武冬梅 作品数:14 被引量:23 H指数:3 供职机构: 西安市儿童医院 更多>> 发文基金: 陕西省科学技术研究发展计划项目 西安市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
左旋四氢巴马汀对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后神经元凋亡和Caspase-3表达的影响 被引量:2 2011年 目的探讨左旋四氢巴马汀(L-THP)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤神经元凋亡和半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达的影响。方法实验大鼠随机分为4组,即假手术组、模型组、L-THP高、低剂量组(40、20 mg kg-1 d-1)。采用线栓法阻塞大脑中动脉建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,于缺血1h再灌注6、24、48 h时进行神经行为缺陷评分,并应用原位末端标记(TUNEL)法和免疫组织化学法分别检测缺血皮质区的神经元凋亡与Caspase-3蛋白的表达。结果脑缺血再灌注6 h即出现神经元凋亡和Caspase-3的表达,随着再灌注时间的延长逐渐增加,至24 h达高峰,48 h逐渐减少。Caspase-3蛋白表达与神经元凋亡的时相动态变化趋势基本一致。与模型组比较,不同剂量的L-THP均能不同程度的减少在各时相的TUNEL阳性神经元数量(P<0.05),减低Caspase-3蛋白表达(P<0.01),降低神经行为评分(P<0.05)。结论 L-THP可能通过抑制Caspase-3蛋白的表达,减少神经元凋亡,发挥对脑缺血再灌注损伤的保护作用。 马小亚 谭婷 武冬梅 王美纳 梁维薇 王玉虎 王娜关键词:左旋四氢巴马汀 脑缺血再灌注损伤 神经元凋亡 CASPASE-3 沉默信息调节因子在姜黄素减轻炎症反应改善压力性心肌肥厚中的作用 被引量:2 2022年 目的 探讨姜黄素(Cur)减轻小鼠主动脉弓缩窄所致的心肌肥厚的作用以及对沉默信息调节因子(SIR)T1信号的调控。方法 通过主动脉弓缩窄术(TAC)造成心脏后负荷压力增大,诱导心肌肥厚模型,C57/BL6小鼠共48只随机分为4组(每组12只):假手术组(Sham)、TAC模型组(TAC)、Cur联合TAC组(TAC+Cur)以及Cur和SIRT1抑制剂EX527共处理TAC组(TAC+Cur+EX527)。以小鼠心脏重/体重比、心肌细胞横截面积、纤维化程度以及心肌组织中心房利钠肽(ANP)和脑钠肽(BNP)的表达作为心肌肥厚程度的评价指标;以左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(LVFS)评价心脏功能;免疫印迹检测心肌组织中炎症相关因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β和IL-6以及心肌中SIRT1和乙酰化转录因子(FOXO1)(Ac-FOXO1)的表达。结果 和Sham组相比,TAC组心脏重量/体重比值、心肌细胞横截面积、纤维化程度以及ANP和BNP的表达均明显增加,同时LVEF和LVFS值明显降低;心肌中TNF-α、IL-1β和IL-6的表达显著增加;心肌中SIRT1的表达明显降低、Ac-FOXO1的表达明显增加;而TAC+Cur组可显著降低心脏重量/体重比值、心肌细胞横截面积、纤维化程度以及ANP和BNP的表达,并增加LVEF和LVFS值、降低TNF-α、IL-1β和IL-6的表达,同时上调SIRT1的表达,并下调Ac-FOXO1表达;而EX527能阻断Cur对TAC的这些作用。结论 Cur能够减轻小鼠压力负荷引起的心肌肥厚,其作用机制与降低炎症反应和激活SIRT1信号有关。 熊凤梅 刘瑞萍 郭焕利 武冬梅 孙娜关键词:姜黄素 心肌肥厚 沉默信息调节因子 炎症反应 主动脉弓缩窄 全胃肠道外营养在小儿外科重症患儿中的应用及病例分析 @@胃肠道外营养(parenteral nutrition,PN)是指通过胃肠道以外的途径输入所需的营养物质,分为部分胃肠道外营养及全胃肠道外营养(total parenteral nutrition,TPN)。小儿外科... 武冬梅关键词:胃肠道外营养 小儿外科 营养物质 西安市儿童医院门、急诊处方点评分析 被引量:1 2012年 目的:通过对西安市儿童医院门、急诊处方进行分析评价,了解该院门、急诊处方质量,用药基本情况和存在的问题。方法:采用回顾分析的方法,随机抽查2010年5月至2011年4月门、急诊处方1 200张,进行统计分析。