张淑利
- 作品数：25 被引量：161H指数：9
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 机器人辅助手术的护士培训方案构建及应用
- 2024年
- 目的构建机器人辅助手术(robotic-assisted surgery,RAS)的护士培训方案并探讨其应用效果。方法基于文献回顾法和半结构式访谈法构建RAS的护士培训方案初稿。于2022年2月—4月,运用专家函询法对26名专家进行2轮函询,形成RAS的护士培训方案。采用便利抽样法,将2022年4月—7月在某三级甲等医院接受RAS配合培训的32名手术室护士作为对照组,将2022年8月—11月在该院接受同类培训的32名手术室护士作为试验组。对照组接受常规培训,试验组接受基于RAS的护士培训方案打造的培训,比较两组培训效果。结果2轮专家函询的问卷有效回收率均为100%;专家权威系数为0.933;肯德尔协调系数分别为0.261、0.312(P<0.001)。最终构建的RAS的护士培训方案由6个模块及其下设的85个条目构成。培训后,试验组理论考核得分、RAS系统无菌罩安装时间、RAS系统内镜校准操作时间、RAS系统入位操作时间、RAS系统入位一次成功率、RAS术前截石位摆放操作考核得分优于对照组(均P<0.05)。结论RAS的护士培训方案较为科学、可靠,其运用有助于提升护士配合RAS的知识与技能水平,提高培训效果。
- 白亚爽张增梅李胜云金子张淑利
- 关键词：机器人辅助手术手术室护士在职培训
- 新冠肺炎流行期定点医院医辅人员心理状态现状调查及应对策略
- 2020年
- 目的:了解新冠肺炎流行期定点医院医辅人员的心理状态及应对策略。方法:采用自行设计的新冠肺炎流行期定点医院医辅人员的心理状态调查问卷,对定点医院一线和重点科室在岗的87名辅助人员进行调查。结果:56.32%的医辅人员对隔离病房消毒及医疗废物处理方法表示明确知晓,95.40%的医辅人员表示经常感觉身体不适,25.29%的医辅人员表示存在放弃现在工作的想法,91.95%的医辅人员表示只要掌握科学的防护方法无须担心新冠肺炎。结论:医辅人员面对突发的疫情出现心理问题和非理性行为,但整体上能够正确对待疫情给社会及自身造成的影响。
- 张淑利苏明阳李玲陈亚丽
- 关键词：心理状况
- BOPPPS教学模式在手术室规范化培训护士中的应用被引量：20
- 2022年
- 目的探讨BOPPPS教学模式在手术室规范化培训护士中的应用效果。方法选取我院2020年1月—2021年6月57名手术室规培护士为研究对象,按照院区分为对照组27名和试验组30名。试验组采用BOPPPS教学模式进行带教,即带教老师选取规范化培训大纲中的内容进行BOPPPS教学方式授课,将教学过程模块化,划分为6个部分,依次为导言(bridge-in)、学习目标(objective)、前测(pre-assessment)、参与式学习(participatory learning)、后测(post-assessment)及总结(summary)。对照组采用传统的课堂讲授方式,课前将学习资料发布于学习群,学员进行预习,课程中采用多媒体课件结合视频方式对内容进行讲解,课后于学习群中发布相关知识点的小测验。比较2组教学模式的应用效果。结果试验组学员的出科考试成绩(91.30±1.66)分高于对照组的(84.37±2.92)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组学员自主学习能力的各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组学员对临床带教老师锚定等级各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论BOPPPS教学模式在手术室规范化培训中的应用可提高学员的学习兴趣,激发自主学习能力,提高学员对临床带教老师及带教方法的评价。
- 陈亚丽李玲李胜云张淑利刘慧
- 关键词：手术室
- 术中IPC联合双下肢抬高预防腹腔镜胃肠道手术患者下肢DVT形成的疗效探究被引量：1
- 2020年
- 目的探索腹腔镜手术中双下肢间歇性充气挤压泵(Intermittent Pneumatic Compression, IPC)联合下肢抬高是否可预防下肢深静脉血栓(DVT, Deep Venous Thrombosis)形成。方法选取2017年11月—2018年11月在郑州大学第一附属医院中心手术室行腹腔镜胃肠道手术的120例患者作为研究对象,所有患者均采用彩色多普勒超声动态监测围手术期下肢DVT形成及变化情况。根据随机数字表法将120例患者分为A、B、C、D四组,每组各30例。A为术中IPC联合双下肢抬高30°组,B为IPC组,C为双下肢抬高30°组,D组为对照组(不使用IPC且双下肢水平位),监测患者术后各时间点双下肢DVT形成情况。结果各组间胃肠道手术后下肢DVT的形成情况:A组形成率最低,其次为B组、C组,D组最高,差异显著(χ^2=13.907,P=0.003);各组间胃肠道手术后下肢DVT形成部位情况由高到低依次为:左下肢,双下肢,右下肢;四组在DVT形成部位上均无显著差异(P> 0.05)。结论术中IPC联合双下肢抬高可有效预防腹腔镜胃肠道手术患者下肢DVT形成。
