(54.5%)。26名(8.4%)家属参加过急性心肌梗死相关培训。不同年龄患者家属培训意愿比较差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、学历患者家属培训途径比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据急性ST段抬高心肌梗死患者家属的不同年龄、不同学历制定个性化的培训计划十分必要。
- 马新利何艳平闫明王子郭新荣
- 关键词：急性心肌梗死患者家属急救能力
- 急危重症患者院前院中快速联动救治平台的建立被引量：4
- 2018年
- 目的建立急危重症患者院前院中快速联动救治平台，为急危重症患者提供快速抢救时机。
方法自主研发互联急救APP，联合长春市急救中心及长春市交通指挥中心共同参与急救，由长春市交通指挥中心实时调控交通信号灯，为急危重症患者提供最优交通路径，由长春市急救中心实施初步救治，同时将患者信息实时共享到医院，使院内快速分诊最适医生等待接诊。比较应用平台前后急危重症患者的救治效果。
结果实现医院、长春市急救中心、长春市交通指挥中心三方信息联动，试验组的院前急救反应时间、院内救护时间及急危重症患者抢救成功率分别为（16.28 ± 3.08）min、（17.89 ± 5.84）min、87.85%（217/247），对照组的院前急救反应时间、院内救护时间及急危重症患者抢救成功率分别为（18.29 ± 1.87）min、（24.84 ± 1.69）min、63.01%（138/219），2组比较差异均有统计学意义（t=3.783、5.745，χ2=5.404，P〈0.05）。
结论急危重症患者院前院中快速联动救治平台的建立能优化患者急救生存链，为急危重症患者争取更大的抢救机会。
- 马新利闫明王子郭新荣
- 关键词：急危重症患者