结果:处方合格率为89.4%,抗菌药物、注射剂使用率偏高(37.3%,46.2%),基本药物使用率偏低(30.2%)。结论:该院门、急诊处方基本合理,但应该进一步加强处方管理,提高临床用药水平。 武冬梅 熊凤梅 于春玲关键词:门诊 急诊 处方点评 儿童卡氏肺囊虫病药物治疗循证指南的系统评价 2015年 目的系统评价儿童卡氏肺囊虫病循证指南的质量,比较药物治疗方案异同,为临床应用提供参考。方法计算机检索TRIP、Pub Med、CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM及美国国家指南文库(U.S National Guideline Clearinghouse,NGC)和国际指南联盟(Guidelines International Network,GIN),纳入儿童卡氏肺囊虫病的循证指南,而后使用AGREEⅡ工具评价纳入指南的方法学质量,分析比较各指南推荐的异同。结果共纳入3个循证指南,包括美国2个,国际学术组织1个。其中1个指南针对儿童,另2个适用于不同年龄段儿童和成人。AGREEⅡ评分结果显示,在六大领域的评分中,各指南的范围和目的、参与人员、制定的严谨性、清晰性和编辑的独立性得分均>60%,但适用性得分仅分别为46%、25%和31%。此外,各指南证据分级推荐系统不一致,药物治疗推荐意见存在差异。结论现有儿童卡氏肺囊虫病循证指南整体质量不高,证据质量和推荐强度标准尚需统一,目标人群和推荐意见存在一定差异。 潘振宇 李洋 武冬梅 熊凤梅 李媛 成华 张伶俐 梁毅 李幼平关键词:卡氏肺囊虫 儿童 循证指南 左旋四氢巴马汀对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤后海马CA_1区Fas和FasL蛋白表达的影响 被引量:1 2010年 目的探讨左旋四氢巴马汀(L-THP)对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤的保护作用及对海马CA1区凋亡蛋白Fas、FasL表达的影响。方法参照改良Longa法建立局灶性脑缺血-再灌注模型,应用ImageProPlus6.0专业图像分析软件测定脑梗死体积,比色法测定肌酸激酶(CK)活力,用免疫组化法分别检测缺血侧海马CA1区Fas、FasL阳性表达。结果与模型组比较,L-THP能够缩小局灶性脑缺血-再灌注损伤大鼠脑梗死体积,降低血清CK活力,降低缺血侧海马CA1区Fas、FasL凋亡蛋白的表达。结论 L-THP可能通过抑制神经元凋亡蛋白Fas、FasL表达,而对脑组织起到保护作用。 马小亚 武冬梅 李明关键词:脑缺血-再灌注损伤 左旋四氢巴马汀对局灶性脑缺血再灌注大鼠凋亡蛋白P53、HSP70表达的影响 被引量:4 2010年 目的:观察左旋四氢巴马汀(L-THP)对局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及对神经元凋亡蛋白P53、HSP70表达的影响,探讨L-THP的神经保护作用及机制。方法:采用改良Longa法建立局灶性脑缺血再灌注模型,11分法对大鼠进行神经行为症状评分,比色法测定大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)活力,HE染色观察大鼠脑组织神经元病理形态学变化,免疫组织化学染色法分别检测缺血侧海马CA1区P53、HSP70阳性细胞表达。结果:L-THP能够明显改善局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠神经行为症状以及脑组织形态结构,降低血清LDH活力,并且能够降低大鼠海马CA1区P53蛋白的阳性表达,在再灌注早期增强HSP70的阳性表达。结论:L-THP对局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能与抑制凋亡蛋白P53的表达,增强HSP70的表达有关。 武冬梅 马小亚 李明 丰艳梅 车晓侠 梁维薇关键词:左旋四氢巴马汀 脑保护作用 白藜芦醇通过抑制细胞凋亡和自噬减轻川崎病诱发的心肌损伤 被引量:2 2021年 目的:探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)在川崎病(Kawasaki disease,KD)诱发心肌损伤中的作用及其对细胞凋亡和自噬的调控作用。方法:将48只幼年雄性Sprague Dawley大鼠(4周龄)随机分为对照组、Res对照组(Res组)、干酪乳酸杆菌细胞壁提取物(lactobacillus casei cell wall extract,LCWE)注射模拟KD组(KD组)以及LCWE注射模拟+Res处理组(Res+KD组)。