- 张淑利海华
- 关键词：腹腔镜DVT
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间手术间终末处理流程与方法
- 2021年
- 总结新型冠状病毒肺炎疫情期间手术间终末处理经验。手术室感染防控工作是医院感染管理的重要方面,术后手术间的终末处理是感染防控的关键环节之一。新型冠状病毒肺炎疫情期间,手术室应进一步做好手术间的终末处理,明确相关处理流程,加强人员培训和效果监测,预防交叉感染。
- 屈永超张淑利陈亚丽
- 关键词：手术
- 术中双下肢IPC联合保暖措施对预防老年胃肠道肿瘤患者术后下肢DVT形成的影响被引量：16
- 2019年
- 目的探索术中双下肢间歇性充气加压装置(intermittent pneumatic compression, IPC)联合保暖措施对预防老年胃肠道肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成(deep-vein thrombosis, DVT)形成的影响。方法选取行胃肠道手术治疗的160例老年胃肠道肿瘤(年龄≥60岁,胃癌或结直肠癌)患者,按随机数字表法随机分为A、B、C、D四组,A组为双下肢IPC联合保暖组(n=40),B组为双下肢IPC组(n=40),C组为双下肢保暖组(n=40),D为对照组(n=40,不使用IPC及保暖措施)。应用彩色多普勒超声动态监测围手术期下肢DVT形成情况:分别在术毕0、24、48、72、120 h和>120 h(以后每3 d复查1次直至出院)进行腹股沟股静脉平均血流速度、最大血流速度及下肢静脉血栓形成情况进行监测。结果各组最大血流速度比较:0、24、72、120 h和>120 h各组间最大血流速度差异有统计学意义(P<0.05),24、72、120和>120 h A组均明显高于D组(P<0.001),余各时间点各组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组平均血流速度比较:0、24、72、120 h和>120 h各组间平均血流速度差异有统计学意义(P<0.05),24、72、120和>120 h A组均明显高于D组(P<0.001),余各时间点各组间差异无统计学意义(P>0.05);各组股静脉最大血流速度和平均血流速度在24~48 h均处于下降趋势,但在72 h以后有回升趋势。各组术后下肢DVT总的形成情况:A组形成率最低(7.5%),其次为C组(22.5%)、B组(25.0%),最高的为D组(40.0%),各组间差异有统计学意义(χ~2=11.734,P=0.008);A组与B组(P=0.061)、C组(P=0.108),B与C组(P=0.788)、D组(P=0.108),C组与D组(P=0.061)差异无统计学意义(P>0.05),但A组明显低于D组,且差异有统计学意义(P=0.001)。术后0、24、48、72、120 h和>120 h时间点,A组下肢DVT形成例数较其他各组相对较少,但与各组差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中双下肢IPC联合保暖措施可有效预防老年胃肠肿瘤患者术后下肢DVT的形成。
- 张淑利海华陈亚丽刘慧
- 关键词：老年DVT胃肠道肿瘤
- 音乐放松干预联合语言暗示对白内障患者术中应激反应及心理状态的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨音乐放松干预联合语言暗示对白内障患者术中应激反应及心理状态的影响。方法将102例白内障患者依据入院时间顺序分为研究组与对照组,各51例。两组均择期行白内障局麻手术治疗,给予常规护理干预,研究组在此基础上给予术前音乐放松干预联合语言暗示。比较术前1 d、术前1 h、手术开始10 min时两组平均动脉压及心率水平,干预前后采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定焦虑、抑郁程度,睡眠状况自评量表评定睡眠状况,应对方式问卷评定应对方式,比较两组并发症发生情况及护理服务满意度。结果术前1 h、手术开始10 min时两组平均动脉压及心率水平均较术前1 d显著升高(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01)。