对照组腹腔注射生理盐水,Res组腹腔注射Res(100 mg/kg),KD组腹腔注射LCWE(1 mg/mL), Res+KD组腹腔注射LCWE(1 mg/mL)和Res(100 mg/kg)。4周后,采用超声检测左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和短轴缩短率(left ventricular fraction shortening,LVFS);采用原位末端标记法(terminal-deoxynucleoitidyl transferase mediated nick end labeling,TUNEL)染色观察细胞凋亡的变化;采用蛋白质印迹法检测心肌组织中B细胞淋巴瘤2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2关联X蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)、微管相关蛋白轻链3β(microtubule-associated protein 1 light chain 3β,LC3B)、自噬关键分子酵母Atg6同系物(Beclin 1)、自噬相关蛋白5(autophagy related 5,Atg5)和选择性自噬接头蛋白(sequestosone-1,p62)表达,并在透射电镜下观察自噬小体的形成。结果:与对照组相比,Res组各项指标差异均无统计学意义(均P>0.05);KD组LVEF和LVFS均明显降低(均P<0.01),Bax/Bcl-2比值和TUNEL染色阳性细胞均明显增加(均P<0.01),而LC3BII/LC3BI比值、Beclin 1、Atg5和p62表达也均显著增加(均P<0.01),自噬小体增多;与KD组相比,Res+KD组LVEF和LVFS均增加(均P<0.01),Bax/Bcl-2比值和TUNEL染色阳性细胞均减少(均P<0.01),LC3BII/LC3BI比值、Beclin1、Atg5和p62表达也均显著降低(均P<0.01),自噬小体的形成明显受到抑制。结论:Res能够通过抑制细胞凋亡和自噬减轻KD引起的心肌损伤。 熊凤梅 刘瑞萍 郭焕利 武冬梅 孙娜关键词:川崎病 白藜芦醇 自噬 细胞凋亡 小儿神经外科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的优化 被引量:6 2022年 目的探讨利用临床用药路径对小儿神经外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用进行合理性干预,为小儿神经外科合理使用抗菌药物提供参考。方法建立神经外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物临床用药路径,调取小儿神经外科2016年1月—2019年12月Ⅰ类切口手术患儿出院病历1484份,对围手术期抗菌药物选择、给药时间、用法用量和疗程按照年份进行回顾性分析。结果小儿神经外科抗菌药物预防使用率干预前(2016年)为23.85%,干预后(2017年、2018年、2019年)分别为20.28%,17.86%,17.28%,均低于30%;药物品种合理率干预前60.26%,干预后(2017年、2018年、2019年)分别为97.26%,98.57%,100.00%;用药时机合理率干预前93.59%,干预后(2017年、2018年、2019年)分别为97.26%,100.00%,100.00%;用药疗程合理率干预前为26.92%,干预后(2017年、2018年、2019年)分别为76.71%,82.86%,84.29%。结论临床用药路径的实施有效提高了小儿神经外科围手术期预防使用抗菌药物合理率。 李洋 米洁 熊凤梅 郭焕利 成华 武冬梅关键词:抗菌药物 小儿神经外科 小儿腹外疝手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析 被引量:5 2011年 目的评价医院外科小儿腹外疝手术围术期预防性应用抗菌药物情况。方法回顾性调查医院外科2008年9月至2010年9月558例腹外疝手术患儿预防性应用抗菌药物情况。结果 558例患儿中,抗菌药物预防性应用率达100%;采用术前0.52 h给药者558例次,占100%,其中累计应用抗菌药物时间最短者为24 h,最长者达7 d。预防性应用抗菌药物涉及3类7种,种类最多的为青霉素类(67.20%),其次为头孢菌素类(32.07%)。结论医院小儿腹外疝手术围术期抗菌药物使用中存在使用率高、用药时间过长、抗菌药物选择档次偏高等问题。 郭立平 成华 熊凤梅 武冬梅关键词:腹外疝手术 围手术期 抗菌药物