干预后两组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。干预后两组应对方式问卷的积极应对方式评分较干预前显著升高(P<0.01),消极应对方式评分较干预前显著降低(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01),两组中性应对方式评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后研究组睡眠状况显著优于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),护理服务满意率显著高于对照组(P<0.01)。结论音乐放松干预联合语言暗示可以显著缓解白内障局麻手术患者的焦虑、抑郁情绪,改善睡眠质量及应对方式,降低并发症发生率,提高护理满意度。
- 刘慧张淑利陈亚丽秦颖颖高彦良
- 关键词：局麻手术语言暗示应激反应心理状态
- 改良水胶体敷料对无痛结肠镜检查病人造口周围皮肤的影响
- 2023年
- 目的:探讨改良水胶体敷料(hydrocolloid dressing,HCD)对无痛结肠镜检查(painless colonoscopy)病人造口周围皮肤(peristomal skin)的影响。方法:选取2022年1月—2022年12月在郑州大学第一附属医院行无痛结肠镜检查的64例造口病人作为研究对象,采用随机数字表法分为改良HCD应用组(H组)和对照组(C组)各32例。在结肠镜检查前,C组实施常规护理,使用无纺布洞巾覆盖病人腹部;H组在C组基础上采用改良HCD(3M)粘贴于造口周围皮肤,实施结肠镜检查。观察两组病人造口周围性皮炎分级(采用国际伤口创面评价标准评估)、造口周围皮肤水分百分比、造口周围黏膜酸碱度(pH值)和造口周围皮肤菌落计数。结果:干预后,H组病人造口周围性皮炎分级明显优于C组,菌落计数明显少于C组,造口周围皮肤水分百分比明显低于C组(均P<0.001);干预后两组病人造口周围皮肤黏膜酸碱度和温度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在无痛结肠镜检查期间,改良HCD可为病人提供可靠的造口周围皮肤保护作用。
- 贾利军贺亚楠李向瑞吴丽袁雅卓王贝贝张淑利
- 关键词：水胶体敷料无痛结肠镜检查菌落形成单位
- 女性压力性尿失禁患者术前自我准备度感知的质性研究
- 2023年
- 目的:了解女性压力性尿失禁患者术前自我准备期间的感受和体验。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法,选取2021年9—12月在郑州大学第一附属医院泌尿外科行择期手术的12例女性压力性尿失禁患者为研究对象,对其进行半结构式访谈。运用Braun的6步主题分析法对访谈资料进行整理和分析。结果:共提炼出手术相关知识缺乏、手术结局期望水平高、手术心理负担重、对外界给予的支持需求高4个主题,其中手术相关知识缺乏包括3个亚主题,分别为手术知情同意理解力不足、被动接受手术知情同意信息、手术信息回忆偏倚;手术结局期望水平高包括3个亚主题,分别为完全治愈漏尿症状、身体活动和社交活动不受限制、摆脱"社交癌"负面情绪困扰;手术心理负担重包括2个亚主题,分别为对手术效果及并发症的担忧、公共卫生事件的紧张;对外界给予的支持需求高包括3个亚主题,分别为与医护人员情感交流的需求、病友经验分享的需求、家属和朋友情感支持的需求。结论:医护人员应注重提高女性压力性尿失禁患者手术相关知识水平,尊重其知情同意自主权,正确引导患者建立手术预期,为其提供多维度的情感支持,从而促进患者术前准备状态的完善。
- 苏明阳张淑利陈亚丽李玲李佳佳刘会范
- 关键词：尿失禁压力性感知
- 目标管理在心胸外科患者术中压力性损伤预防中的应用被引量：10
- 2019年
- 目的:探讨目标管理在心胸外科患者术中压力性损伤预防中的应用。方法:采用方便抽样法选取心胸外科收治的140例患者,将2016年6月～2017年6月70例患者作为对照组,采用预防压力性损伤常规护理措施;将2017年7月～2018年6月70例患者作为观察组,应用目标管理法预防压力性损伤。比较两组患者护理效果。结果:观察组患者压力性损伤发生率、压力性损伤高危患者发生率低于对照组(P<0.05),且观察组压力性损伤分期主要为Ⅰ～Ⅱ期,对照组主要为Ⅲ～Ⅳ期;观察组Braden压力性损伤评分高于对照组(P<0.05),而压力性损伤预警反应时间短于对照组(P<0.05),观察组患者治疗满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:目标管理能有效预防心胸外科患者压力性损伤发生风险,降低患者压力性损伤发生率,确保患者安全,提高患者治疗满意度。
- 王永琳徐海莉张淑利陈亚丽
- 关键词：心胸外科满意度
